Definícia
V lekárskej oblasti zvracanie (alebo vracanie) vymedzuje rýchle a náhle emisie potravy, iných látok a časti žalúdočného obsahu ústami; zvracaniu často predchádza viac alebo menej výrazná nevoľnosť a kŕčovité dýchacie pohyby (vracanie).
Príčiny
Príčiny vracania sú veľmi rozmanité a nesúrodé a pohybujú sa v rôznych oblastiach: metabolické zmeny (keto-acidóza, diabetes, hyperparatyreóza, Addisonova choroba), užívanie drog, dlhodobý pôst, akútna bolesť, nadmerný príjem jedla alebo tekutiny, emocionálne prvky, lieky (chemoterapia), tehotenstvo, zápal pobrušnice (zápal slepého čreva, zápal pobrušnice), choroby tráviaceho systému (zápal žalúdka, zápal čriev), črevná obštrukcia a žlčové cesty, chirurgické operácie, nádory.
- Napriek tomu, že sú všetky príčinné prvky vracania veľmi odlišné, sú dôsledkom stimulácie bulbárneho centra zvracania.
Príznaky
Zvracaniu často predchádza nepríjemný pocit nevoľnosti, často sprevádzaný „hypersekréciou slín (sialorea), svrbením a hyperkrimáciou. Zvracanie môže tiež spôsobiť celkom vážne následky, ako napríklad: alkalóza metabolizmu, dehydratácia, krvácanie z pažeráka, „hiátová hernia, problémy so zubami, prasknutie kapilár po namáhaní (najmä tváre a očí), natrhnutie svalov.
Prírodné kúry
Informácie o Zvracaní - Zvracaných liekoch nie sú určené na to, aby nahradili priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Pred užitím Vracania - liekov na liečbu zvracania sa vždy poraďte so svojim lekárom a / alebo odborníkom.
Lieky
Sporadické epizódy zvracania by nemali byť príliš alarmujúce, najmä ak sa vyskytnú po veľkej večeri alebo po požití ťažkých jedál; v takýchto situáciách nemá podávanie liekov na potlačenie vracania veľký zmysel.
Ak je vracanie častým javom spojeným s horúčkou alebo veľmi prudkými brušnými kŕčmi, názor lekára s návštevou je zásadný; niekedy je zvracanie sekundárnym javom k už diagnostikovaným a prebiehajúcim patológiám, inokedy je daná choroba objavená presne od sekundárneho symptómu, vracania.
Obzvlášť alarmujúce je krvavé, nazelenalé a fekaloidné (nevoľné) vracanie: aj v tomto prípade je kontrola lekára alebo dokonca hospitalizácia nepostrádateľná.
Zvlášť u detí je vracanie - najmä keď je spojené s hnačkou - dosť nebezpečné, pretože môže spôsobiť dehydratáciu, čo je jav, ktorý si vyžaduje okamžité orálne alebo intravenózne podanie stratených elektrolytov a tekutín.
Použitie liekov proti vracaniu (antiemetiká) je skutočne užitočné, ale až po diagnostikovaní príčiny pôvodu: v skutočnosti príjem týchto liekov môže niekedy viesť k obmedzeniu diagnózy, pretože môže maskovať prvok. .
Užívanie lieku vždy závisí od príčiny pôvodu a zdravotného stavu pacienta
Nasledujú triedy liekov, ktoré sa najčastejšie používajú v terapii proti zvracaniu, a niekoľko príkladov farmakologických špecialít; je na lekárovi, aby vybral najvhodnejšiu účinnú látku a dávkovanie pre pacienta na základe závažnosti ochorenia, zdravotného stavu pacienta a jeho reakcie na liečbu:
Anticholinergické-spazmolytické lieky na liečbu vracania:
- Meklizín (napr. Antivert): odporúčaná dávka na liečbu vracania je 25-50 mg liečiva, ktoré sa užíva perorálne raz denne podľa potreby.
- Trimethobenzamid (napr. Tigan): užíva sa perorálne, dávka liečiva je 250-300 mg, 3-4 krát denne. Intramuskulárne sa odporúča užívať liek v dávke 200 mg 4 -krát denne. Je tiež možné užívať liek rektálne (čapíky): 200 mg, 3-4 krát denne, podľa potreby.
- Scopolamín (napr. Erion, Addofix): antimuskarínové liečivo určené predovšetkým na symptomatickú úľavu pri gastrointestinálnych poruchách, ako je vracanie a hnačka. Užívajte perorálne 20 mg účinnej látky 4 -krát denne (pre deti vo veku od 6 do 12 rokov dávku znížte na polovicu). Je tiež možné podávať liečivo intravenózne, v rovnakých dávkach a transdermálne (náplasti).
Lieky stimulujúce motilitu na liečbu vracania:
- Metoklopramid (napr. Plasil): patrí do skupiny blokátorov dopamínových receptorov. Je to antiemetikum, indikované aj na podporu črevnej peristaltiky a trávenia. Injekčne užívajte 10 mg lieku trikrát denne, najlepšie pred jedlom. K dispozícii aj v tabletách a sirupe.
- Domperidon (napr. Motilium, Peridon): odporúča sa užívať liek v dávke 10-20 mg, 3-4 krát denne, perorálne. Neprekračujte 80 mg.Liek je dostupný aj vo forme 60 mg čapíkov: podľa potreby aplikujte 2 čapíky denne. Je zvlášť indikovaný na liečbu vracania spojeného s chemoterapiou; Niekedy je indikované na vyriešenie vracania, ktoré je dôsledkom užitia pilulky ráno po jedle. Spôsobuje menej vedľajších účinkov ako predchádzajúci liek.
Dopaminergické antagonistické lieky na liečbu vracania: indikované na prevenciu a liečbu nevoľnosti a vracania
- Chlorpromazín (napr. Clorpr C FN, Largactil): odporúča sa užívať liek v dávke 10-25 mg každých 4-6 hodín, podľa potreby. Na základe lekárskej rady je možné dávku zvýšiť; intramuskulárne, liek sa má podať v dávke 25 mg jedenkrát. Pri absencii výrazných hypotenzných epizód užívajte 25-50 mg lieku každé 3-4 hodiny podľa potreby. Je tiež možné užívať účinnú látku rektálne (jeden čapík 100 mg každých 6-8 hodín).
- Perfenazín (napr. Trilafon): v prípade nevoľnosti a / alebo vracania sa odporúča užívať liek v dávke 8-16 mg, rozdelených do niekoľkých dávok počas 24 hodín.
- Prochlorperazín (napr. Stemetil): užívajte 5-10 mg liečiva (tablety), 3-4 krát denne; alternatívne užívajte 10-15 mg účinnej látky vo forme kapsúl každých 12 hodín. Rektálne sa liek užíva v dávke 25 mg dvakrát denne; intramuskulárne, 5-10 mg podľa potreby. Nakoniec je liek dostupný aj ako injekčný roztok do žily: 2,5-10 mg pomalou IV injekciou. (nie viac ako 5 mg za minútu). Neprekračujte 10 mg v jednej dávke. Liek je tiež indikovaný na potlačenie vracania po chirurgickom zákroku.
Antihistaminiká na liečbu vracania: tieto lieky sú indikované na liečbu vracania rôzneho druhu (napr. Pohybová choroba, tehotenská nevoľnosť):
- Dimenhydrinát (napr. Travelgum, Xamamina, Lomarin, Valontan): indikovaný na liečbu vracania a nevoľnosti počas cesty autom, lietadlom, loďou. K dispozícii vo forme žuvacích 20 mg účinnej látky, liek sa má užívať každé 3-4 hodiny podľa potreby.
- Prometácia (napr. Promet DYN, Farganesse, Fenazil): indikovaná na liečbu silného vracania v tehotenstve: užite 25 mg lieku večer pred spaním. Neprekračujte 100 mg denne.
- Hydroxyzín (napr. Atarax): indikatívna dávka je 25-100 mg, podáva sa intramuskulárne. Určené na liečbu zvracania po operácii alebo po pôrode.
Antipsychotiká: Antipsychotiká môžu byť tiež užitočné v boji proti nevoľnosti a vracaniu, pretože konkrétne emocionálne stavy sú schopné ovplyvniť osobu až do spustenia týchto účinkov. Najbežnejšie používané lieky na tieto účely sú:
- Haloperidol (napr. Aloperid Fn, Serenase, Haldol Decanoas): liek sa má užívať v dávke 1-5 mg perorálne alebo intramuskulárne.
- Levomepromazín (napr. Nozinan, 25-100 mg tablety): liek je antipsychotické neuroleptikum indikované na liečbu schizofrénie, mánie, delíria a toxickej psychózy. Niekedy sa však uvádza aj ako liek druhej voľby na potlačenie nevoľnosti a vracania. Neprekračujte dávky, poraďte sa so svojim lekárom.
.jpg)
