Napriek tomu sa ukázalo, že lamotrigín je účinný aj pri liečbe bipolárnej poruchy a najmä pri liečbe akútnych depresívnych epizód.
Aby sa dosiahla terapeutická aktivita, musí sa táto účinná látka užívať perorálne, v skutočnosti je k dispozícii vo formuláciách vhodných na tento spôsob podávania (dispergovateľné tablety).
Lamotrigín je zaradený do „zoznamu základných liekov zostaveného Svetovou zdravotníckou organizáciou“.V Taliansku je na výdaj liekov, ktoré ho obsahujú, potrebné predložiť konkrétny opakovateľný lekársky predpis.
Príklady špeciálnych liekov obsahujúcich lamotrigín
- Amaless®
- Gizord®
- Lamictal®
- Lamotrigine DOC®
- Lamotrigine EG®
po predchádzajúcom príjme lamotrigínu;
V každom prípade, ako preventívne opatrenie, pred užitím liekov na báze lamotrigínu je vždy vhodné informovať svojho lekára o vašom zdravotnom stave a upozorniť ho na možný výskyt akéhokoľvek typu poruchy alebo ochorenia, aj keď nie je prítomný vo vyššie uvedenom zoznam.
Lamotrigín v liečbe epilepsie
Je dôležité vedieť, že keď sa lamotrigín používa na liečbu epilepsie, záchvaty sa u niektorých pacientov môžu príležitostne zhoršiť alebo sa vyskytnúť častejšie. Ak sa to stane, okamžite kontaktujte svojho lekára.
Lamotrigín v liečbe bipolárnej poruchy
Bipolárna porucha môže u pacienta vyvolať sebapoškodzujúce a / alebo samovražedné myšlienky a správanie. Takéto myšlienky alebo správanie sa môžu vyskytnúť aj v počiatočných fázach liečby lamotrigínom. Ak k tomu dôjde, okamžite to oznámte svojmu lekárovi alebo vyhľadajte pomoc na najbližšej pohotovosti.
Vezmite prosím na vedomie
Podávanie lamotrigínu spôsobuje vedľajšie účinky, ktoré môžu zmeniť schopnosť viesť vozidlá a / alebo obsluhovať stroje (dvojité videnie, rozmazané videnie, zmätenosť, závraty atď.). Preto by sa takýmto aktivitám mali počas liečby touto účinnou látkou vyhýbať.
gabapentín, topiramát, felbamát, oxkarbazepín, levetiracetam alebo zonisamid.Vzhľadom na liekové interakcie, ktoré môžu nastať, je tiež potrebné informovať lekára, aj keď užívate alebo ste v poslednom čase užívali lieky, ako sú:
- Iné lieky používané na liečbu epilepsie alebo bipolárnej poruchy, ako napríklad:
- Valproát;
- Karbamazepín;
- Risperidón;
- Fenytoín;
- Primidón;
- Fenobarbital.
- Antikoncepčné lieky (môžu meniť účinok lamotrigínu, preto môže lekár odporučiť používanie iných antikoncepčných metód, ako sa používajú);
- Antibiotiká, ako je rifampicín
- Antivírusové lieky používané na liečbu HIV.
V každom prípade by ste pred začatím liečby lamotrigínom mali svojmu lekárovi povedať, či užívate-alebo ste v poslednom čase užívali-lieky alebo výrobky akéhokoľvek druhu, vrátane liekov bez predpisu (SOP), voľne predajných (OTC) liekov , bylinné a fytoterapeutické výrobky a homeopatické výrobky.
Liečba lamotrigínom môže viesť k:
- Bolesť hlavy;
- Závraty alebo vertigo
- Ospalosť;
- Chvenie
- Miešanie;
- Nespavosť;
- Nystagmus;
- Pohybové poruchy (vrátane extrapyramidových účinkov a zhoršenia Parkinsonovej choroby, ak sú prítomné);
- Zvýšené záchvaty.
Psychické poruchy
Príjem lamotrigínu môže viesť k:
- Halucinácie;
- Agresia;
- Podráždenosť;
- Stav zmätenosti;
- Nočné mory.
Poruchy gastrointestinálneho traktu
Liečba liekmi obsahujúcimi lamotrigín môže spôsobiť nevoľnosť, vracanie a hnačku.
Poruchy oka a zraku
Liečba lamotrigínom môže spôsobiť dvojité videnie, rozmazané videnie a zápal spojiviek.
Poruchy pečene
Podávanie lamotrigínu môže prispieť k nástupu:
- Dysfunkcia pečene;
- Zlyhanie pečene;
- Abnormálne výsledky testov funkcie pečene.
Poruchy kože a podkožného tkaniva
Použitie lamotrigínu môže viesť k vzniku:
- Kožné vyrážky;
- Alopécia;
- Stevensov-Johnsonov syndróm alebo toxická epidermálna nekrolýza;
- Vyrážka s eozinofíliou a systémovými príznakmi.
Ďalšie vedľajšie účinky
Ďalšie vedľajšie účinky spôsobené liečbou lamotrigínom zahŕňajú:
- Alergické reakcie, dokonca aj závažné, u citlivých osôb;
- Poruchy krvi (leukopénia, trombocytopénia, anémia, neutropénia, pancytopénia atď.);
- Artralgia;
- Únava;
- Suché ústa.
Predávkovanie
Ak užijete príliš veľa lamotrigínu, príznaky ako:
- Ataxia;
- Nystagmus;
- Zmeny srdcového rytmu
- Kŕče;
- Strata vedomia a kóma.
Vzhľadom na závažnosť vyššie uvedených symptómov je preto v prípade predávkovania - zisteného alebo podozrivého - vhodné ihneď kontaktovať lekára alebo ísť na najbližšiu pohotovosť a vziať si so sebou balenie lieku s použitým lamotrigínom.
napäťovo riadené. Vďaka tomuto mechanizmu účinku je predmetná účinná látka schopná indukovať blokovanie predĺžených opakujúcich sa výbojov neurónov a bráni uvoľňovaniu glutamátu (excitačný neurotransmiter zapojený do nástupu epileptických záchvatov).
Terapeutický účinok pri bipolárnej poruche
Mechanizmus účinku, ktorým je lamotrigín schopný liečiť bipolárnu poruchu, ešte nebol úplne objasnený. Verí sa však, že nejakým spôsobom môže byť zapojená blokáda napäťovo riadených sodíkových kanálov.
a / alebo obličky a možný súčasný príjem iných liekov.Orientačne sa však účinná dávka lamotrigínu obvykle používaná u dospelých a dospievajúcich starších ako 13 rokov pohybuje od 100 mg do 400 mg denne.
Pokiaľ ide o deti vo veku od 2 do 12 rokov, množstvo účinnej látky, ktoré sa má podať, závisí od telesnej hmotnosti. Dávka obvykle používaná v týchto prípadoch sa môže pohybovať od minima 1-15 mg / kg telesnej hmotnosti do maximálne 400 mg lamotrigínu denne.
Vyššie uvedené hodnoty sa vzťahujú na udržiavaciu dávku, ktorá sa považuje za účinnú a ktorá sa zvyčajne používa v terapii. V prvých niekoľkých týždňoch liečby však lekár pravdepodobne podá nižšiu počiatočnú dávku, ktorá sa bude postupne zvyšovať, kým sa pre každého pacienta nedosiahne ideálna udržiavacia dávka.
Vezmite prosím na vedomie
Príjem lamotrigínu by nemal byť prerušený bez predchádzajúceho súhlasu lekára a okrem toho by sa podávanie nemalo prerušiť náhle, ale postupne.
?Tehotné ženy a dojčiace matky by mali pred začatím liečby lamotrigínom informovať svojho lekára o svojom stave. V skutočnosti táto účinná látka zvyšuje riziko vzniku malformácií plodu a vylučuje sa do materského mlieka.
Ak však tehotenstvo začne počas liečby lamotrigínom, žena by NESMIE prestať užívať liek bez toho, aby vyhľadala lekársku pomoc.
