Definícia špinenia
Špinenie je ženská porucha, ktorá pozostáva z tmavého, abnormálneho a neočakávaného výtoku z maternice medzi jednou menštruáciou a druhou. Aj keď väčšinu času zostáva neškodným javom, znakom stresu, špinenie by nikdy nemalo byť podceňované, pretože by mohlo ísť o špióna. závažných patológií.
Ako je uvedené v článku „špinenie“, príčiny, ktoré spôsobujú poruchu, sú rozdelené do dvoch širokých kategórií (organické a funkčné): vo všeobecnosti stres (prvok funkčné) predstavuje spoločnú niť, hlavnú príčinu, ktorá vo všeobecnosti spôsobuje špinenie a menštruačné nepravidelnosti (napr. polymenorea, metrorágia, oligomenorea atď.). Práve z tohto dôvodu sú tieto dve etiologické skupiny často prepojené a niekedy môže byť rozpoznanie každého jednotlivého faktoru záhadné, dokonca aj pre gynekológa.
Organické príčiny
Medzi hlavné organické faktory, ktoré spôsobujú špinenie, patria:- Predčasná menopauza;
- Endometrióza, ovariálne cysty;
- Nádorové / predumorové formy (karcinóm, fibroidy, polypy);
- Zápaly (vaginitída / vaginóza);
- Ektopia krčka maternice.
Včasná menopauza a špinenie
Predčasná a raná menopauza sú dve veľmi časté organické príčiny špinenia. Hormonálna zmena typická pre obdobie pred menopauzou by mohla hrať triky a spôsobiť špinenie; telo každej ženy reaguje na zmeny estrogénu a progestínu úplne subjektívne. Je známe, že menopauza predstavuje u žien obdobie značných fyzických a psychických zmien, často sprevádzaných stresom. Keď sa k stresu pridajú ďalšie faktory, ako napr ranosť príchodu menopauzy (plodné obdobie sa končí pred 40. rokom života), alebo predčasnosť toho istého (menopauza sa objavuje medzi 45 a 50 rokmi), telo sa snaží nájsť správnu rovnováhu a vysiela poplašné signály, ako je špinenie.
V tomto prípade je žena v prechodnom období a špinenie by nemalo pacienta príliš znepokojovať; vždy sa však odporúča rada gynekológa.
Endometrióza a ovariálne cysty
Ďalšou organickou príčinou, ktorá výrazne ovplyvňuje prejav špinenia, je endometrióza, veľmi bolestivá ženská porucha charakterizovaná prítomnosťou endometriálneho tkaniva v mimomaternicových miestach (endometrium) mimomaternicové), napríklad vo vajíčkovodoch, vaječníkoch a krčku maternice. Napriek tomu, že sa tkanivo endometria nachádza na miestach, kde by nemalo byť, je stále citlivé na ovulačné hormonálne podnety, takže ektopické endometrium prechádza rovnakými zmenami ako endometrium maternice.
Ektopické endometrium tiež určuje konzistentné menštruačné nepravidelnosti a špinenie, spôsobené výraznou hormonálnou moduláciou hlavne v dôsledku odlupovania endometria.
Keď sa špinenie zhoduje s ovuláciou a jav sa opakuje niekoľko cyklov, žena by mala okamžite kontaktovať gynekológa, pretože môže trpieť ovariálnymi cystami.
Rakovina a špinenie
Medzi ďalšie organické príčiny, ktoré môžu ovplyvniť prejav špinenia, patria aj rôzne druhy rakoviny: do tejto kategórie patria benígne formy (polypy a fibroidy) a závažnejšie formy, ako je napríklad rakovina krku „maternice“ .
Polypy a myómy maternice vo väčšine prípadov zostávajú neškodnými formami, ale môžu spôsobiť nepohodlie a byť organickou príčinou špinenia a iných menštruačných nepravidelností. Lekár spravidla dáva prednosť excízii maternicových polypov, aby sa vyhla prípadnej malígnej degenerácii nádoru, na rozdiel od myómov, ktoré - keď žene nespôsobujú nepohodlie alebo bolesť a nedosahujú nadmernú veľkosť - sa tiež nedajú odstrániť chirurgicky, pretože riziko malígneho vývoja je blízke nule.
V špecifickom prípade myómov môže lekár predpísať žene, aby podávala niektoré farmakologické látky, aby sa zabránilo rozmerovému vývoju myómu.
Bohužiaľ, v prípade prekanceróznych a rakovinotvorných foriem malígneho typu je liečba odlišná: špinenie vyvolané malígnymi nádormi je len minimálnym symptómom a rozhodne nepredstavuje faktor, ktorý by mal spôsobiť najväčší poplach. Špinenie by sa v tomto prípade malo chápať v pozitívnom zmysle, pretože väčšinou je prvým ukazovateľom prejavu nádoru: ak je rakovina diagnostikovaná včas, zvyšuje sa pravdepodobnosť úplného zotavenia.
Analýza cervikálnych buniek, analýza vnútornej dutiny maternice, biopsia a kolposkopia sú možné postupy na zostavenie podrobného diagnostického obrazu pacienta.
Vaginitída a vaginóza
Vaginitída a vaginóza vymedzujú ďalšie organické príčiny, ktoré uprednostňujú špinenie: opakovanie malých tmavých krvných strát krvi v intermenštruačnom období by mohlo silne ovplyvniť vaginálne pH, zmeniť a zvýšiť jeho fyziologickú hodnotu (inými slovami, špinenie by mohlo zvýhodniť „zvýšenie pH, čím sa stáva zásaditejším). Pritom by fyziologická populácia mikroorganizmov už nenašla ideálne podmienky na ochranu vaginálnej oblasti pred patogénnymi baktériami, čo by uľahčilo rozvoj zápalu (vaginitídy) a vaginózy (ktorých straty spôsobené Gardnerella Vaginalis, vydávajú veľmi nepríjemné pachy, veľmi nepríjemné a tiež trápne).
Cervikálna ektopia a špinenie
Medzi organické príčiny, ktoré spôsobujú špinenie, vyniká aj cervikálna ektopia, neškodná, ale rozhodne nepríjemná a veľmi častá porucha v ženskom svete: cervikálna ektopia, v lekárskom jazyku, je známa ako vyvrhnutie endocervikálnej sliznice.
Pri „ektopii“ je krk maternice (časť cervikálnej výstelky) nasmerovaný von a implantuje sa na úrovni vaginálneho epitelu: tento jav je podporovaný hormonálnou moduláciou.
Oblasť postihnutá ektopiou krčka maternice je obzvlášť citlivá na bakteriálne útoky, zodpovedné za špinenie.
Zabráňte špineniu
Aby ste zabránili špineniu, okrem športovania, dodržiavania správnej diéty, vylúčenia (alebo obmedzenia) fajčenia a niekoľkých chvíľ relaxácie, je vhodné venovať osobitnú pozornosť intímnej hygiene:
- Nikdy by ste nemali používať agresívne intímne čistiace prostriedky, pretože sú zodpovedné hlavne za „zmenu vaginálneho pH: zvýšenie pH uľahčuje nástup“ infekcií, ktoré sú zodpovedné (a nielen) za špinenie;
- Blízky a častý pohlavný styk môže zvýšiť vaginálne pH, čím sa vytvorí a lokus priaznivé pre proliferáciu baktérií: v skutočnosti je pH spermií mierne zásadité (pH: asi 7,4);
- Váš lekár môže odporučiť okyslenie pesárov alebo vnútorných vaginálnych krémov, aby sa predišlo infekciám a neočakávanému výtoku z maternice.
Napriek tomu, že špinenie vo väčšine prípadov predstavuje neškodný jav, opäť je potrebné zdôrazniť dôležitosť gynekologického vyšetrenia hneď od prvých prejavov špinenia, aby sa včas zistili prípadné komplikácie.
Zhrnutie
- Predčasná menopauza;
- Endometrióza, ovariálne cysty;
- Nádorové / predumorové formy (karcinóm, fibroidy, polypy);
- Zápaly (vaginitída / vaginóza);
- Ektopia krčka maternice.
Telo je vystavené silnej nerovnováhe estrogén-gestagén, ktorá môže podporovať špinenie
Špinenie je spôsobené konzistentnou hormonálnou moduláciou danou odlupovaním endometria
- Fibroidy a polypy (benígne formy): Tieto sú vo všeobecnosti neškodné, ale napriek tomu môžu spôsobiť špinenie
- Karcinóm a rakovina krčka maternice: špinenie predstavuje vo väčšine prípadov prvý indikátor prejavu nádoru
Opakovanie špinenia by mohlo spôsobiť zvýšenie fyziologickej hodnoty vaginálneho pH, v prospech bakteriálnych infekcií
Ektopická oblasť krčka maternice je obzvlášť citlivá na bakteriálne útoky zodpovedné za špinenie
- Dbajte na intímnu hygienu
- Vyhnite sa drsným intímnym čistiacim prostriedkom
- Častý pohlavný styk môže zvýšiť vaginálne pH, pretože spermie majú pH približne 7,4
- Kontaktujte svojho lekára od prvých prejavov špinenia