Neutrofily

nachádza sa v cirkulujúcej krvi. Tieto bunky chránia organizmus pred cudzími agensmi, obzvlášť infekčnými, ktoré pri obrane organizmu vykonávajú rôzne činnosti. Tieto intervencie sú prepojené a dokonale integrované s intervenciami systému monocytov-makrofágov a lymfocytov.
Pokračovanie v odstraňovaní patogénnych mikroorganizmov, neutrofilov:

• Aktívnymi pohybmi (chemotaxia) sa dostanú na miesto infekcie;
• Nadviažu kontakt a prehltnú cudzieho agens (fagocytóza);
• Pokračujú v trávení fagocytovaného (mikrobicídna aktivita).

Tieto činnosti sú možné vďaka neutrofilom

• na enzýmy obsiahnuté v ich primárnych a sekundárnych granulách,
• ku konkrétnej štruktúre cytoplazmatickej membrány
• prítomnosť receptorov pre imunoglobulíny G (protilátky IgG) a pre komplementové proteíny.
  

Zrelé neutrofily za normálnych podmienok migrujú do krvného obehu, kde zostávajú pomerne krátky čas (6-12 hodín) v súvislosti s rôznymi potrebami organizmu (horúčka, stres, infekcie atď.). Po uplynutí tohto obdobia tieto krvinky, biele krvinky, sa zavrú do tkanív, kde zostanú niekoľko dní, než zomrú.
Zmeny neutrofilov môžu zahŕňať numerické modifikácie v prebytku alebo v defekte a môžu byť primitívne alebo získané.

• Primitívne formy môžu byť dôsledkom genetických mutácií, ktoré majú za následok poruchu produkcie, distribúcie alebo funkčnosti neutrofilov.
• Získané alebo sekundárne formy môžu byť dôsledkom infekcií, parazitov, nekrózy a poškodenia tkaniva, alergických prejavov a príjmu určitých liekov.

, pozostávajúci z troch až piatich lalokov, spojených tenkými mostíkmi jadrového materiálu (pozri obrázok).

Počet lalokov sa zvyšuje s vekom bunky: hneď ako vstúpi do krvi, má iba dva laloky, ktoré môžu v starobe dosiahnuť päť.Vzhľadom na túto konkrétnu jadrovú konformáciu sa neutrofily nazývajú polymorfonukleárne leukocyty.
Neutrofily, produkované v kostnej dreni, ako všetky ostatné krvinky, sú obdarené pozoruhodnou fágovou aktivitou, ktorá im umožňuje začleniť a zabiť päť až dvadsať baktérií v priebehu života (ktorý v priemere trvá jeden alebo dva dni).
Táto činnosť, podobná činnosti tkanivových makrofágov, sa vykonáva predovšetkým na úrovni krvi; ak je to potrebné, neutrofily sú v každom prípade schopné migrovať do extravaskulárnych miest poškodených alebo postihnutých infekciou.
K tráveniu bunkových alebo molekulárnych antigénov dochádza uvoľňovaním lytických enzýmov obsiahnutých v ich granulách. Nie je preto náhoda, že hlavnými rozpadajúcimi sa bielymi krvinkami nachádzajúcimi sa v hnisu sú práve neutrofily.

Okrem pohltenia a strávenia senescentných, infikovaných alebo transformovaných mikroorganizmov, trosiek a buniek, neutrofily uvoľňujú konkrétne chemikálie vrátane pyrogénov (zodpovedných za horúčku) a chemických mediátorov zápalovej reakcie.

Samotné neutrofily sú vďaka svojej výraznej améboidnej aktivite v mieste zápalu priťahované k sérii chemotaktických faktorov.

, vykonávané v rámci bežných vyšetrení na posúdenie zdravotného stavu pacienta.
Počet a morfologická analýza neutrofilov poskytujú podporu pri diagnostike určitých typov stavov a chorôb, ktoré môžu ovplyvniť tento typ bielych krviniek, ako napríklad:

• Infekcie spôsobené baktériami, vírusmi, hubami alebo parazitmi;
• Zápaly;
• Alergie;
• Novotvary;
• Podmienky, ktoré ovplyvňujú jeho produkciu a prežitie (poruchy imunity, autoimunitné choroby, otravy liekmi alebo chemikáliami atď.).

Hodnotenie neutrofilov tiež umožňuje:

• Monitorovať priebeh konkrétnych chorôb;
• Skontrolujte reakciu tela na rôzne ošetrenia, najmä ak má terapeutický protokol (napríklad rádioterapia a chemoterapia) tendenciu poškodzovať biele krvinky a / alebo ohrozovať funkciu kostnej drene.

;

Menštruácia;

Svalová aktivita;

Tepelné šoky;

Stres;

Ache.

Infekcie: najčastejšie bakteriálne, lokalizované alebo generalizované (absces, apendicitída, tonzilitída, septikémia a i.), Ale aj plesňové, vírusové a parazitárne infekcie.

Flogóza:

• Chirurgické intervencie;
• Kolagénie;
• Trauma;
• Nekróza tkaniva (popáleniny, infarkt);
• Alergie a iné zápalové ochorenia.

Lieky, hormóny, intoxikácie: olovo, ortuť, lítium, benzén, oxid uhoľnatý, kortikosteroidy, adrenalín a noradrenalín, heparín, endotoxíny, jedy hmyzu.

Novotvary:

• Myeloproliferatívne choroby;
• Karcinómy (najmä ak majú kostné metastázy);
• Lymfómy.

Hemopatie:

• Akútna hemolýza alebo krvácanie;
• Megaloblastická anémia v liečbe;
• Postagranulocytóza.

Rôzne:

• Hyperazotémia;
• Diabetická acidóza;
• Cigaretový dym;
• Idiopatická (rodinná) neutrofília.

. Príčinou môže byť genetické alebo získané ochorenie, ako je aplastická anémia alebo určité infekcie (týfus, paratyfus a brucelóza). Neutropénia môže byť tiež vedľajším účinkom niektorých liekov, najmä protirakovinovej chemoterapie.
Vo všeobecnosti môže byť problém proti prúdu (znížená alebo narušená syntéza v kostnej dreni) alebo po prúde (zvýšená degenerácia).
Keď je počet neutrofilov nízky, telo je náchylnejšie na infekcie, najmä bakteriálne.
Leukopénia a granulocytopénia sa často používajú ako synonymá pre neutropéniu, ale striktne povedané, nie sú úplne ekvivalentné. Leukopénia v skutočnosti znamená pokles bielych krviniek a ako taká môže byť tiež dôsledkom deficitu iných typov leukocytov, najmä lymfocytov; ku granulocytom, na druhej strane, patria - okrem neutrofilov - aj eozinofily a bazofily, aj keď je ich podiel na celkovom počte skromný.

Stupeň neutropénie

• Mierna neutropénia (1 000-1 500 / mm3): znížené riziko infekcie.
• Stredná neutropénia (500-1 000 / mm3): stredné riziko infekcie.
• Závažná neutropénia (<500 mm3): závažné riziko infekcie.

(kompletný krvný obraz), doplnený vzorcom leukocytov. Potom sa pacientovi odoberie vzorka krvi z žily na paži, zvyčajne ráno a na prázdny žalúdok.
Počítanie sa môže vykonávať automaticky pomocou elektronických počítadiel alebo pozorovaním pod optickým mikroskopom (krvný náter).

a pite najmenej 8-10 hodín. Praktický lekár, ktorý predpisuje testy, bude aj naďalej schopný poskytnúť užitočné informácie pre prípad.

. Nárast počtu cirkulujúcich neutrofilov môže závisieť od primárnych (spôsobených genetickými mutáciami, ako napríklad v prípade myeloproliferatívnych chorôb) a sekundárnych zmien. Hlavné získané príčiny neutrofílie predstavujú bakteriálne infekcie. Vysoká hodnota neutrofily. možno ho nájsť aj v priebehu nekrózy a poškodenia tkaniva (popáleniny, traumy a pod.), intoxikáciách a po chirurgických zákrokoch.

Neutropénia môže byť spôsobená mnohými príčinami, ako sú napríklad krvné choroby, nedostatok vitamínov, expozícia toxickým látkam, používanie určitých liekov a imunitné reakcie. Existujú aj rodinné (spojené s genetickými zmenami) a idiopatické formy (ktorých príčina nie je známa).

Neutrofily

Vysoké hodnoty = neutrofília

Nízke hodnoty = neutropénia

Možné príčiny

• Akútne infekcie (bakteriálne, vírusové a plesňové)
• Akútny stres (napr. Úpal, úzkosť a namáhavá fyzická aktivita)
• Chronická myeloidná leukémia
• Reumatoidná artritída
• Rôzne novotvary (rakovina žalúdka a pľúc, neuroblastóm atď.)
• Zápalové ochorenia a / alebo nekróza tkaniva (popáleniny, úrazy, chirurgické zákroky, infarkt myokardu)
• Kolagénové choroby
• Akútne zlyhanie obličiek
• Ketoacidosics
• Asplénia a hyposplenizmus
• Anoxia
• Cigaretový dym
• Otrava olovom alebo ortuťou
• Tehotenstvo

• Vrodená neutropénia
• Lymfómy a myelodysplastický syndróm
• Choroby kostnej drene
• Závažné infekcie, vrátane systémových (sepsa)
• Aplastická anémia
• Chrípka alebo iné vírusové infekcie
• Anafylaktický šok
• Užívanie určitých liekov (napr. Metotrexát) a chemoterapie
• Radiačná terapia alebo vystavenie ionizujúcemu žiareniu
• Autoimunitné ochorenia

Vybrať krvné testy Krvné testy Kyselina močová - urikémia ACTH: adrenokortitotropný hormón alanínaminotransferáza, ALT, SGPT Alkoholizmus albumínu Alfafetoproteín Alfafetoproteín v tehotenstve Aldoláza Amyláza Amonémia, amoniak v krvi Androstendión Protilátky anti -endomýzium Protilátky Antifosfáty Antifosfáty CEA Prostatický špecifický antigén PSA Antitrombín III Haptoglobín AST-GOT alebo aspartátaminotransferáza Azotémia Bilirubín (fyziológia) Priamy, nepriamy a celkový bilirubín CA 125: nádorový antigén 125 CA 15-3: nádorový antigén 19-9 ako nádorový marker Calcemia Ceruloplasmin Cystatin C CK- MB - Kreatínkináza MB Cholesterolémia Cholinesteráza (pseudcholinesteráza) Plazmatická koncentrácia Kreatínkináza Kreatinín Kreatinín Klírens kreatinínu Chromogranin A D -dimér Hematokrit Krvná kultúra Hemocróm Hemoglobín Glykovaný hemoglobín a Krvné testy Krvné testy,Skríning Downovho syndrómu Feritín Reumatoidný faktor Fibrín a produkty jeho rozkladu Fibrinogén Vzorec leukocytov Alkalická fosfatáza (ALP) Fruktosamín a glykovaný hemoglobín GGT - Gama -gt Gastrinémia GCT Glykémia Červené krvinky Granulocyty HE4 a rakovina na „vaječníkových imunoglobulínoch Lymfocyty L Markery poškodenia tkaniva MCH MCHC MCV Metanephrine MPO - Myeloperoxidase Myoglobin Monocyty MPV - stredný objem krvných doštičiek Natremia Neutrofily Homocysteín Hormóny štítnej žľazy OGTT Plazmová osmolarita Osteokalcín PAP - Kyselina fosfatázová Prostatická PAPP -a | pepsinogen PCT - platnička krvné doštičky Krvné doštičky PLT - počet krvných doštičiek v krvi Príprava na krvné testy Prist test Celkový IgEk proteín C (PC) - aktivovaný proteín C (PCA) Proteín C reaktívny Proteinemia Rast Test špecifický IgE retikulocyty Renin Reuma test saturácia kyslíkom siderémia BAC, obsah alkoholu v krvi TBG-globulín viažuci tyroxín protrombínový čas parciálny tromblopastínový čas (PTT) aktivovaný parciálny tromboplastínový čas (aPTT) testosterón testosterón: voľná a biologicky dostupná frakcia tyrolobín krv - celkom T4, voľné T4 transaminázy vysoké transaminázy transglutaminázy transferín - TIBC - TIBC - UIBC - nasýtenie transferínu transtyretínom triglyceridémia trijódtyronín v krvi - celkom T3, T3 voľný troponín a srdcové troponíny TRH - stimulačný test pri TRH TSH - tyrotropický stimulačný test hodnoty ESR VDRL a TPHA: sérologické testy na syfilis. glykémia z mg / dl na mmol / l Konverzia testosteronémie z ng / dl - nmol / l Konverzia u rekémia od mg / dl do mmol / l