Lieky na liečbu anémie z nedostatku železa

Definícia

Medzi formami anémie je rozšírená tá, ktorá sa bežne definuje ako „nedostatok železa“, najmä medzi kojencami, mladistvými a ženami v plodnom veku.Anémia z nedostatku železa je diagnostikovaná pri nedostatku železa v krvi v krvi; tento nedostatok je spôsobený znížením príjmu a absorpcie tohto dôležitého minerálu.

Príčiny

Anémia z nedostatku železa nastáva, keď sú hladiny železa v tele také nízke, že nie sú dostatočné na produkciu dostatočného množstva hemoglobínu, ktorý je užitočný na prenos kyslíka do tkanív. Anémiu z nedostatku železa môže podporovať niekoľko prvkov: diéta s nedostatkom železa, krvácanie, tehotenstvo, neschopnosť absorbovať železo (typický dôsledok celiakie, steatorea, chronická hnačka a chirurgický výkon na žalúdku), bohatá menštruácia.

Príznaky

Anémia z nedostatku železa spravidla nezačína žiadnymi príznakmi; s progresiou ochorenia sa prodrómy prejavujú intenzívnejšie až do vytvorenia celkom vážnych následkov: zmena nálady, asténia, zvýšený srdcový tep, mravčenie v končatinách, strata chuť do jedla, zápal jazyka, malabsorpcia čreva, bolesť hlavy, studené ruky a nohy, splenomegália, lámavé nechty, závrat.

Diéta a výživa

Informácie o anémii s nedostatkom železa - lieky na liečbu „anémie z nedostatku železa nie sú určené ako náhrada za priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Pred užitím anémie z nedostatku železa - liekov na liečbu“ sa vždy poraďte so svojim lekárom a / alebo odborníkom. Anémia z nedostatku železa.

Lieky

Terapia zameraná na liečbu „anémie s nedostatkom železa“ sa nazýva „bojová“ a je v zásade založená na podávaní železitých solí, spravidla orálne; v niektorých prípadoch, najmä u pacientov, ktorí v súvislosti s „anémiou z nedostatku železa prejavujú malabsorpciu“ je výhodné brať soli železa parenterálne (intramuskulárne alebo intravenózne).
Ak je pacient podvyživený, príliš chudý alebo má nadváhu, anémia s nedostatkom železa môže závisieť od neregulovanej stravy: v tomto prípade predstavuje prvé terapeutické opatrenie korekcia stravovacích návykov. Ak pacient trpiaci anémiou z nedostatku železa prijíma počas dňa príliš veľa tekutín, je vhodné príjem obmedziť.

Nasledujú triedy liekov, ktoré sa najčastejšie používajú v terapii anémie spôsobenej nedostatkom železa, a niekoľko príkladov farmakologických špecialít; je na lekárovi, aby pre pacienta vybral najvhodnejšiu účinnú látku a dávkovanie na základe závažnosti ochorenia. , zdravotný stav pacienta a jeho reakcia na liečbu:

Doplnky železa: Typickými vedľajšími účinkami doplnkov železa sú tráviace poruchy a súvisiace poruchy, ako sú kŕče v bruchu, hnačka a pálenie záhy. Aby sa predišlo týmto nepríjemným nepríjemnostiam, odporúča sa začať s podávaním nízkeho dávkovania, ktoré sa bude počas terapie postupne zvyšovať. Okrem toho, aj keby bolo podanie na prázdny žalúdok účinnejšie na absorpciu produktu, doplnok sa spravidla užíva spolu s jedlom alebo bezprostredne po jeho skončení, vzhľadom na gastrointestinálne účinky, ktoré môže spôsobiť.

Síran železnatý (napr. Ferrograd): antianemic par excellence, síran železnatý je široko používaný v bojovej terapii (anémia z nedostatku železa). Obvykle je liek dostupný vo forme tabliet s riadeným uvoľňovaním s 595 mg aktívnej látky. Odporúča sa užívať 1 tabletu denne, zapiť vodou. Liek vyžaduje predpis. Na zlepšenie absorpcie sa odporúča užívať liek s vitamínom C (napr. S pohárom pomarančového džúsu).
Železo dextrán (napr. Injekčný roztok Iron ATI 100): orientačne užite 25-100 mg účinnej látky intramuskulárne alebo intravenózne. Poraďte sa so svojim lekárom.
Fumarát železa (napr. Organické železo): začnite liečbu anémie s nedostatkom železa 325 mg liečiva perorálne jedenkrát denne. Pokračujte v udržiavacej terapii užitím 325 mg účinnej látky trikrát denne. Dávkovanie zostáva rovnaké pre liečba anémie z nedostatku železa spojenej s ochorením obličiek; odporúča sa, aby bol pacient pravidelne kontrolovaný.
Glukonát železa (napr. Sidervim, Cromatonferro, Bioferal, Losferron): dostupný vo forme šumivých tabliet a šumivých granúl. Dávkovanie tohto lieku na liečbu anémie spôsobenej nedostatkom železa je podobné ako v prípade fumarátu železa.
Karbonylové železo (napr. Icar): dávka pre dospelých trpiacich anémiou nedostatku železa je 50 mg účinnej látky, ktorá sa užíva perorálne trikrát denne.
Sacharát železa (napr. Ferrum Hausmann Orale, Venofer): dostupný v injekčných liekovkách na perorálne použitie, odporúča sa užiť liek v prípade anémie s nedostatkom železa v dávke 2-3 injekčných liekoviek (každá obsahuje 40 mg železa), po jedle . Dávka sa má znížiť na 1-2 injekčné liekovky denne na liečbu anémie spôsobenej nedostatkom železa u detí. Alternatívne je tiež možné užívať liek pomalou intravenóznou injekciou (5 ml roztoku obsahuje 100 mg účinnej látky), ktorá trvá 2-5 minút. Poraďte sa so svojim lekárom.

Existujú aj multivitamínové doplnky, ktoré sú zložené z viacerých vitamínov a minerálov: napríklad Multicentrum, Supradyn, Be-Total Plus.

Pretože doplnky železa často spôsobujú zápchu, je možné užívať preháňadlá, ako napríklad glycerín (napr. Glycerínové čapíky San Pellegrino), tekutý parafín, arašidový olej.

Hematopoetické rastové faktory (HGF): sú užitočné vtedy, keď anémia s nedostatkom železa závisí od renálnej insuficiencie alebo novotvarov. Lieky (napr. S obsahom erytropoetínu: Eprex, Epoxitin), stimulujúce syntézu červených krviniek, obnovujúce rovnováhu hladín železa v krvi.

Krvné transfúzie: v obzvlášť závažných prípadoch, keď sa anémia z nedostatku železa nedá vyliečiť vyššie uvedenými liekmi, je možné pristúpiť k transfúzii krvi.

Sekundárne terapie na prevenciu anémie a na liečbu sekundárnych symptómov

Ak ani doplnenie železa, ani úprava stravovacích návykov neboli dostatočné na vyliečenie anémie spôsobenej nedostatkom železa, musí pacient podstúpiť podrobnejšie kontroly, aby zistil skutočnú príčinu, ktorá spôsobuje nedostatok železa v krvi. V závislosti od etiologického prvku môže lekár predpísať antibiotiká, perorálne kontraceptíva alebo odporučiť chirurgický zákrok:

1) Antibiotiká: anémia môže tiež súvisieť s peptickým vredom; liečba tejto choroby by preto mohla vyrovnať aj hladiny železa v krvi.

Metronidazol (napr. Metronid, Deflamon): užívajte jednu 250 mg tabletu každých 6 hodín.
Amoxicilín (napr. Augmentin, Klavux) patrí k penicilínom: je to baktericíd, ktorý je schopný inhibovať syntézu bunkovej steny baktérií (Helicobacter pylori), zodpovedný za peptický vred. Užívajte jednu tabletu perorálne (1 gram) 2-3 krát denne počas 14 dní.

2) Perorálne kontraceptíva: v prípade obzvlášť silnej menštruácie sa riziko anémie z nedostatku železa vzhľadom na veľké množstvo krvi stratenej v dôsledku hypermenorey značne zvyšuje. Orálna antikoncepcia, ktorá reguluje menštruačný tok, by mohla predstavovať možnú terapeutickú možnosť.

Etinylestradiol / levonorgestrel (napr. Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): tieto lieky sú dostupné v baleniach po 21 až 28 tabliet: každá tableta obsahuje 0,02 mg etinylestradiolu a 0,1 mg levonorgestrelu. Farmakologická liečba zahŕňa užívanie jednej tablety denne po dobu 21 dní, pravdepodobne v približne rovnaký čas každý deň, po ktorej nasleduje voľný interval jeden týždeň.
Desogestrel / Ethinylestradiol (napr. Gracial, Novynette, Lucill, Dueva, Securgin): sú to obalené tablety s 20 mcg etnylestradiolu a 150 mcg desogestrelu. Dávkovanie týchto liečiv odráža vyššie popísané: správny spôsob užívania týchto účinných látok spravidla zaručuje výrazné zníženie menštruačného toku. Netreba však zabúdať, že u niektorých pacientov je niekedy pozorované zhoršenie prodromov: v takom prípade neváhajte kontaktovať svojho lekára.V každom prípade v prvých troch mesiacoch užívania pilulky je zmena symptómov, či už pozitívnych alebo negatívnych, veľmi častá.

3) Nakoniec medzi príčiny zodpovedné za „anémiu s nedostatkom železa patria aj krvácajúce polypy, fibroidy alebo nádory maternice: v tomto prípade treba nedostatok železa považovať za sekundárny symptóm, užitočný pri diagnostike ochorenia.“ chirurgické odstránenie krvácajúceho polypu alebo abnormálnej hmoty, s najväčšou pravdepodobnosťou ruší anémiu nedostatku železa.