Čo je to dyspnoe?
Dýchavičnosť je typ namáhavého dýchania
- ktorý je subjektívne vnímaný ako „hlad / potreba“ vzduchu ”a nedostatočnosť dychu
je to tak?
- zahŕňa zvýšenie úsilia dýchať,
s následkom nesamostatného svalového úsilia vykonávať vdychy a výdychy.
Druhy dyspnoe
Dýchavičnosť môže byť:
- Príslušenstvo: keď vzniká náhle, bez presnej pravidelnosti, ako sa to môže stať pri astme, pri zatváraní hlasiviek (hrdla), pri pľúcnom edéme (prítomnosť tekutiny v malých dýchacích cestách);
- Zo snahy: keď k nemu dôjde počas viac -menej intenzívnej fyzickej aktivity a je vyriešený pokojom. K tomu dochádza napríklad pri niektorých srdcových ochoreniach alebo pri anémii;
- Pokračuje: neustále prítomný. Príčinou môže byť srdcové zlyhanie alebo závažné respiračné zlyhanie.
V závislosti od fázy dychu, v ktorej sa dýchavičnosť vyskytuje, môže byť inšpiračná, výdychová alebo zmiešaná.
Príčiny dyspnoe
Choroby respiračných centier: dýchanie je regulované skupinami neurónov, ktoré fungujú nezávisle od ovládania vôle subjektu a ktoré sú umiestnené v štruktúre mozgu nazývanej mozgový kmeň, pod mozgovými hemisférami.
Z rôznych dôvodov sa môže stať, že tieto neuróny ochorejú, a preto je dýchanie narušené výskytom dyspnoe. Príčiny, ktoré môžu poškodiť dýchacie centrá, sú: zápaly, infekcie, traumy (najmä pri dopravných nehodách), nádory, toxické látky (lieky alebo lieky na báze ópia, barbituráty), hypoxia (keď do krvi prechádza málo kyslíka), hyperkapnia ( akumulácia oxidu uhličitého v krvi).
Poškodenie nervových dráh, ktoré prenášajú informácie z respiračných centier do efektorových svalov:
- roztrúsená skleróza (ochorenie neurónov v centrálnom nervovom systéme, ktoré ničí myelín, proteín, ktorý ich obklopuje);
- amyotrofická laterálna skleróza (ktorá pomaly ničí všetky neuróny v centrálnom aj periférnom nervovom systéme).
Ochorenia dýchacích svalov:
- myasthenia gravis (chronické zápalové ochorenie spôsobujúce slabosť všetkých svalov vrátane hrudnej steny).
Tuhosť v hrudníku, ktorá mu neumožňuje dobre sa roztiahnuť, pre:
- sklerodermia (chronické zápalové ochorenie postihujúce vnútorné orgány a tiež kožu, ktoré je tvrdé a nepružné);
- silná bolesť zo zlomeného rebra (ktorá obmedzuje dýchacie pohyby).
Zvýšenie objemu brucha pre:
- tehotenstvo (rastúce dieťa stláča membránu, ktorá sa nachádza nad maternicou a ktorá je hlavným dýchacím svalom);
- nadúvanie (brucho naplnené plynom);
- ascites (tekutina, ktorá sa tvorí v dôsledku chorôb pečene, ako je cirhóza a hepatitída, a ktorá sa hromadí v pobrušnici, membráne obklopujúcej brušné vnútornosti).
Obštrukčné choroby pľúc, t. J. Z prekážky v priechode vzduchu v dýchacích cestách:
- cudzie telesá (najmä u detí, ktoré požívajú malé predmety);
- záškrt (infekčné ochorenie spôsobujúce zápal a kŕče hrtana);
- záchvaty astmy (pri ktorých dochádza k bronchiálnym kŕčom a nadmernej tvorbe hlienu);
- chronická bronchitída;
- nádory;
- pľúcny emfyzém (choroba, pri ktorej sa zlomia septy oddeľujúce alveoly a ak vytvoria veľké vrecká naplnené vzduchom, ktorý tak zostane uväznený a ťažko sa dostane von z dýchacieho systému);
- pľúcny edém (prítomnosť tekutiny, ktorá bráni difúzii kyslíka z pľúc do krvi).
Reštriktívne ochorenia pľúc, t.j. v dôsledku poškodenia celého pľúcneho tkaniva, ako napríklad:
- pľúcna fibróza (nahradenie alveol vláknitým tkanivom, nie príliš elastické, preto nie je príliš náchylné na expanziu počas dýchania), väčšinou kvôli látkam rôzneho druhu vdychovaným roky na pracovisku (azbest, plyn, atď.) alebo ako dôsledok ťažký zápal pľúc alebo ožarovanie;
- pleurálny výpotok (tekutina v pohrudnici);
- pneumotorax (vzduch v pohrudnici);
- hemotorax (krv v pohrudnici).
Choroby steny hrudníka:
- fibróza;
- akumulácia tuku (obézni ľudia);
- deformácia steny hrudníka (z spinálnych abnormalít, ako je skolióza, kyfóza a lordóza).
Srdcové choroby: sú zodpovedné za to, čo sa nazýva kardiogénna dyspnoe. Ťažkosti s dýchaním u pacientov trpiacich srdcom sú spôsobené tým, že tento orgán, keď je vážne ohrozený rôznymi chorobami, ako sú srdcové infarkty, zmeny chlopní, srdcové zlyhanie alebo srdcové dilatácie, pumpuje menej krvi do aorty, pretože stratila svoju „silu“ .
Výsledkom je, že krv sa hromadí pred ľavým srdcom v pľúcnych žilách. Ak je toto nahromadenie veľké, v rovnakých žilách sa vytvára veľký tlak, ktorý môže spôsobiť únik tekutiny z ciev. Toto stláča malé dýchacie cesty a v závažných prípadoch sa môže dostať aj do alveol, čo spôsobuje pľúcny edém, čo je veľmi vážny stav, ktorý bráni prechodu kyslíka a oxidu uhličitého z alveolu do krvi a naopak. s ktorými sa musí naliehavo zaobchádzať, pretože môže vo veľmi krátkom čase viesť k smrti. Existujú rôzne stupne kardiogénnej dyspnoe:
- trieda I: keď pacient nie je „hladný po vzduchu“, ale má zdokumentované srdcové ochorenie, ktoré by ho mohlo čoskoro spôsobiť;
- trieda II: keď nemá v pokoji žiadne príznaky, ale objavia sa, keď vyvíja veľké úsilie;
- trieda III: keď sa objaví dýchavičnosť kvôli úsiliu miernej intenzity;
- trieda IV: keď je dýchavičnosť prítomná aj v pokoji.
Krvné choroby, ktoré menia jej zloženie:
Psychologické a psychiatrické príčiny u pacientov trpiacich neurózou, úzkosťou, úzkosťou, depresiou.
Liečba dyspnoe "
