Definícia
Reumatická horúčka je zápalové ochorenie infekčného pôvodu, ktoré postihuje rôzne orgány a systémy tela. Presnejšie povedané, reumatická horúčka je komplikácia, ktorá môže nastať po bakteriálnej infekcii.
Centrálny nervový systém, srdce, kĺby a koža sú oblasti tela, ktoré sú najviac postihnuté spomínaným zápalom.
Reumatická horúčka postihuje predovšetkým detských pacientov, najmä deti vo veku od 5 do 15 rokov.
Príčiny
Reumatická horúčka je zápalové ochorenie, ktoré sa môže vyskytnúť po „bakteriálnej infekcii spôsobenej streptokokom skupiny A“.
Samotná infekcia však nie je jediná, ktorá je zodpovedná za vznik reumatickej horúčky. V skutočnosti sa zdá, že zápal je spôsobený poruchou imunitného systému, ktorý - predtým aktivovaný v boji proti streptokokom - v určitom bode začína útočiť na samotný organizmus.Príčina toho však ešte nebola úplne objasnená.
Okrem toho medzi rizikovými faktormi, ktoré môžu podporovať vznik reumatickej horúčky - okrem zlých hygienických podmienok, ktoré podporujú sťahovanie streptokokových infekcií - nachádzame aj genetické faktory. V skutočnosti niektorí ľudia majú na to určitú genetickú predispozíciu. tejto choroby.
Príznaky
Pretože centrálny nervový systém, srdce, koža a kĺby sú časťami tela najviac postihnutými zápalmi, u pacientov s reumatickou horúčkou môžu vzniknúť epizódy migrujúcej polyartritídy, zápalu endokardu, myokardu a perikardu. Dysfunkcia chlopní , arytmie, kardiomegália, búšenie srdca, fibrilácia predsiení, bolesť kĺbov, svalov a kostí, opuch kĺbov, Sydenhamova chorea, bolesť hlavy, zmeny nálady, ospalosť, asténia, erytém, kožná vyrážka, podkožné uzliny a edém.
Vyššie popísané poruchy sa môžu často vyskytovať v súvislosti s bolesťami brucha, hrudníka, horúčkou, nauzeou, vracaním, kašľom, zadržiavaním tekutín, bledosťou, anorexiou, chudnutím, zvýšenou ESR, prekrvením pečene.
Informácie o reumatickej horúčke - lieky na liečbu reumatickej horúčky nie sú určené na to, aby nahradili priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Pred užitím reumatickej horúčky - liekov na liečbu reumatickej horúčky sa vždy poraďte so svojim lekárom a / alebo odborníkom.
Lieky
V niektorých prípadoch môže reumatická horúčka ustúpiť sama bez toho, aby sa uchýlila k užívaniu liekov. Ak však nie je správne liečená, môže toto zápalové ochorenie spôsobiť trvalé poškodenie.
Aj keď v skutočnosti neexistujú žiadne skutočné lieky na liečbu reumatickej horúčky, na zníženie symptómov je možné vykonať medikamentóznu liečbu. Lekári v skutočnosti spravidla predpisujú nesteroidné protizápalové lieky.
V závažných prípadoch a / alebo v prípade závažnej karditídy je však možné predpísať aj kortikosteroidy.
Je zrejmé, že ak je streptokoková infekcia skupiny A stále prítomná, je potrebné zasiahnuť adekvátnymi antibiotickými terapiami na eradikáciu príslušného infekčného agens.
Nasledujú triedy liekov, ktoré sa najčastejšie používajú pri terapii reumatickej horúčky, a niekoľko príkladov farmakologických špecialít; je na lekárovi, aby pre pacienta vybral najvhodnejšiu účinnú látku a dávkovanie na základe závažnosti ochorenia, zdravotného stavu pacienta a jeho reakcie na liečbu.
NSAID
Nesteroidné protizápalové lieky je možné použiť na liečbu reumatickej horúčky na základe ich protizápalových, analgetických a antipyretických vlastností.
Preto sú užitočné na zníženie zápalu a na kontrolu akútnych symptómov, ktoré ním vyvolávajú.
Medzi najpoužívanejšie účinné látky si pamätáme:
- Ibuprofen (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip horúčka a bolesť ®, Vicksova horúčka a bolesť ®): je liek dostupný v rôznych farmaceutických formuláciách vhodných na rôzne spôsoby podávania. U detí sa ibuprofén zvyčajne podáva perorálne alebo rektálne.
Pri perorálnom použití by dávka použitého liečiva nemala prekročiť 1 200 mg účinnej látky denne. V každom prípade musí byť presné dávkovanie lieku stanovené lekárom na individuálnom základe, podľa závažnosti ochorenia a podľa veku a telesnej hmotnosti každého pacienta.
Kortikosteroidy
Kortikosteroidy sú silné protizápalové látky, ktoré však môžu spôsobiť vážne vedľajšie účinky. Z tohto dôvodu je ich použitie vyhradené pre najzávažnejšie prípady reumatickej horúčky a pre prípady, v ktorých je prítomná aj ťažká karditída. Ich používanie však musí byť pod prísnym dohľadom lekára.
Medzi rôznymi účinnými látkami, ktoré je možné použiť, si pamätáme prednizón (Deltacortene ®). Dávka aktívnej zložky obvykle podávaná orálne sa pohybuje od 5 mg do 15 mg denne.
Presné množstvo lieku, ktoré treba užiť, musí vždy stanoviť lekár individuálne pre každého pacienta.
Antibiotiká
Na úplné vyhubenie streptokokovej infekcie skupiny A sa používajú antibiotiká.
Medzi najčastejšie používané antibiotiká uvádzame:
- Amoxicilín (Augmentin®, Zimox®, Amox®, Clavulin®, Velamox®): amoxicilín je antibiotikum patriace do triedy penicilínov.
Dávka lieku obvykle používaná u detí je 20-30 mg / kg telesnej hmotnosti denne. Liečba spravidla trvá 10 dní. Presné dávkovanie lieku musí v každom prípade určiť lekár. - Erytromycín (Erythrocin®): Erytromycín je antibiotikum patriace do triedy makrolidov. Obvykle sa používa u pacientov, ktorí majú alergiu na penicilíny.
Dávka erytromycínu používaná u detí sa líši v závislosti od ich veku a telesnej hmotnosti a musí ju stanoviť lekár, preto je nevyhnutné riadiť sa jeho pokynmi.
