Všeobecnosť
Prvé výkaly novorodenca sa nazývajú mekónium; je to materiál čierno-zelenkastej farby, bez zápachu a skôr viskózny, výsledok toho, čo mladý organizmus prehltol počas prenatálneho života (plodová voda, zvyšky buniek, moč atď.).
Bežne do 12/24 hodín od narodenia novorodenec eliminuje prvé výkaly, ktoré si v nasledujúcich dvoch alebo troch dňoch zachovávajú „dechtové“ vlastnosti typické pre mekónium.
Problémy pri vyhostení mekónia
Ak tomu tak nie je, označuje sa ako meconium ileus, čo je vôbec prvý znak cystickej fibrózy, ako aj Hirschsprungovej choroby (alebo vrodeného megakolónu).
Viac ako 90% normálnych dojčiat a menej ako 10% detí s Hirschprungovou chorobou emituje mekónium počas prvých 24 hodín života.
V iných prípadoch sa môže stať, že sa mekónium emituje pred alebo počas pôrodu, s rizikom vdýchnutia a následnej aspiračnej pneumónie mekónia po 24 - 48 hodinách (pravdepodobnejšie vtedy, ak sa pôrod týka detí po pôrode).
Urobil som to v prvom týždni
Nasledujúce dni po narodení získajú výkaly zdravého novorodenca prechodné vlastnosti a ako také sú zložené z mekónia zmiešaného so zvyškami potravy.
Na konci prvého týždňa sa výkaly dojčeného novorodenca vyznačujú týmito vlastnosťami:
- vajcovožltá farba, niekedy nazelenalá s prítomnosťou bielych hrudiek;
- textúra a hrudkovitý vzhľad;
- mierne kyslá vôňa.
U dojčiat kŕmených dojčenskou výživou býva stolica tmavšia a hustejšia.
Frekvencia evakuácie a fekálnych zmien
V tomto období novorodenec emituje výkaly s frekvenciou 1/5 krát počas dňa, často na konci kŕmenia, pričom po prvom / druhom mesiaci sa frekvencia evakuácií zvykne znížiť na jednu alebo dve epizódy a. deň.
Môže sa stať, že novorodenec vydáva vlastné výkaly iba každé dva alebo tri dni; táto eventualita však nesmie vzbudzovať nadmerný poplach. Podľa pokynov poskytnutých pediatrom, keď táto pseudo-zápcha spôsobuje bolesť a podráždenie, je možné ju vyriešiť pomocou glycerínového mikropodstavec alebo pomocou špeciálnych mikro klystírov dostupných v lekárňach. Na druhej strane by emisie tekutých stoličiek v množstvách a množstvách zreteľne vyšších, ako je norma, mali vyvolávať väčšie obavy; pripomíname tiež, že zmeny alvusu súvisiace s rektálnou teplotou rovnou alebo vyššou ako 38 ° C odôvodňujú okamžité žiadosť o pediatrickú konzultáciu alebo lekársku pomoc.
K zmenám alva môže dôjsť aj pri prípadnom prechode z materského mlieka na umelé mlieko, ktoré zvyčajne nasleduje po znížení frekvencie evakuácií, s konzistentnejšou neonatálnou stolicou, podporenou aj zmenou črevnej bakteriálnej flóry.