Laparotómia

Všeobecnosť

Pojem „laparotómia“ má znamenať „súbor všetkých chirurgických techník vykonávaných vykonaním“ rezu pozdĺž brušnej steny takým spôsobom, aby bolo možné zasiahnuť priamo do brušnej dutiny a do orgánov v nej obsiahnutých.

Druhy laparotómie

V závislosti od brušnej oblasti, na ktorej je potrebné zasiahnuť, chirurg vykoná typ laparotómie, ktorý najlepšie vyhovuje každému prípadu.
V zásade existujú tri rôzne typy laparotómie, ktoré sa navzájom líšia spôsobom, akým sa robí brušný rez:

• Vertikálne laparotómie, keď je rez na bruchu v skutočnosti vertikálny. Vertikálne laparotómie je možné rozdeliť na:
  • Xipho-umbilikálny rez;
  • Pupkový-pubický rez;
  • Vysoký transrektálny rez;
  • Nízky para-rektálny rez.
• Priečne laparotómie, keď sú urobené rezy vodorovné. Tento typ laparotómie sa používa najmä pri chirurgii pankreasu a nadobličiek (používanou formou je Rossov bilaterálny subkostálny rez) a v pôrodnícko-gynekologickej chirurgii (v tomto prípade sa ako forma používa dolný priečny rez Pfannestiel).
• Šikmá laparotómia, pri ktorej je „rez“ na bruchu urobený šikmo. V tomto prípade môžeme rozlíšiť:
• Kocherov subkostálny rez;
• McBurneyho iliakálny rez.