Definícia
Spomedzi metabolických patológií zohráva vedúcu úlohu diabetes, vzhľadom na veľký počet postihnutých pacientov; Diabetes mellitus 1. typu je výsledkom „zmeny metabolizmu vyvolanej zlou funkčnosťou / dostupnosťou inzulínu, hormónu, ktorý sa podieľa na regulácii hladín glukózy v krvi. Diabetes mellitus 1. typu (závislý od inzulínu) a typu 2 (nezávislý od inzulínu).
Príčiny
Typický pre mladý vek je diabetes mellitus 1. typu dôsledkom absolútneho inzulínového defektu, preto je tento stav definovaný ako závislý od inzulínu; nedostatok inzulínu je zase spôsobený deštrukciou beta buniek pankreasu ( používa sa na jeho syntézu), vyplývajúce z autoimunitného ochorenia, pri ktorom sa protilátky zameriavajú na svoj škodlivý účinok proti beta bunkám pankreasu.
- Nevyvážená strava s vysokým obsahom cukrov a nesprávny životný štýl môžu prispieť k zvýrazneniu cukrovky.
Príznaky
Prvok, ktorý spája rôzne formy cukrovky, možno pripísať hyperglykémii, často spojenej s ketonémiou, chudnutím, intenzívnym hladom, nadprodukciou moču, noktúriou, rozmazaným videním, polyúriou, smädom. Cukrovka zvyšuje riziko infekcií kože a močových ciest.
Informácie o cukrovke 1. typu - lieky na liečbu cukrovky 1. typu nie sú určené na to, aby nahradili priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Pred užitím cukrovky 1. typu - lieky na liečbu cukrovky 1. typu sa vždy poraďte so svojim lekárom a / alebo odborníkom.
Lieky
Diabetes mellitus 1. typu sa musí celoživotne liečiť liekmi, a to od momentu, keď je diagnostikovaný: diabetici musia užívať inzulín, aby telu zaručili konštantnú hladinu cukru v krvi a vyhli sa nadmerným glykemickým špičkám.
Farmakologická liečba má za cieľ kontrolovať príznaky cukrovky a predchádzať závažným komplikáciám, najmä dlhodobým.
Objav subkutánneho podávania inzulínu na liečbu cukrovky bol pre vedu veľkým úspechom, ktorý umožnil transformáciu cukrovky zo smrteľnej choroby (do druhej dekády dvadsiateho storočia) na zvládnuteľnú chorobu.
Existujú rôzne formy inzulínu, ktoré sa rozlišujú na základe doby latencie, špičkového času a trvania účinku.
Terapia zameraná na liečbu symptómov diabetes mellitus 1. typu zahŕňa podávanie inzulínu subkutánnou injekciou; perorálne hypoglykemické látky, indikované na liečbu diabetes mellitus 2. typu, nemožno užívať vo forme závislej od inzulínu.
Nasledujú triedy liekov, ktoré sa najčastejšie používajú pri terapii diabetes mellitus 1. typu, a niektoré príklady farmakologických špecialít; je na lekárovi, aby vybral najvhodnejšiu účinnú látku a dávkovanie pre pacienta na základe závažnosti ochorenia, zdravotného stavu pacienta a jeho reakcie na liečbu:
Lieky na liečbu diabetes mellitus 1. typu
- Ultrarýchlo pôsobiaci inzulín: Insulin Lispro (napr. Humalog, Liprolog, Humalog Mix) a Insulin Aspart (napr. Novorapid, Novomix). Účinok lieku nastáva 10-15 minút po injekcii; z tohto dôvodu sa tieto inzulíny používajú tesne pred jedlom na kontrolu glykémie po jedle. Vstreknite liek do brušnej steny alebo stehna, dávajte pozor, aby ste ho nepodali vždy na to isté miesto.
Všeobecné pokyny na výpočet dávky liečiva (inzulínu) na injekciu: vynásobte telesnú hmotnosť (kg) 0,05 mg: dostanete hodnotu, ktorú je potrebné zaokrúhliť na celé číslo nahor. Ak napríklad získate hodnotu 2, 4 mg, sa má považovať za ekvivalent 2 (2 mg: dávka na injekciu).
- Rýchlo pôsobiaci inzulín (napr. Actrapid, Insulin human winthrop, Insuman Rapid): účinok lieku sa prejaví asi za 30 minút a vymizne po 4 až 8 hodinách. Má sa užiť pol hodiny pred jedlom alebo keď krv cukor nadmerne stúpa. Vstreknite liek do brušnej steny alebo stehna, rešpektujte dávky stanovené lekárom.
- Stredne pôsobiaci inzulín (napr. Insuman Basal, Monotard): tento typ inzulínu začne pôsobiť po niekoľkých hodinách a trvanie účinku je zaručené na 8 až 12 hodín. Často sa kombinuje s pomalým inzulínom na kontrolu hladiny glukózy v krvi pred obedom. Tento liek sa tiež vstrekuje do stehna alebo nohy. Dávkovanie a načasovanie podávania musí určiť lekár.
- Pomalý inzulín: účinkuje po niekoľkých hodinách a pokrýva takmer celý deň (18-24 hodín): spomalenie terapeutického účinku je možné vďaka prítomnosti zinku. Spravidla sú potrebné iba dve injekcie pomalého podávania. inzulín denne, aby sa zaistila konštantná hladina cukru v krvi.Vo väčšine prípadov sa liek vstrekuje do stehna, alternatívne je tiež možné podať liek injekciou na brucho, zadok alebo rameno. Tento inzulín sa môže podávať spolu s rýchlym inzulínom spoločne s jedlom.
- Ultra-pomalý inzulín (napr. Ultratard): ako naznačuje samotné slovo, tento druh inzulínu má „oneskorený účinok“ (vďaka zinku, ktorý je schopný spomaliť terapeutickú aktivitu). Na zaistenie jeho účinku stačí jedna injekcia ultrarýchleho inzulínu denne, aj keď diabetický pacient si často vpichne malé dávky rýchleho inzulínu tesne pred jedlom. Liek je dostupný v 10 ml injekčných liekovkách obsahujúcich 40 IU / ml. zinkového inzulínu (ľudská suspenzia). Na liečbu diabetes mellitus 1. typu sa vo všeobecnosti odporúča podať injekciu v dávke 0,5 až 1 IU / kg. Presnú dávku musí určiť váš lekár.
- Inzulín glargín (napr. Lantus, Optisulin): rovnako ako predchádzajúci inzulín je „pôsobenie“ tohto lieku ultra pomalé, preto stačí iba jedna injekcia denne. V krátkom čase je možné kombinovať iné druhy inzulínu (rýchle) predtým, ako je liek dostupný v 3 ml náplniach, 3 ml jednorazových perách a 10 ml fľašiach (všetky formulácie obsahujú 100 IU / ml inzulínu glargínu.) Odporúča sa podať liek vždy približne v rovnakom čase.
- Inzulín a protamín (napr. Protaphane): nazývaný „NpH“ inzulín (Neutrálny protamín Hagedorn), tento liek účinkuje podobne ako spomalený inzulín kvôli prítomnosti protamínu, ktorý spomaľuje jeho terapeutický účinok. Injekcia inzulínu a protamínu, opakovaná dvakrát denne, je všeobecnou terapeutickou indikáciou na liečbu diabetes mellitus 1. typu.
Úprava stravovacích návykov je zásadná pre udržanie hladiny cukru v krvi pod kontrolou; jednoznačne všetky potraviny bohaté na cukry (med, cukor, sušienky, zmrzliny, sladkosti všeobecne, čokoláda, džem, sýtené a sladené nápoje), sušené ovocie, ovocie s vysokou koncentráciou cukru (banány, figy, tomel, hrozno, granátové jablko ). Na druhej strane potraviny ako celozrnné cestoviny a ryža, umelé sladidlá, zelenina, ovocie s nízkym obsahom cukru a ľahké jedlá sú zaradené do zoznamu produktov, ktoré môžu užívať pacienti s diabetes mellitus.
