V skutočnosti to zodpovedá zúženiu predkožky natoľko, že mu to úplne bráni v skĺznutí dozadu, dokonca aj v prípade ochabnutého penisu.
Pilovitá fimóza môže byť vrodená alebo získaná. Vrodená fimóza pilovitého tvaru je stav s neznámymi príčinami, ktorý môže tiež spontánne ustúpiť s rastom; získaná tesná fimóza je na druhej strane stav s veľmi špecifickými príčinami (vrátane balanitídy, balanopostitídy a lichen sklerosus), ktorá vždy vyžaduje náležitú liečbu.
Tesná fimóza, ktorá sa rýchlo diagnostikuje fyzickým vyšetrením, spôsobuje niekoľko symptómov a znakov, medzi ktoré patrí: ťažkosti s močením a prechodom spermií, tenký prúd moču, opuch predkožky pri močení, bolesť v žalúdku penisu pri pohlavnom styku a strata hnisu z otvoru močovej trubice ( iba ak je však stav dôsledkom „infekcie“.
