Definícia
V lekárskej oblasti petechie identifikujú malé hyperpigmentované bodkované body na koži, ktoré vznikli v dôsledku nedostatku niektorých prvkov koagulácie; kožné mikro-maculy majú hladký povrch a pomerne nepravidelný tvar, spravidla kruhový, ktorých farba sa líši od počiatočných červenohnedých až po žltkasté a spravidla vymiznutie po niekoľkých dňoch. Petechie samy osebe neodkazujú na akákoľvek zdravotná pohotovosť.
Príčiny
Petechie sú najbezprostrednejším prejavom prerušenia krvných kapilár; petechie vytvorené okolo očí alebo na tvári sú najčastejšie dôsledkom „zmeny krvného tlaku spôsobenej vracaním alebo kašľom.
- Rizikové faktory: zmeny krvných doštičiek (trombocytopénia), perorálne antidiabetiká, nedostatok vitamínu K, chemoterapia, poruchy obehu, bakteriálne infekcie, starnutie pokožky, leukémia, infantilný skorbut, Cushingov syndróm, trauma
Príznaky
Petechie nie sú spojené s žiadnou bolesťou alebo nepohodlím: znaky sú čisto estetické. Keď sú petechie početné a takmer tvoria masu o niečo väčších maculov, hovoríme presnejšie o purpure, typickom príznaku niektorých kapilárnych zmien.
Informácie o Petechiae - lieky na liečbu Petechií nie sú určené ako náhrada za priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Predtým, ako začnete užívať Petechiae - lieky na liečbu Petechiae, vždy sa poraďte so svojim lekárom a / alebo odborníkom.
Lieky
Napriek tomu, že prítomnosť petechií na koži sama osebe nepredstavuje patologický stav, odporúča sa napriek tomu stanovisko lekára, pretože škvrny na koži môžu niekedy skrývať základné ochorenie, oveľa závažnejšie. Len si spomeňte napríklad na leukémiu: petechie sú charakteristickým symptómom spomínanej rakovinovej choroby, pri ktorej dochádza k „abnormálnej tvorbe krviniek, neschopných plniť svoju úlohu.
Liečba petechií závisí od vyvolávajúcej príčiny: videli sme, že trombocytopénia môže predisponovať pacienta k vzniku petechií, vzhľadom na to, že nedostatok krvných doštičiek mení fyziologický mechanizmus zrážania krvi. Podľa toho obnova štandardných hodnôt trombocytov (> 150 000 jednotiek / m3) tiež podporuje odstránenie petechií z kože.
Nedostatok vitamínu C (skorbut) tiež podporuje výskyt petechiálnych lézií na koži: integrácia tohto veľmi dôležitého vitamínu je prvým terapeutickým opatrením, ktoré sa má zvážiť pri liečbe ochorenia (skorbut) so všetkými jeho príznakmi (vrátane petechií). Podobne pre Cushingov syndróm: klinické príznaky - petechie, ekchymóza a purpura -, ktoré odlišujú chorobu, je možné odstrániť až po terapeutickom postupe na liečbu syndrómu.
Nasledujú triedy liekov, ktoré sa najčastejšie používajú v terapii proti petechiám, a niekoľko príkladov farmakologických špecialít; je na lekárovi, aby vybral najvhodnejšiu účinnú látku a dávkovanie pre pacienta na základe závažnosti ochorenia, zdravotného stavu pacienta a jeho reakcie na liečbu:
Neexistuje žiadny liek zameraný len na liečbu petechií: ako sme videli, tieto mikro škvrny na koži sú vždy prejavom chorobného stavu alebo nedostatku vitamínu, takže jediným spôsobom, ako odstrániť petechie, je vyliečiť základné ochorenie. .
Doplnok vitamínu C: indikovaný na liečbu petechií v kontexte skorbutu. Skorbut je ochorenie odvodené z nedostatku vitamínu C, preto podanie kyseliny askorbovej zlepšuje klinický obraz pacienta.
- Vitamín C (napr. Redoxon, Cebion, Cimille, Univit, C Tard, Agruvit, Univit, Duo C): orientačne užívajte 50-180 mg vitamínu C denne, perorálne, intramuskulárne alebo intravenózne. Neprekračujte 180 mg kyseliny askorbovej denne.
Ďalšie informácie: prečítajte si článok o liekoch na liečbu skorbutu
Doplnenie vitamínu E
Niektoré štúdie uvádzajú, že suplementácia vitamínom E sa zdá byť účinná aj pri vymiznutí petechií.
- Vitamín E (napr. Arovit, Evion, Ephynal, Rigentex, Sursum, E-Vitum): na odstránenie petechií sa odporúča užívať 400-600 mg vitamínu E denne, perorálne, podľa indikácií predpísaných lekára.
Prehlbovanie: Zdá sa, že príjem vitamínu E prináša prekvapivé výsledky pri liečbe petechií. Podľa toho, čo vyplýva zo štúdií doktora Fujiiho, vitamín E pôsobí „inhibične“ na zvýšenie priepustnosti kapilárnych stien, odvodené od infekčné urážky alebo liekové reakcie
Zníženie produkcie kortizolu: v kontexte Cushingovho syndrómu je hlavným cieľom zníženie nadprodukcie kortizolu. Niektoré lieky, ako napríklad Mitotane a ketokonazol, môžu znížiť jeho syntézu a priniesť zlepšenie aj z hľadiska klinických dôkazov (v tomto prípade petechií) .
Ďalšie informácie: prečítajte si článok o liekoch na liečbu Cushingovho syndrómu
Kortizónová terapia a podávanie imunoglobulínov: na liečbu petechií závislých od trombocytopénie závisí terapia od základnej príčiny.
Glukokortikoidy majú napríklad tendenciu znižovať krvácanie (charakteristický znak závažnej trombocytopénie), zatiaľ čo imunoglobulíny sú indikované na liečbu trombocytopénie závislej od abnormálnej imunitnej reakcie. Na zníženie podávania steroidov sa niekedy môžu užívať aj imunosupresíva.
Tu je niekoľko príkladov:
- Dexametazón (napr. Decadron, Soldesam): dexametazón je vďaka svojmu antihemoragickému účinku indikovaný na blokovanie krvácania spôsobeného trombocytopéniou. Orientačne užívajte liek v dávke 40 mg / deň počas 4 dní. Pokračujte s pozastavením na 28 dní a cyklus opakujte podľa pokynov lekára.
- Kortizón (napr. Cortis Acet, Cortone): na liečbu idiopatickej (imunitnej) trombocytopénie sa odporúča užívať 25-300 mg liečiva denne, orálne alebo intramuskulárne, s rozdelením záťaže na jednu alebo dve dávky.
- Gamaglobulíny: imunoglobulíny podávané vo vysokých dávkach (pri ťažkých formách trombocytopénie). Liečivo prejavuje svoju terapeutickú aktivitu spomalením procesu deštrukcie krvných doštičiek. Pokiaľ ide o dávkovanie, poraďte sa so svojím lekárom.
Ďalšie informácie: prečítajte si článok o liečbe trombocytopénie.
Chemoterapia: v neposlednom rade je chemoterapia indikovaná na liečbu leukémie. Ako je analyzované, leukémia môže tiež podporovať tvorbu petechií na koži; Vytvorené škvrny samozrejme predstavujú jednoduchý klinický dôkaz, ale základným problémom je zjavne novotvar krvi. Liečba leukémie - teda obnovenie krvného zloženia v normálnom rozmedzí - tiež podporuje odstránenie petechií.
Ďalšie informácie: prečítajte si článok o liekoch na liečbu leukémie
