„Plazmové proteíny
Albumín syntetizovaný parenchymálnymi bunkami pečene má priemernú životnosť 20 dní. Je zodpovedný za 80% onkotického tlaku (koloidno-osmotického) krvi a ako taký podporuje prechod vody z intersticiálnej tekutiny do kapiláry (príliš veľa albumínu prehnane zvyšuje objem krvi, nedostatok naopak vedie k edému v dôsledku nahromadenia tekutín v medzibunkových priestoroch). Pôsobí tiež ako rezerva aminokyselín, výrazne prispieva k homeostáze najdôležitejších bielkoviny.
Tento veľmi dôležitý a mnohostranný plazmatický proteín má aj transportnú funkciu (steroidné hormóny, bilirubín, lieky, kyselina močová, vápnik, voľné mastné kyseliny, niektoré vitamíny).
ZVÝŠENIA: javy dehydratácie (vracanie, hnačka, nadmerná fyzická aktivita, Addisonova choroba atď.).
ZNÍŽUJE: nedostatočný príjem (podvýživa, malabsorpcia); znížená syntéza (ochorenie pečene: cirhóza); exogénne straty (ochorenie obličiek, zmeny črevnej sliznice, popáleniny); zvýšený katabolizmus (hypertyreóza).
Pečeňové a lymfoidné tkanivo
Delia sa na tri zlomky: α, Β a γ. Prvé dve pokrývajú transportné funkcie, zatiaľ čo tretia zahŕňa imunoglobulíny zapojené do obranných procesov tela (protilátky produkované plazmatickými bunkami).
Alfa-1-globulíny: nárast v tehotenstve, počas liečby perorálnymi kontraceptívami a v priebehu rôznych chorobných stavov zápalového alebo traumatického pôvodu; zníženie môže byť prítomné v závažnom pľúcnom oslabenom stave nazývanom emfyzém.
- α1-antitrypsín: inhibuje serínové proteázy (trypsín, kolagenáza), má schopnosť chrániť tkanivá pred enzýmami produkovanými zápalovými bunkami, najmä elastázami. Zvýšenie: zápalové procesy, nekróza, novotvary. Pokles: genetický defekt, cirhóza pečene, respiračné defekty v detstve.
- a1-kyslý glykoproteín: proteín akútnej fázy zápalových procesov; zvyšuje sa pri akútnych a chronických zápalových procesoch, v prípade rán, popálenín a nádorov; klesá v prípade zlyhania pečene alebo podvýživy.
- α1-lipoproteín: nesie vitamíny rozpustné v tukoch, steroidné hormóny, lipidy, známejšie ako HDL cholesterol; má tendenciu sa zvyšovať u tých, ktorí vykonávajú fyzickú aktivitu, jej zvýšenie sa považuje za pozitívny faktor; na druhej strane má tendenciu znižovať sa u fajčiarov a sedavých ľudí.
Alfa-2-globulíny sa zvyšujú v prítomnosti konkrétnych chorôb, ako sú infekcie, najmä chronické, srdcové infarkty, nádory, rozšírené kolagénové choroby, traumy a popáleniny, cukrovka. Zvýšenie a-2-globulínov má preto veľký klinický význam, ale nevyhnutne musí byť, podobne ako ESR, považovaný za nešpecifický index chorôb, o ktorý je preto potrebné usilovať konkrétnejšie a podrobnejšie vyšetrenia. pokles a -2 - globulíny spravidla nemajú diagnostický význam.
- Haptoglobín: viaže voľný hemoglobín prítomný v obehu a transportuje ho do systému endotelového retikula; zvyšuje sa počas akútnych a chronických zápalových procesov, novotvarov a nefrotických syndrómov; klesá v prítomnosti genetických defektov, zníženej syntézy (hepatopatie), hemolytickej anémie a chlopňových protéz .
- Ceruloplasmin: zodpovedný za transport medi v krvi; zvýšenie intoxikácie meďou, počas tehotenstva, u žien užívajúcich estrogén alebo kombinované perorálne kontraceptíva (estrogén plus progesterón), u neoplastických patológií a pri akútnych a chronických zápalových stavoch, u leukémií, u Hodgkinových lymfómov, u primárnej biliárnej cirhózy, u cholestázy, Alzheimerovej choroby systémový lupus erythematosus a reumatoidná artritída. Klesá na patologické hodnoty pri niektorých dedičných genetických ochoreniach, ako je Wilsonova alebo Menkeho, a pri ceruloplazminémii; je tiež nízky pri podvýžive a pri všetkých stavoch, ktoré určujú zníženú syntézu alebo zvýšenú stratu bielkovín (pokročilý ochorenie pečene, malabsorpčný syndróm, ochorenie obličiek, ako je nefrotický syndróm).
- Alfa-2-makroglobulín: nešpecifický inhibítor plazmatických proteáz a transportér hormónov, ako je GH a inzulín; zvyšuje sa v detstve a starobe; nemá veľký diagnostický význam, ale charakteristicky stúpa v nefrotickom syndróme, pretože - vďaka svojej vysokej molekulovej hmotnosti - nie je filtrovaný glomerulom.
- Alfa-2-lipoproteín: transportuje lipidy.
B-globulíny sa počas tehotenstva dokonca zvyšujú, pretože sa zvyšuje rýchlosť transferínu, a v niektorých prípadoch abnormálnej prítomnosti tukov (cholesterol, triglyceridy, fosfolipidy), ako aj pri iných ochoreniach, ako je cukrovka, hypotyreóza, hepatobiliárne poruchy (zmeny, pri ktorých dochádza k zvýšeniu tukovej časti žlče).
- Transferín - nesie železo v krvi; zvyšuje sa pri anémiách nedostatku železa, pri podávaní estrogénov a klesá počas ochorení pečene, nefrotických syndrómov, toxických a infekčných stavov, novotvarov.
- β-lipoproteíny: transportuje glyceridy a ďalšie lipidy.
- C3: proteín komplementu, ktorý sa aktivuje, keď telo rozpozná prítomnosť bakteriálnych buniek alebo imunitných komplexov. Zvyšuje sa pri autoimunitných ochoreniach, zápaloch a chronických infekciách. Znižuje sa v prítomnosti ochorení pečene, obličiek, autoimunitnej hemolytickej anémie a iných patológií.
Gama-globulíny majú funkciu protilátok; existuje 5 tried: IgG, IgM, IgA, IgD, IgE. IgG sú najdôležitejším podielom a predstavujú 80% všetkých gama-globulínov.
- IgG; neutralizačné toxíny, zrážanie, sekundárna imunitná odpoveď (keď sa organizmus už s antigénom stretol predtým), placentárny priechod (novorodenecká imunita).
- IgA: účasť, neutralizácia vírusov, ochrana slizníc pred lokálnymi infekciami.
- IgM: aglutinácia, hemolýza, vírusová neutralizácia, primárna imunitná odpoveď, reumatoidný faktor
- IgD: neutralizácia vírusov.
- IgE: homocytotropizmus, anafylaxia, alergia.
Fibrinogén je veľký plazmatický proteín, ktorý sa podieľa na procese zrážania krvi. Keďže nie je súčasťou séra, nenachádza sa v elektroforetickej stope bielkovín. Jeho koncentrácie sa zvyšujú počas zápalových procesov akéhokoľvek pôvodu, pri zotavení z chirurgického zákroku a počas tehotenstva; na druhej strane sa znižujú v dôsledku dedičných porúch, závažných ochorení pečene (znížená kapacita syntézy pečene) a diseminovanej intravaskulárnej koagulácie (v dôsledku nadmernej konzumácie v dôsledku prítomnosti početných trombov).
Index aterogenity v plazme
