Účinné látky: canrenoát (kanrenoát draselný)
Kanrenol 25 mg tablety
Kanrenol 100 mg tablety
Kanrenol 200 mg filmom obalené tablety
Kanrenol 200 mg / 2 ml prášok a rozpúšťadlo na injekčný roztok
Prečo sa používa Kanrenol? Načo to je?
Kanrenol obsahuje účinnú látku kanrenoát draselný, látku, ktorá podporuje tvorbu moču (diuretikum) tým, že pôsobí proti činnosti hormónu nazývaného aldosterón, ktorý reguluje hladiny sodíka, draslíka a objem tekutín v tele.
Kanrenol sa používa v prípade:
- ochorenie spôsobené zvýšenou produkciou hormónu aldosterónu (primárny hyperaldosteronizmus)
- opuch v dôsledku akumulácie tekutín (edém) zo sekundárneho aldosteronizmu, napr. v prípade srdcového zlyhania, ochorenia pečene (cirhóza pečene v ascitickej fáze), ochorenia obličiek (nefrotický syndróm)
- vysoký krvný tlak bez známej príčiny, keď iné terapie neboli dostatočne účinné alebo tolerované.
Kontraindikácie Kedy by sa Kanrenol nemal používať
NEPOUŽÍVAJTE Kanrenol
- ak ste alergický na kanrenoát draselný alebo na ktorúkoľvek z ďalších zložiek tohto lieku (uvedených v časti 6)
- ak máte akútne a chronické zlyhanie obličiek
- ak nemôžete močiť (anúria)
- ak máte vysokú hladinu draslíka v krvi
- ak máte nízke hladiny sodíka v krvi
Opatrenia pri používaní Čo potrebujete vedieť predtým, ako užijete Kanrenol
Upozornenia a opatrenia
Predtým, ako začnete používať Kanrenol, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.
- Váš lekár vám bude často robiť krvné testy, pretože počas liečby môžete mať zvýšenú hladinu draslíka v krvi, zníženú hladinu sodíka v krvi, zvýšenú hladinu dusíka v krvi (azotémia) a nadmernú tvorbu kyselín na úrovni metabolizmus (stavy metabolickej acidózy). V prípade chirurgického zákroku vám lekár urobí tieto testy pred chirurgickým zákrokom.
- Váš lekár vás bude informovať o potrebe ukončiť liečbu v závislosti od hodnôt sodíka a draslíka v krvi.
Deti
Tento liek by sa mal vo veľmi ranom detstve podávať iba v prípade skutočnej potreby a pod priamym lekárskym dohľadom.
Pre tých, ktorí športujú:
Použitie lieku bez terapeutickej nevyhnutnosti predstavuje doping a v každom prípade môže stanoviť pozitívne antidopingové testy.
Interakcie Ktoré lieky alebo potraviny môžu meniť účinok Kanrenolu
Iné lieky a Kanrenol
Ak teraz užívate alebo ste v poslednom čase užívali, či práve budete užívať ďalšie lieky, povedzte to svojmu lekárovi alebo lekárnikovi.
Kanrenol môže zosilniť účinok nasledujúcich liekov:
- antihypertenzíva (používané na zníženie krvného tlaku),
- gangliové lieky (ktoré blokujú gangliá, t.j. centrá periférnych nervov).
V týchto prípadoch môže lekár zmeniť dávkovanie Kanrenolu.
Súbežné podávanie nasledujúcich liekov znižuje diuretickú (produkujúcu moč) aktivitu Kanrenolu:
- kyselina acetylsalicylová,
- deriváty kyseliny acetylsalicylovej.
Kanrenol s jedlom a nápojmi
Počas liečby by ste sa mali vyhýbať diéte bohatej na draslík.
Upozornenia Je dôležité vedieť, že:
Tehotenstvo a dojčenie
Ak ste tehotná alebo dojčíte, ak si myslíte, že ste tehotná alebo ak plánujete otehotnieť, poraďte sa so svojím lekárom alebo lekárnikom predtým, ako začnete používať tento liek.
Ak ste tehotná, liek bude predpísaný iba v prípade skutočnej potreby a pod priamym dohľadom lekára, ktorý posúdi, či prínosy pre vás prevažujú nad rizikami pre plod.
Tento liek by sa nemal používať počas dojčenia.
Vedenie vozidla a obsluha strojov
Kanrenol nemá žiadny alebo má zanedbateľný vplyv na schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje.
Tablety Kanrenolu obsahujú laktózu, sodík a ricínový olej
Tablety Kanrenol 25 mg a 100 mg obsahujú laktózu: ak vám váš lekár povedal, že neznášate niektoré cukry, kontaktujte svojho lekára pred užitím tohto lieku.
Tablety Kanrenol 25 mg a 100 mg obsahujú 2 mmol sodíka v jednej tablete. Je to potrebné vziať do úvahy u ľudí so zníženou funkciou obličiek alebo ktorí držia diétu s nízkym obsahom sodíka.
Tablety Kanrenol 25 mg a 100 mg obsahujú ricínový olej, ktorý môže spôsobiť podráždenie žalúdka a hnačku.
Dávkovanie a spôsob použitia Ako používať Kanrenol: Dávkovanie
Vždy používajte tento liek presne tak, ako vám povedal váš lekár alebo lekárnik. Ak máte pochybnosti, poraďte sa so svojim lekárom alebo lekárnikom.
Tablety Kanrenol 25 mg a 100 mg
Odporúčaná dávka je 50-200 mg denne, v závislosti od typu a závažnosti ochorenia. Postupujte podľa predpisu lekára.
Kanrenol 200 mg filmom obalené tablety
Odporúčaná dávka je 50-200 mg denne, v závislosti od typu a závažnosti ochorenia. Postupujte podľa predpisu lekára.
Kanrenol 200 mg / 2 ml prášok a rozpúšťadlo na injekčný roztok
Odporúčaná dávka je 200-600 mg denne (1-3 injekčné liekovky) podávaná pomaly do žily alebo kvapkaním.
- Počas prípravy a pred použitím dobre pretrepte;
- neprekračujte dennú dávku 800 mg;
- nepodávajte naraz viac ako 400 mg.
Použitie u starších pacientov
U starších pacientov musí dávkovanie starostlivo stanoviť lekár, ktorý vyhodnotí možné zníženie dávkovania.
Predávkovanie Čo robiť, ak ste užili príliš veľa Kanrenolu
Ak použijete viac Kanrenolu, ako máte
V prípade náhodného požitia alebo použitia nadmernej dávky Kanrenolu ihneď informujte svojho lekára alebo choďte do najbližšej nemocnice.
Ak zabudnete použiť Kanrenol
Nepoužívajte dvojnásobnú dávku, aby ste nahradili vynechanú dávku.
Ak prestanete užívať Kanrenol
Ak máte ďalšie otázky týkajúce sa použitia tohto lieku, opýtajte sa svojho lekára alebo lekárnika.
Vedľajšie účinky Aké sú vedľajšie účinky lieku Kanrenol
Tak ako všetky lieky, aj tento liek môže spôsobovať vedľajšie účinky, hoci sa neprejavia u každého.
Vedľajšie účinky, ktoré sa vyskytli zriedkavo (môžu postihnúť až 1 z 1 000 pacientov):
- nevoľnosť
- kŕčovité bolesti brucha
- ospalosť
Pri používaní liekov obsahujúcich látky podobné kanrenoátu draselnému boli príležitostne hlásené nasledujúce vedľajšie účinky:
- kožné vyrážky alergického pôvodu
- horúčka
- strata koordinácie pohybu (sklon k ataxii)
- zväčšené prsia u mužov (gynekomastia)
- mierne androgénne účinky, napr. nadmerný rast vlasov (hirzutizmus)
- dočasná porucha sexuálnej túžby
- nepravidelný menštruačný cyklus
Všetky sú spravidla reverzibilné po prerušení liečby.
Presná frekvencia vyššie uvedených vedľajších účinkov nie je známa.
Hlásenie vedľajších účinkov
Ak sa u vás vyskytne akýkoľvek vedľajší účinok, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika. To sa týka aj akýchkoľvek vedľajších účinkov, ktoré nie sú uvedené v tejto písomnej informácii. Hlásenie vedľajších účinkov je možné aj priamo prostredníctvom národného systému hlásenia na adrese https://www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-avverse. Hlásením vedľajších účinkov môžete prispieť k získaniu ďalších informácií o bezpečnosti tohto lieku.
Expirácia a retencia
Uchovávajte pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C.
Tento liek uchovávajte mimo dohľadu a dosahu detí.
Nepoužívajte tento liek po dátume exspirácie, ktorý je uvedený na obale po EXP. Dátum exspirácie sa vzťahuje na posledný deň v danom mesiaci.
Nelikvidujte lieky odpadovou vodou alebo domovým odpadom. Nepoužitý liek vráťte do lekárne. Pomáha to chrániť životné prostredie.
Zloženie a lieková forma
Čo Kanrenol obsahuje
Kanrenol 25 mg tablety
- Účinnou zložkou je kanrenoát draselný. Každá tableta obsahuje 25 mg kanrenoátu draselného.
- Ďalšie zložky sú amberlit (draselná soľ kopolyméru kyseliny metakrylovej a divinylbenzénu), mikrokryštalická celulóza, propylénglykol, šelak, hydroxypropylmetylcelulóza (E 464), laktóza, stearát horečnatý, hydrogenovaný ricínový olej, vyzrážaný oxid kremičitý, hydrogenuhličitan sodný, oxid titaničitý.
Kanrenol 100 mg tablety
- Účinnou zložkou je kanrenoát draselný. Jedna tableta obsahuje 100 mg kanrenoátu draselného.
- Ďalšie zložky sú amberlit (draselná soľ kopolyméru kyseliny metakrylovej a divinylbenzénu), mikrokryštalická celulóza, propylénglykol, šelak, hydroxypropylmetylcelulóza (E 464), laktóza, stearát horečnatý, hydrogenovaný ricínový olej, vyzrážaný oxid kremičitý, hydrogenuhličitan sodný, oxid titaničitý.
Kanrenol 200 mg filmom obalené tablety
- Účinnou zložkou je kanrenoát draselný. Jedna tableta obsahuje 200 mg kanrenoátu draselného.
- Ďalšie zložky sú mikrokryštalická celulóza, magnéziumstearát, sodná soľ karboxymetylškrobu, povidón, kopolymér kyseliny metakrylovej typu C, trietylcitrát, polyetylénglykol 6000, oxid titaničitý, simetikón, mastenec.
Kanrenol 200 mg / 2 ml prášok a rozpúšťadlo na injekčný roztok
Injekčná liekovka s práškom
- Účinnou zložkou je kanrenoát draselný. Jedna injekčná liekovka s práškom obsahuje 200 mg kanrenoátu draselného.
- Ďalšie zložky sú tris (hydroxymetyl) aminometán.
Injekčná liekovka s rozpúšťadlom
Každá injekčná liekovka s rozpúšťadlom obsahuje 2 ml vody na injekciu.
Ako vyzerá Kanrenol a obsah balenia
Kanrenol 25 mg tablety
Každé balenie obsahuje blister s 20 tabletami.
Kanrenol 100 mg tablety
Každé balenie obsahuje blister s 20 tabletami.
Kanrenol 200 mg filmom obalené tablety
Každé balenie obsahuje blister s 20 tabletami.
Kanrenol 200 mg / 2 ml prášok a rozpúšťadlo na injekčný roztok
Každé balenie obsahuje 6 injekčných liekoviek s práškom + 6 injekčných liekoviek s 2 ml rozpúšťadla.
Zdrojový leták: AIFA (Talianska agentúra pre lieky). Obsah zverejnený v januári 2016. Súčasné informácie nemusia byť aktuálne.
Aby ste mali prístup k najaktuálnejšej verzii, odporúča sa navštíviť webovú stránku AIFA (Talianska agentúra pre lieky). Vylúčenie zodpovednosti a užitočné informácie.
01.0 NÁZOV LIEKU
KANRENOL
02.0 KVALITATÍVNE A KVANTITATÍVNE ZLOŽENIE
• KANRENOL 200 mg / 2 ml prášok a rozpúšťadlo na injekčný roztok
Jedna injekčná liekovka s práškom obsahuje:
Aktívny princíp:
Canrenoát draselný 200,0 mg
• KANRENOL 25 tabliet
Jedna tableta obsahuje:
Aktívny princíp:
Canrenoát draselný 25,0 mg
• KANRENOL 100 tabliet
Jedna tableta obsahuje:
Aktívny princíp:
Canrenoát draselný 100,0 mg
• KANRENOL 200 tabliet
Jedna tableta obsahuje:
Aktívny princíp:
Canrenoát draselný 200,0 mg
03.0 LIEKOVÁ FORMA
Prášok a rozpúšťadlo na injekčný roztok
Tablety
04.0 KLINICKÉ INFORMÁCIE
04.1 Terapeutické indikácie
Primárny hyperaldosteronizmus, edematózne stavy v dôsledku sekundárneho hyperaldosteronizmu (kongestívne zlyhanie srdca, cirhóza pečene v ascitickej fáze, nefrotický syndróm) a esenciálna arteriálna hypertenzia, kde iné terapie neboli dostatočne účinné alebo tolerované.
04.2 Dávkovanie a spôsob podávania
- Tablety: podľa lekárskeho posudku 50 - 200 mg denne, v závislosti od typu a závažnosti ochorenia.
-Injekčná liekovka s práškom: 200-600 mg denne (1-3 injekčné liekovky) pomalým intravenóznym podaním alebo kvapkaním 5% fyziologického alebo glukózového roztoku bez pridania ďalších parenterálnych liekov.
Počas prípravy a pred použitím dobre pretrepte.
Pri liečbe starších pacientov musí dávkovanie starostlivo stanoviť lekár, ktorý bude musieť vyhodnotiť možné zníženie vyššie uvedených dávok.
04.3 Kontraindikácie
Akútne a chronické zlyhanie obličiek, anúria, hyperkaliémia, hyponatriémia.
Známa individuálna precitlivenosť na liek.
04.4 Špeciálne upozornenia a vhodné opatrenia pri používaní
Pretože sa počas liečby môžu vyskytnúť hyperkaliémia, hyponatrémia, azotemické stavy, stavy metabolickej acidózy, je potrebné často kontrolovať hladiny sodíka, draslíka, chlóru a zásaditých látok v krvi.
V prípade chirurgického zákroku sa tieto kontroly musia vykonať pred samotným chirurgickým zákrokom.
Liečba by mala byť prerušená za prítomnosti hladín sodíka pod 126 mEq / l a hladín draslíka nad 5,5 mEq / l.
Počas liečby sa treba vyhýbať diéte bohatej na draslík. V ranom detstve by sa liek mal podávať v prípade skutočnej potreby pod priamym dohľadom lekára.
Pre tých, ktorí športujú:
Použitie lieku bez terapeutickej nevyhnutnosti predstavuje doping a v každom prípade môže stanoviť pozitívne antidopingové testy.
KANRENOL 25 mg a 100 mg obsahuje laktózu: pacienti so zriedkavými dedičnými problémami intolerancie galaktózy, lapónskeho deficitu laktázy alebo glukózo-galaktózovej malabsorpcie by nemali užívať tento liek.
04.5 Interakcie s inými liekmi a iné formy interakcie
Antihypertenzíva, obzvlášť gangliové, je možné zvýšiť súčasným podávaním lieku, čo si vyžaduje úpravu dávkovania.
Súčasné podávanie kyseliny acetylsalicylovej a / alebo derivátov znižuje diuretickú aktivitu produktu.
04.6 Gravidita a laktácia
Tehotným ženám sa má liek podávať v prípade skutočnej potreby pod priamym dohľadom lekára.
Liek sa nesmie používať počas dojčenia.
04.7 Účinky na schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje
Liek nemá žiadny vplyv na schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje.
04.8 Nežiaduce účinky
Zriedkavo nevoľnosť, kŕče podobné bolesti brucha, ospalosť.
Príležitostne boli pri použití štruktúrne príbuzných liekov hlásené ďalšie príznaky ako alergická vyrážka, zvýšenie teploty, sklon k ataxii, gynekomastia, mierne androgénne účinky (hirsutizmus), prechodné poruchy libida, menštruačné nepravidelnosti, zvyčajne všetky reverzibilné po prerušení liečby .
04,9 Predávkovanie
Intravenózne a kvapkaním sa odporúča neprekročiť dennú dávku 800 mg a v každom prípade je vhodné nepodať viac ako 400 mg naraz.
05.0 FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI
05.1 Farmakodynamické vlastnosti
Kanrenoát draselný je derivátom spironolaktónov a chemicky zodpovedá 3- (3-oxo-17-beta-hydroxy-4,6-androstadien-17alfa-yl) propionátu draselného. Látka vykazuje diuretickú aktivitu antagonizáciou aldosterónu a mineralokortikoidov kompetitívnym mechanizmom na úrovni distálneho stočeného tubulu a zberného kanála s inhibíciou reabsorpcie Na + a Cl-ed pri absencii účinkov rozptyľujúcich draslík. Na rozdiel od spironolaktónu canrenoát draselný je rozpustný vo vode a v rovnakých dávkach je vybavený priaznivejšou a pohotovejšou aktivitou. Vzhľadom na konkrétne vlastnosti biologickej dostupnosti je možné použiť nižšie dávky s následným znížením vedľajších účinkov, čo je obzvlášť výhodná vlastnosť pri dlhodobých ošetreniach.
05.2 Farmakokinetické vlastnosti
Po perorálnom podaní kanrenoát draselný indukuje v porovnaní so spironolaktónom výrazne vyššie plazmatické hladiny kanrenónu, aktívneho metabolitu oboch látok. Tento metabolit vykazuje zvýšený vrchol krvi u človeka v tretej až štvrtej hodine, pričom hladiny sú stále veľmi vysoké v dvanástej hodine a polčas je niekoľko hodín. Hlavné spôsoby eliminácie sú obličky a žlčové cesty.
05.3 Predklinické údaje o bezpečnosti
Hodnoty akútnej toxicity vyjadrené ako LD50 po orálnom podaní myšiam a potkanom boli 1498 mg / kg a 1656 mg / kg. Tieto štúdie sa uskutočnili podaním liečiva s minimálnymi a maximálnymi dávkami, ktoré zodpovedajú asi 360 až 1 000-násobku, pre myši a 480 až 1 200-krát, pre potkany, priemernej dávky očakávanej pre terapeutické použitie. Hodnota DL 50 cestou ip v u myší je to 135 mg / kg, u potkanov cez iv 110 mg / kg, u králikov cez iv je to medzi 51 a 75 mg / kg.
Testy chronickej toxicity vykonávané na potkanoch a psoch neodhalili žiadne konkrétne zmeny postihujúce rôzne orgány ani žiadnu karcinogénnu aktivitu.
Štúdie vykonané na potkanoch a králikoch ukázali, že liek nie je ani mutagénny, ani teratogénny.
06.0 FARMACEUTICKÉ INFORMÁCIE
06.1 Pomocné látky
• KANRENOL 200 mg / 2 ml prášok a rozpúšťadlo na injekčný roztok
Tris (hydroxymetyl) aminometán. Jedna injekčná liekovka s rozpúšťadlom obsahuje: voda na injekciu.
• Tablety KANRENOL (25 a 100 mg)
Amberlit (draselná soľ kopolyméru kyseliny metakrylovej a divinylbenzénu), mikrokryštalická celulóza, propylénglykol, šelak, hydroxypropylmetylcelulóza (E464), laktóza, stearát horečnatý, hydrogenovaný ricínový olej, vyzrážaný oxid kremičitý, hydrogenuhličitan sodný, oxid titaničitý.
• KANRENOL 200 tabliet
Mikrokryštalická celulóza, magnéziumstearát, sodná soľ karboxymetylškrobu, povidón, kopolymér kyseliny metakrylovej typu C, trietylcitrát, polyetylénglykol 6000, oxid titaničitý, simetikón, mastenec.
06.2 Nekompatibilita
- Injekčný KANRENOL: liek sa má podať tak, ako je, alebo nakvapkať 5% fyziologický alebo glukózový roztok bez pridania ďalších parenterálnych liekov.
- Tablety KANRENOL: žiadna známa chemická alebo fyzikálno-chemická inkompatibilita.
06.3 Obdobie platnosti
3 roky
06.4 Špeciálne opatrenia na uchovávanie
Žiadny
06.5 Charakter vnútorného obalu a obsahu balenia
- Prášok a rozpúšťadlo na injekčný roztok
Kartón obsahujúci 6 injekčných liekoviek (neutrálne sklo) + 6 injekčných liekoviek (neutrálne sklo) s 2 ml rozpúšťadla
- Tablety
Kartón obsahujúci 20 tabliet po 25 mg v blistroch (hliník / hliník)
Kartón obsahujúci 20 tabliet po 100 mg v blistroch (hliník / hliník)
Kartón obsahujúci 20 tabliet po 200 mg v blistroch (hliník / hliník)
06.6 Návod na použitie a zaobchádzanie
Žiadny
07.0 DRŽITEĽ ROZHODNUTIA O REGISTRÁCII
TEOFARMA S.r.l. - Via F.lli Cervi, 8 - 27010 Valle Salimbene (PV)
08.0 REGISTRAČNÉ ČÍSLO
- 6 injekčných liekoviek s práškom + 6 injekčných liekoviek s rozpúšťadlom po 2 ml - A.I.C.: n. 023745019
- 20 tabliet po 25 mg - A.I.C.: n. 023745096
- 20 tabliet po 100 mg - A.I.C.: n. 023745072
- 20 tabliet po 200 mg - A.I.C.: n. 023745108
09.0 DÁTUM PRVEJ REGISTRÁCIE ALEBO OBNOVENIA REGISTRÁCIE
- 6 injekčných liekoviek s práškom + 6 injekčných liekoviek s rozpúšťadlom po 2 ml: 11.10.1978
- 20 tabliet po 25 mg: 03.02.1982
- 20 tabliet po 100 mg: 03.02.1982
- 20 tabliet po 200 mg: 28.03.2001
Obnovenie autorizácie: 01.06.2010
10.0 DÁTUM REVÍZIE TEXTU
Február 2011