Lieky na liečbu rakoviny žalúdka

Definícia

Rakovina žalúdka je jednou z najčastejších rakovín v Európe; predovšetkým pylorus a kardia predstavujú dve anatomicko-cieľové oblasti, z ktorých najčastejšie pochádza neoplázia žalúdka. Subjekty, ktoré sú najviac ohrozené rakovinou žalúdka, sú starší muži.

Príčiny

Kauzálne faktory, ktoré sú základom rakoviny žalúdka, sa ešte stále skúmajú; identifikovali sa však niektoré predisponujúce prvky, ako aj rizikové faktory, ktoré túto chorobu uprednostňujú: opakované infekcie z Helicobacter pylori, zápal žalúdka, pravdepodobne spojený s pernicióznou anémiou, genetickou predispozíciou a žalúdočným vredom.

Príznaky

Rakovina žalúdka postupuje pomerne pomaly, ale symptómy, aj keď sú v počiatočnom štádiu mierne a vágne, môžu pacienta upozorniť, že niečo nie je v poriadku; rakovina vo všeobecnosti vysiela signály, ako sú ťažkosti s prijímaním veľkého množstva jedla a nezáujem o fajčenie. Okrem týchto dosť zvláštnych znakov je rakovina často sprevádzaná únavou, horkými ústami, ťažkosťami s trávením, chudnutím, dysfágiou, vracaním, grganím , pálenie záhy, krv v stolici alebo tmavá, dechtová stolica.

Diéta a výživa

Informácie o rakovine žalúdka - lieky na liečbu rakoviny žalúdka nie sú určené na to, aby nahradili priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Pred užitím liekov na rakovinu žalúdka - lieky na liečbu rakoviny žalúdka sa vždy poraďte so svojim lekárom a / alebo odborníkom.

Lieky

K dnešnému dňu predstavuje chirurgický zákrok najúčinnejšiu terapeutickú možnosť na liečbu rakoviny žalúdka; treba však pamätať na to, že chirurgická eradikácia neoplastickej oblasti je možná iba vtedy, ak je nádor objavený v počiatočnom štádiu, čo nie je vždy prípad. vzhľadom na dosť vágny a nešpecifický nástup symptomatológie, ktorá má tendenciu predlžovať diagnostické hodnotenie.
Medzi najpoužívanejšie chirurgické zákroky patria tieto:

Čiastočná gastrektómia: odstránenie časti žalúdka, ktorá zodpovedá časti postihnutej novotvarom. Vedľajšie účinky: strata chuti do jedla, vnímanie pálenia v retrosternálnej oblasti
Celková gastrektómia: úplné odstránenie celého orgánu
Zväčšená gastrektómia: vyhradená pre pokročilé rakoviny žalúdka. Zahŕňa odstránenie žalúdka a sekcií iných orgánov postihnutých novotvarom, ako je slezina, lymfatické uzliny, pečeň, pankreas atď.

Operácia je často spojená s rádioterapiou, ktorá sa má vykonať počas chirurgického zákroku, aby sa zvýšila pravdepodobnosť odstránenia všetkých rakovinových buniek, ale bohužiaľ, rakovina žalúdka je často odolná aj voči rádioterapii.

Použitie chemoterapeutických liekov na liečbu rakoviny žalúdka sa ukázalo ako veľmi kontroverzné: v skutočnosti sa zdá, že podávanie týchto liekov je užitočné iba na paliatívne účely. Je však mysliteľné, aby sa uskutočňovala neoadjuvantná terapia - tj. von pred chirurgickým zákrokom - môže byť užitočné na zníženie rozšírenia nádoru a zvýšenie šancí na úspech. Zdá sa, že neoadjuvantná terapia v prípade rakoviny žalúdka v metastatickej fáze neprináša u chorého pacienta žiadny prínos, ak nie najmenší pokles prodrómu.

Nasledujú triedy protirakovinových liekov, ktoré sa najčastejšie používajú v terapii rakoviny žalúdka, a niekoľko príkladov farmakologických špecialít; je na lekárovi, aby vybral najvhodnejšiu účinnú látku a dávkovanie pre pacienta na základe závažnosti ochorenia, zdravotného stavu pacienta a jeho reakcie na liečbu:

5-fluóruracil (napr. Fluóruracil): na liečbu rakoviny žalúdka sa odporúča začať farmakoterapiu s 12 mg / kg fluóruracilu, intravenózne, jedenkrát denne počas 4 po sebe nasledujúcich dní. Neprekračujte 800 mg / kg. V prípade netoxicity predĺžte terapiu a užite 6 mg / kg liečiva 6.-10.-12. deň od prvého dňa liečby. V prípade závažnej podvýživy pacienta je potrebné dávku zmeniť. Poraďte sa so svojím lekárom.
Cisplatina (napr. Cisplatina ACC, Platamine, Pronto Platamine) a Oxaliplatina (napr. Oxaliplatin ACC, Eloxatin), aj keď sa používajú ako lieky voľby na liečbu rakoviny pľúc a hrubého čreva, cisplatina a „Oxaliplatina sa niekedy používajú aj pri terapii rakoviny žalúdka. Poraďte sa so svojim lekárom.
Docetaxel (napr. Docetaxel Teva Pharma, Docetaxel Teva, Docetaxel Winthrop, Taxotere): začnite užívať liek v dávke 75 mg na meter štvorcový povrchu tela (trvanie infúzie: 1 hodina), potom 75 mg / m2 cisplatiny (1-3 hodiny infúzie). Dokončite 750 mg / m2 fluóruracilu denne ako 24 -hodinovú intravenóznu infúziu. Rešpektujte tento terapeutický rozvrh po dobu 5 po sebe nasledujúcich dní, začínajúc na konci infúzie cisplatiny. Opakujte liečbu každé 3 týždne. Vo všeobecnosti sú pacienti pred užitím týchto liekov liečení antiemetikami na zabránenie vracania a perorálnymi kortikosteroidmi (napr. Dexametazón - napr. Decadron, Desameta, Etacortilen, soldesam - v dávke 16 mg denne počas troch dní pred užitím Docetaxelu), aby sa znížilo zadržiavanie tekutín vyvolané chemoterapiou.
Epirubicín (napr. Epirubicin AHCL, Farmorubicin): používa sa väčšinou v terapii na liečbu rakoviny prsníka, tento liek sa používa len sekundárne na rakovinu žalúdka. Poraďte sa so svojim lekárom.
Kapecitabín (napr. Xeloda): liek dostupný v tabletách od 150 do 500 mg je indikovaný na rakovinu žalúdka, hrubého čreva a prsníka. Na liečbu rakoviny žalúdka sa liek užíva v dávke 650-1250 mg na meter štvorcový povrchu tela; tablety sa majú užiť do 30 minút po skončení jedla.
Doxorubicín (napr. Adriblastina, Caelyx, Doxorubicina ACC, Myocet): liek sa často používa v kombinácii s inými chemoterapeutickými liekmi; spravidla sa podáva v dávke 40-60 mg / m2 i.v. každých 21-28 dní Alternatívne užite 60-75 mg / m2 i.v. raz denne každé 3 týždne.
Mitomycín (napr. Mitomycín C): tento liek sa používa v terapii na liečbu rakoviny žalúdka ako paliatívny liek alebo vtedy, ak zlyhala iná chemoterapia. Vezmite 20 mg / m2 intravenózne, ako jednorazovú dávku, intravenóznym katétrom. Rakovina žalúdka by sa mala s touto účinnou látkou liečiť 6-8 týždňov.

Diéta a rakovina žalúdka

V prípade rakoviny žalúdka by sa mal pacient pokúsiť obmedziť niektoré potraviny v prospech ostatných:

Obmedzte používanie soli
Vyvarujte sa potravín bohatých na sacharidy
Nejedzte párky
Jedzte stravu bohatú na ovocie, zeleninu a vlákninu
Ak je diéta nedostatočná, doplňte ju o vitamíny A a C, ktoré sú užitočné pri prevencii syntézy nitrozamínov (zlúčeniny ideálne zodpovedné za genetické mutácie, ktoré sa podieľajú na tvorbe nádorov, ako je žalúdok).