LUVERIS ® je liek na báze ľudského rekombinantného luteinizačného hormónu
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Gonadotropíny a iné stimulanty ovulácie
Indikácie LUVERIS ® luteinizačný hormón
LUVERIS ® sa používa na liečbu anovulačnej neplodnosti spojenej s hypopitituarizmom a najmä s nízkymi koncentráciami luteinizačného hormónu v krvi.
V spojení s hormónom stimulujúcim folikuly sa LUVERIS ® môže používať na stimuláciu vývoja folikulov a následnú ovuláciu.
Mechanizmus účinku LUVERIS ® luteinizačný hormón
Luteotropín (luteinizačný hormón), účinná látka lieku LUVERIS, je hormón produkovaný vo fyziologických podmienkach adenohypofýzou pri indukcii hypotalamického hormónu GnRH, ktorý je nevyhnutný pri regulácii gonadálnej aktivity.
V skutočnosti je u mužov schopný stimulovať Leydigove bunky k produkcii testosterónu, kľúčového hormónu pri regulácii vývoja sekundárnych sexuálnych charakteristík a pri správnej podpore procesu spermatogenézy, zatiaľ čo u žien hrá kľúčovú úlohu pri „vyvolávaní“ ovulácie. a súčasne pri zachovaní žltého tela pred atréziou, čo mu umožňuje získať endokrinnú funkciu užitočnú na umožnenie implantácie embrya do sliznice maternice predchádzajúcej placente pri tejto aktivite.
Vo svetle vyššie uvedenej biologickej úlohy je zrejmé, ako môže exogénne podanie tohto hormónu prispieť k udržaniu reprodukčných schopností.
Nástup inovatívnych technológií, akými sú napríklad technológie rekombinantnej DNA, umožnil získať hormóny syntetického pôvodu schopné eliminovať všetky potenciálne riziká súvisiace s produktmi extrakčného pôvodu, ako je kontaminácia alebo odchýlky v štrukturálnej funkcii.
Vykonané štúdie a klinická účinnosť
1. NOVÉ TERAPEUTICKÉ PRÍSTUPY
Hum Reprod. Február 2008; 23: 421-6. Epub 2007 15. decembra.
Účinky rekombinantnej liečby LH na folikulogenézu a citlivosť na stimuláciu FSH.
Durnerin CI, Erb K, Fleming R, Hillier H, Hillier SG, Howles CM, Hugues JN, Lass A, Lyall H, Rasmussen P, Thong J, Traynor I, Westergaard L, Yates R; Skupina pre predúpravu Luveris.
Stimulácia s LH pred FSH viedla k zvýšeniu malých antrálnych folikulov a k vyššiemu výťažku oboch ovulovaných oocytov a k počtu úspešných oplodnení.
2. SKUTOČNÁ POTREBA STIMULÁCIE S LH
Gynecol Obstet Fertil. November 2002; 30: 890-5.
Ovariálna stimulácia: je exogénna LH potrebná u všetkých pacientov?
Loumaye E.
Štúdia, ktorá sa pokúša diskriminovať prípady skutočnej potreby príjmu LH od potenciálne odvrátiteľných, vzhľadom na niektoré vedľajšie účinky, ktoré sa zrejme vyskytujú po hormonálnych indukciách vo vysokých koncentráciách.
3. ÚČINNOSŤ KOMBINOVANEJ TERAPIE
Reprod Biomed Online. Február 2004; 8: 175-82.
Randomizovaná štúdia na porovnanie účinku rekombinantného ľudského FSH (folitropín alfa) s alebo bez rekombinantného ľudského LH u žien podstupujúcich liečbu asistovanej reprodukcie.
Marrs R, Meldrum D, Muasher S, Schoolcraft W, Werlin L, Kelly E.
Táto štúdia ukazuje, ako môže kombinácia luteinizačného hormónu so stimulujúcim folikulom zaručiť významné výhody u žien s anovularitou, čo má za následok zvýšenie ovulovaných oocytov a rýchlosť oplodnenia.
Spôsob použitia a dávkovanie
LUVERIS ®
Prášok a rozpúšťadlo na injekčný roztok subkutánne 75 IU / ml:
liečba, ktorá často využíva súčasný príjem hormónu stimulujúceho folikuly, vyžaduje lekársky dohľad vo fázach definovania dávky a v celom cykle dozrievania folikulov.
Cieľom u žien je vyvolať dozrievanie folikulov až do vzniku ovulačného folikulu a následnej ovulácie.
Dávka, spôsob podávania a všetky potrebné opatrenia by mal určiť odborný lekár.
Varovania LUVERIS ® luteinizačný hormón
„starostlivé odborné lekárske vyšetrenie, ktoré zisťuje príčiny neplodnosti a zdravotný stav ženy, je nevyhnutné pred začatím akéhokoľvek cyklu ovariálnej stimulácie.
Pacienti, ktorí sú podrobení týmto lekárskym praktikám, by mali byť počas terapeutického postupu monitorovaní, aby sa vyhodnotila účinnosť terapie a možný výskyt vedľajších účinkov, predovšetkým ovariálneho hyperstimulačného syndrómu.
Nadmerné cykly ovariálnej stimulácie môžu tiež viesť k nástupu patológií postihujúcich genitálny systém, k zvýšeniu rizika tromboembolických príhod a k možnému zhoršeniu existujúcich chorobných stavov.
Epidemiologické štúdie ukazujú, že frekvencia dvojčiat je výrazne vyššia u žien vystavených stimulácii a bohužiaľ aj riziko prerušenia tehotenstva.
Tehotenstvo a dojčenie
LUVERIS ® sa nemá podávať počas gravidity alebo v nasledujúcom období laktácie, vzhľadom na absenciu terapeutických indikácií a štúdií schopných charakterizovať bezpečnostný profil luteinizačného hormónu na plod, ak sa užíva počas tehotenstva.
Interakcie
V súčasnej dobe nie je možné definovať farmakologické interakcie schopné významne zmeniť farmakokinetický a farmakodynamický profil luteinizačného hormónu.
Bolo by však vhodné vyhnúť sa miešaniu rôznych liekov v jednej injekčnej striekačke, s výnimkou folitropínu, ktorého súbežný príjem zrejme neurčuje zmeny v aktivite alebo stabilite oboch hormónov.
Kontraindikácie LUVERIS ® luteinizačný hormón
LUVERIS ® je kontraindikovaný v prípade predčasnej puberty, neoplastických patológií hypofýzy, vaječníkov a prsníkov, genitálneho krvácania neznámej etiológie, predčasnej menopauzy, endokrinných patológií, absencie maternice, tromboflebitídy a precitlivenosti na účinnú látku alebo na niektorú z jej pomocných látok.
Nežiaduce účinky - vedľajšie účinky
Kombinovaná terapia medzi luteinizačným hormónom a stimulujúcim folikulom neumožňuje rozlíšiť vedľajšie účinky vyvolané luteotropínom alebo folitropínom.
Najčastejšie popisované nežiaduce reakcie však boli: bolesť hlavy, bolesť brucha, vracanie, nevoľnosť, hnačka, kŕče, distenzia brucha, cysty na vaječníkoch, akné a prírastok hmotnosti.
Na druhej strane viac znepokojuje ovariálny hyperstimulačný syndróm, ktorý je spojený s intenzívnou bolesťou v oblasti panvy a brucha a zvýšeným rizikom tromboembolizmu.
Je tiež celkom bežné pozorovať mierne až stredne závažné podráždenie v mieste vpichu.
Poznámka
LUVERIS ® sa môže predávať iba na lekársky predpis.
Používanie LUVERIS ® mimo lekárskeho predpisu, pred a počas športových súťaží je zakázané, pretože predstavuje dopingovú prax.
Informácie o luteinizačnom hormóne LUVERIS ® uverejnené na tejto stránke môžu byť zastarané alebo neúplné. Správne použitie týchto informácií nájdete na stránke Vylúčenie zodpovednosti a užitočné informácie.
