Ako to funguje?
Rádiografia ešte pred niekoľkými rokmi využívala vlastnosti röntgenových lúčov na zapôsobenie röntgenového filmu, a to umožnilo transformovať informačný obsah, ktorý vlastní rádiogénny lúč vychádzajúci z oblasti tela, na diagnostický obraz.
Keď je rádiografický film vystavený röntgenovému žiareniu, je na neho urobený dojem a obsahuje „skrytý obraz“, ktorý sa potom transformuje na skutočný obraz postupmi, ktoré sa dajú prekrývať s postupmi akéhokoľvek fotografického filmu. Ak je medzi zdroj röntgenového žiarenia vložené rádiopriepustné telo. a film, „žiarenia sú telom úplne absorbované a nedostanú sa k filmu, ktorý v tom mieste nie je exponovaný. Preto sa obraz tela objaví na filme negatívne, tj. bielo, presne naopak, ako to, čo bol videný na rádioskopiu.
Podobne, ak je medzi zdroj röntgenového žiarenia a film vložená komplexná štruktúra (napríklad hrudník muža), objaví sa vysoké atómové číslo a hrubé útvary (kosti, mediastinum), ktoré takmer úplne zadržiavajú žiarenie. jasné o filme; tie, ktoré ich držia len čiastočne (svaly, cievy atď.), pôsobia sivo; tie, ktoré sú takmer úplne prekrížené (pľúca), sú tmavé. Všetky tieto zložky, svetlé, sivé a tmavé, predstavujú rádiografický obraz a exponovaný film sa nazýva rádiogram alebo rádiografia.
Röntgenová rádiológia teda využíva skutočnosť, že tkanivá s rôznou hustotou a rôznym atómovým číslom Z absorbujú žiarenie rôznymi spôsobmi:
- Vysoké Z a hustoty: existuje maximálna absorpcia, pri ktorej tkaniny takmer úplne zachovávajú žiarenie, ktoré je na filme biele. Kosti a mediastinum majú tieto vlastnosti;
- Stredné Z a hustoty: textílie sú na filme sivé, vo veľmi pestrej škále. Svaly a cievy majú tieto vlastnosti;
- Nízky Z a hustota: absorpcia röntgenových lúčov je minimálna, takže obraz, ktorý získame, je čierny. Pľúca (vzduch) majú tieto vlastnosti.
Radiačná dávka
Na vykonanie röntgenového vyšetrenia musí byť dostatočné celkové množstvo röntgenových lúčov prichádzajúcich na fluorescenčnú obrazovku alebo na film.
V závislosti od hrúbky a textúry skúmaného telesa musí mať dopadajúci lúč primeranú intenzitu a penetráciu (energiu). Na zmenu týchto veličín operátor pôsobí prostredníctvom riadiacej tabuľky na kombináciu troch faktorov: elektrický potenciál aplikovaný na elektrónku, intenzita prúdu trubice, čas expozície.
Napríklad, ak je pacient veľmi veľký a svalnatý, je potrebné použiť prenikavejšie žiarenie s kratšou vlnovou dĺžkou; ak má skúmaný orgán nedobrovoľné pohyby (srdce, žalúdok), je potrebné minimalizovať čas expozície. .
Ak je naopak predmet veľmi nehybný (kosť), expozičný čas môže byť relatívne dlhý a intenzitu lúča je možné zvýšiť. Výsledný obrázok je ostrejší a bohatší na detaily.
Súčasný potenciál výpočtových prostriedkov umožňuje v dostatočnom rozlíšení digitalizovať rádiologické snímky, čo umožňuje ich ukladanie do pamäte (archív) aj ich spracovanie (digitálna rádiografia). Spočíva v rozdelení obrazu na mnoho povrchových prvkov (pixelov), ktorým je v binárnom kóde priradená hodnota odtieňov sivej. Čím jemnejšie rozdelenie obrazu je, tým vyššie je jeho rozlíšenie, a teda aj väčší počet pixelov. digitalizovať a uložiť.
Obraz s vysokým rozlíšením obvykle obsahuje najmenej jeden milión pixelov. Pretože digitalizácia zodpovedá jednému bajtu (binárnemu slovu) pre každý pixel, takýto obraz preto zaberá 1 megabajt (1 MB) pamäte.
Digitalizované obrázky môžu umožniť rekonštrukciu a opravu geometrických štruktúr (odstránenie deformácií alebo artefaktov) alebo úpravu odtieňov šedej, aby sa zvýraznili aj malé rozdiely medzi podobnými mäkkými tkanivami. Hneď ako ich získame, sú okamžite viditeľné na monitore predisponovanej konzoly. Prostredníctvom digitálnej rádiografie je teda možné získať z rádiografických snímok viac informácií, ako umožňuje priame vizuálne pozorovanie rádiografického filmu. Digitalizácia navyše umožňuje menšie znečistenie (spôsobené likvidáciou exponovaných rádiografických filmov) a ekonomické úspory (teraz všetky existujú „rádiografické vyšetrenie sa pacientovi uvoľní vo forme CD-ROM).
Aké sú pravidlá na získanie optimálneho rádiografického obrazu?
- aby bol rádiologický prieskum presnejší, musí byť predmet, ktorý sa má röntgenovať, umiestnený čo najbližšie k röntgenovému filmu. Ak je predmet ďaleko, jeho obraz sa zväčší a rozmazá;
- aby sa minimalizovalo zväčšenie a skreslenie obrazu, musí byť röntgenová trubica umiestnená ďaleko od objektu. Keď je röntgenová trubica umiestnená v značnej vzdialenosti od objektu (jeden a pol alebo dva metre), hovoríme teleradiografia (Toto sa používa najmä pri vyšetrení hrudníka.) Inokedy môže byť naopak užitočné umiestniť trubicu veľmi blízko alebo dokonca do kontaktu s predmetom. V tomto prípade hovoríme o plesioradiografia;
- pri rádiologických výskumoch sa často používajú výrazy poloha a projekcia. Tam pozíciu je to postoj, ktorý pacient zaujal počas vyšetrenia. Môže byť vzpriamený, v sede, v ľahu (na chrbte aj na bruchu), na boku atď. Tam projekcia označuje dráhu žiarenia v tele. Obvykle je označený dvoma prídavnými menami: prvé vyjadruje bod vstupu žiarení do tela, druhé výstupný bod. Napríklad postero-anteriorná projekcia znamená, že žiarenia prenikajú do tela zo zadného povrchu a vychádzajú z predná.Tú istú projekciu je možné vykonať umiestnením pacienta do rôznych polôh.Napríklad vyšetrenie hrudníka sa vykonáva v zadnom pohľade s pacientom v stoji; ak však má pacient zlomeninu chodidla (napríklad pri nehode), rovnakú projekciu je možné vykonať aj v sede. pohľad, a ak je vo veľmi vážnom stave, aj vo vodorovnej polohe;
- ak je predmet, ktorý sa má röntgenovať, mobilný, môže byť užitočné fotografovať vo viac-menej rýchlom slede. V tomto prípade hovoríme o serioradiografia. Napríklad dvanástnik v dôsledku svojich pohybov (peristaltika) neustále mení tvar a postoje; vykonávanie sériových záberov (v rôznych časových intervaloch), nazývaných sérogramy, umožňuje analyzovať anatomický útvar v rôznych následných postojoch. Ak je orgán vybavený veľmi rýchlymi pohybmi (srdce, cievy), je potrebné urobiť rádiogramy pri rýchlej kadencii (rýchla serigrafia) alebo dokonca pri snímaní filmu (získané pomocou konkrétnej filmovej kamery aplikovanej na zosilňovač obrazu).
Ďalšie články o „Rádiografii“
- Rádiológia a rádioskopia
- Rádiografia a röntgenové lúče