Prvé symptómy pôrodu sa zvyknú prejaviť v dostatočnom predstihu pred pôrodom. Obvykle má preto žena dostatok času na zhodnotenie týchto symptómov spolu so zdravotníckym pracovníkom a pochopením, či nejde o falošný poplach.
Najdôležitejšie znaky, ktoré predznamenávajú skutočný nástup pôrodu (prodromálna fáza), sú:
uvoľnenie krčnej zátky;
nástup pravidelných a zhoršujúcich sa kontrakcií v priebehu času;
spontánne roztrhnutie membrán (prasknutie vody).
Uvoľnenie cervikálnej zátky
Počas tehotenstva je krčok maternice obsadený akumuláciou slizničného materiálu, ktorý zabraňuje vstupu patogénnych mikroorganizmov do maternice a chráni ju pred agresiou vonkajšieho sveta. Na začiatku pôrodu, keď sa krček maternice v príprave začína dilatovať pri pôrode táto zástrčka skĺzne a vysunie sa. Pri tejto príležitosti tehotná žena pociťuje uvoľnenie bielej, hustej a slizovitej látky bez zápachu, ktorá je preliata krvou a niekedy nasleduje malá strata krvi.
Prasknutie vôd
„Vrecko na vodu“ je „vrece“, ktoré obsahuje plod a plodovú vodu, do ktorej je ponorený.
V klasickom prevedení má rozbitie vody za následok zostúpenie „veľkého množstva horúcej tekutiny, zvyčajne bez zápachu a bez farby“, do vagíny. Tieto vlastnosti pomáhajú odlíšiť ju od moču a bežného vaginálneho výtoku, ktorý je viskóznejší, -nepretržitý a niekedy zmiešaný. až do krvi. Množstvo plodovej vody, ktoré uniká z vagíny, je však rôzne; napríklad, ak sa vak prepichne v jednom bode iba namiesto toho, aby sa úplne zlomil, strata je skromná a nie je konštantná; napriek tomu sa opakuje po celý deň a spravidla je spojená s pohybmi matky.
Membrány môžu prasknúť na začiatku pôrodu alebo bez toho, aby sa začali kontrakcie; vo väčšine prípadov dochádza k pretrhnutiu vôd počas pôrodu a ak ku kontrakcii maternice nedôjde do 24 hodín, sú zvyčajne lekársky stimulované.
Kontrakcie maternice
V poslednom období tehotenstva predstavujú kontrakcie maternice skôr vernú spoločnosť. Falošné pôrodné bolesti alebo odbornejšie Braxton-Hicksove kontrakcie majú tendenciu zvyšovať intenzitu a frekvenciu. Na rozdiel od týchto kontrakcií, typických pre predchádzajúce týždne, pravé a vlastné kontrakcie Prípravné práce na pôrod sa vyznačujú stabilným a nepretržitým rytmom a nezmiznú pri chôdzi, ležaní alebo zmene polohy. Naopak, sú stále častejšie a bolestivejšie, a to tak, že keď prídu, žena musí prestať. a oprieť sa o niekoho Počas tejto udalosti tehotná žena pociťuje vnútorné stlačenie brucha, ktoré je pri skutočných kontrakciách často spojené s bolestivým pocitom v hornej časti brucha alebo bedier (vo výške obličiek) a bokov.
Niekedy sprevádzané stratou plodovej vody, spočiatku dochádza ku skutočným sťahom maternice každých 15-30 minút, ktoré trvajú od 15 do 20 sekúnd. Akonáhle začne pôrod, kontrakcie sa stávajú čoraz tesnejšími, intenzívnejšími a dlhšími, vyskytujú sa 3-5 krát každých 10 minút, po 40-60 sekúnd. Vzhľadom na dôležitosť intenzity a frekvencie tohto príznaku tehotné ženy spravidla dostávajú presné pokyny od zdravotníckych pracovníkov, aby si všimli frekvenciu a trvanie kontrakcií. Dôležitým faktom však nie je ani tak vzdialenosť medzi jednou a druhou kontrakciou, ale pravidelnosť, s ktorou na seba navzájom nadväzujú.
Ďalším symptómom, ktorý môže oznámiť bezprostredný príchod pôrodu, je hnačka, ktorá je sprevádzaná uvoľňovaním endokrinných a parakrinných hormónov, ktoré pripravujú telo tehotnej ženy na šťastnú udalosť.
Subjektívne symptómy spravidla nepostačujú na diagnostikovanie pôrodu. Na to, aby zdravotnícky personál potvrdil, že dlho očakávaný a plánovaný okamih je pred nami, je potrebné vykonať vaginálne vyšetrenie. Ak sa v priebehu času maternicový krčok maternice rozšíri a ztenčí, pôrod sa začal: aktívna alebo dilatačná fáza, nazývaný aj I javisko).
