Úvod
Testovacie prúžky sa používajú na monitorovanie hladiny glukózy v krvi, čo sa ukazuje ako obzvlášť užitočné pre domácu sebakontrolu a možnú úpravu farmakoterapie pod vedením ošetrujúceho lekára. V priebehu tohto článku budeme analyzovať výhody, správne spôsoby použitia a spoľahlivosť testovacích prúžkov a hodnoty poskytované glukometrom.
Užitočnosť testovacích prúžkov
Pomocou testovacích prúžkov v spojení so špeciálnym glukometrom, nazývaným glukometr, je sebestačný pacient schopný kontrolovať svoje hodnoty glykémie úplne nezávisle a v reálnom čase, pričom podľa potreby upraví farmakoterapiu. predpísané lekárom. To všetko umožňuje vyhnúť sa epizódam hypoglykémie alebo hyperglykémie, častým u diabetikov nútených dodržiavať inzulínovú terapiu.
Samomonitorovanie hladiny glukózy v krvi pomocou testovacích prúžkov a glukometra má tiež vzdelávaciu výhodu, pretože pacient, ktorý sa zoznámi s prístrojom a normálnymi hodnotami glukózy v krvi, môže priamo testovať vplyv diétnych a behaviorálnych návykov (fyzická aktivita) na ich krv. hodnoty glukózy, ale aj účinky bežných a dočasných chorôb (napríklad chrípky) na hladinu cukru v krvi.
Celkovo teda glykemická sebakontrola u spolupracujúceho pacienta umožňuje predchádzať vzniku komplikácií typických pre diabetes alebo ich v každom prípade výrazne obmedziť.
Princíp činnosti a správny spôsob použitia
Testovacie prúžky sa zvyčajne používajú v spojení so špeciálnym prenosným detektorom, ktorý sa nazýva glukometer. Na meranie hladiny cukru v krvi potrebujete:
- umyte si ruky mydlom a vodou a dôkladne ich osušte
- vyberte testovací prúžok z obalu a ihneď ho zatvorte
- vložte testovací prúžok do glukomera a počkajte na potvrdenie prístroja
- jemne naneste kvapku kapilárnej krvi na reaktívnu časť (voľný koniec) prúžku; kvapka krvi sa odoberá špeciálnymi palicovými zariadeniami tak, že urobíte punkciu na špičke prsta (pred vpichom si vždy umyte a osušte ruky a dezinfikujte konček prsta). Na podporu vaskularizácie a prietoku krvi je vhodné pred odberom vzorky jemne vmasírovať konček prsta
- Počkajte na potvrdenie adekvátnosti vzorky (ktorá môže byť nedostatočná alebo nadmerná) glukometrom a na displeji odčítajte nameranú hodnotu glykémie
- Zapíšte si do svojho denníka hodnotu glykémie a prípadne upravte terapiu podľa predpisu lekára. Mnoho glukometrov vám umožňuje uložiť hodnoty niekoľkých desiatok glykemických meraní do vnútornej pamäte zariadenia a preniesť ich do počítača pomocou kábla USB; niektoré modely opäť prekladajú tieto hodnoty do grafov, ktoré ukazujú napríklad priemernú dennú glukózu a amplitúdu denných glykemických odchýlok.
- UPOZORNENIE: Na každý test na glukózu vždy používajte novú a sterilnú lancetu a nový testovací prúžok (lancety a prúžky pre glukomer sú len na jednorazové použitie)
Pretože toto je všeobecný popis a keďže na trhu sú rôzne automatizované zariadenia, odporúča sa s mimoriadnou opatrnosťou rešpektovať procedurálne pravidlá navrhnuté výrobcom. Lekárnik alebo lekár, ktorý ošetruje pacienta, by ho mal tiež poučiť o správnom postupe. spôsoby použitia. rozptýlia všetky vzniknuté pochybnosti.
Samokontrola pomocou testovacích prúžkov sa zvyčajne odporúča trikrát až štyrikrát denne podľa plánu predpísaného lekárom.
Okrem vyššie uvedených modelov existujú testovacie prúžky, ktoré sa líšia farbou v závislosti od koncentrácií glukózy prítomných v moči, s ktorými prichádzajú do styku; sú užitočné najmä na preukázanie prítomnosti glukozúrie, pretože za normálnych podmienok v moči sa nenachádza významné množstvo glukózy.
Presnosť výsledkov
Meranie glukózy v krvi pomocou testovacích prúžkov a prenosného glukometra je obzvlášť presné, ak sa vykonáva v úplnom súlade s pravidlami správneho použitia diktovanými výrobcom. Technologický pokrok v posledných rokoch v skutočnosti umožnil výrazne zvýšiť spoľahlivosť merania, a to aj v konkrétnych podmienkach. Medzi nimi aj hodnotu hematokritu, ktorá by bola obzvlášť nízka (60 - 65%) - v závislosti od modelu - urobte to nepresným odhadom koncentrácie glukózy v krvi (orientačne nad alebo podhodnotením o 10-15%) To isté platí pre extrémne vysoké alebo extrémne nízke glykemické hodnoty.
Dôležitá je aj prevádzková teplota, príliš chladné prostredie (40 ° C) by mohlo zmeniť presnosť hodnôt glykémie vrátených zariadením; to isté platí pre hodnoty nadmorskej výšky a okolitej vlhkosti.
Nakoniec môžu existovať dôležité rozdiely v závislosti od typu použitých testovacích prúžkov, aj keď ich vyrába rovnaká spoločnosť a rovnakého modelu (možné odchýlky od dávky k dávke). Na tento účel niektoré glukometre vyžadujú, aby ste vložili kód alebo čip prítomný v balení na samokalibráciu na základe charakteristík použitých testovacích prúžkov; ostatní sú schopní tieto údaje nezávisle zistiť. V prípade automatického postupu (vloženie čipu alebo automatická detekcia) je však dôležité zaistiť, aby glukometer zobrazoval rovnaký kód, ako je uvedený na obale pásikov. Všetky tieto kalibračné operácie sa musia zopakovať pri otváraní a použití nového balenia testovacích prúžkov.
Okrem špecifickej presnosti testovacích prúžkov a glukometra používaného pacientom sa však odporúča, aby bolo vlastné monitorovanie pravidelne integrované s tradičnou analýzou krvnej glukózy v plazme pomocou nemocničných vzoriek; týmto spôsobom je možné porovnať údaje a uistite sa, že glukomer funguje správne (urobíte to tak, že vykonáte dve merania súčasne a stav výživy, alebo ešte lepšie, budete si sami monitorovať hladinu glukózy v krvi glukometrom a testovacími prúžkami bezprostredne pred alebo bezprostredne po nemocničná vzorka).
Vybrať krvné testy Krvné testy Kyselina močová - urikémia ACTH: adrenokortitotropný hormón alanínaminotransferáza, ALT, SGPT Alkoholizmus albumínu Alfafetoproteín Alfafetoproteín v tehotenstve Aldoláza Amyláza Amonémia, amoniak v krvi Androstendión Protilátky anti -endomýzium Protilátky Antipholicidy CEA Prostatický špecifický antigén PSA Antitrombín III Haptoglobín AST-GOT alebo aspartátaminotransferáza Azotémia Bilirubín (fyziológia) Priamy, nepriamy a celkový bilirubín CA 125: nádorový antigén 125 CA 15-3: nádorový antigén 19-9 ako nádorový marker Calcemia Ceruloplasmin Cystatin C CK- MB - Kreatínkináza MB Cholesterolémia Cholinesteráza (pseudcholinesteráza) Plazmatická koncentrácia Kreatínkináza Kreatinín Kreatinín Klírens kreatinínu Chromogranin A D -dimér Hematokrit Krvná kultúra Hemocróm Hemoglobín Glykovaný hemoglobín a Krvné testy Krvné testy, skríning Downovho syndrómu Ferritín Reumatoidný faktor Fibrín a produkty jeho rozkladu Fibrinogén Vzorec leukocytov Alkalická fosfatáza (ALP) Fruktosamín a glykovaný hemoglobín GGT - Gama -gt Gastrinémia GCT Glykémia Červené krvinky Granulocyty HE4 a rakovina na Imunoglobulí Inzulinémia Laktátdehydrogenáza LDH Leukocyty - biele krvinky Lymfocyty Lipáza Markery poškodenia tkaniva MCH MCHC MCV Metanefríny MPO - myeloperoxidáza Myoglobín Monocyty MPV - priemerný objem krvných doštičiek Natrémia Neutrofily Homocysteín Hormóny štítnej žľazy OGTP Osmatidia Osmatidia Plazma Plazmatický proteín A spojený s tehotenstvom Peptid C Pepsín a pepsinogén PCT - trombocyty alebo hematokrit krvných doštičiek PDW - distribučná šírka objemov krvných doštičiek Krvné doštičky Krvné doštičky PLT - počet krvných doštičiek v krvi Príprava na krvné testy Prist test Celkový IgEk proteín C (PC) - proteín aktivovaný C (PCA) C Reaktívny proteín Rastový proteín Špecifický IgE retikulocyty Renin Reuma-test Nasýtenie kyslíkom Siderémia BAC, krvný alkohol TBG-globulín viažuci tyroxín Protrombínový čas Čiastočný tromblopastínový čas (PTT) Aktivovaný čiastočný tromboplastínový čas (aPTT) Testosterón Testosterón: voľný a biologicky dostupný frakcia Thyroglobulin Thyroxin v krvi - celkom T4, voľné T4 Transaminázy Vysoké transaminázy Transglutamináza Transferrin - TIBC - TIBC - UIBC - nasýtenie transferínu Transtyretin Triglyceridémia Trijódtyronín v krvi - celkom T3, voľný T3 troponín TRH a troponíny s tymol na TRH TSH - tyreotropín Urémia pečeňové hodnoty ESR VDRL a TPHA: sérologické testy na syfilis volémia premena bilirubínu z mg / dl na µmol / l premena cholesterolu a triglyceridémie z mg / dl na mmol / l premena kreatinínu z mg / dl na µmol / l Konverzia glukózy v krvi z mg / dl na mmol / l Konverzia testosteronémie z ng / dl - nmol / l Konverzia urikémie z mg / dl na mmol / l