GONASI ® Chorionický gonadotropín

GONASI ® je liek na báze chorionického gonadotropínu

TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Gonadotropíny a ďalšie stimulanty ovulácie

Indikácie GONASIS ® Chorionický gonadotropín

GONASI ® je liek používaný na liečbu neplodnosti u žien s preukázaným hypopitituarizmom a anovuláciou, v prípade opakujúcich sa potratov, hrozby potratu a amenorey.
Chorionický gonadotropín sa používa aj na liečbu mužskej neplodnosti spojenej s azoospermiou, oligoastenospermiou a astenospermiou.
Nedávne štúdie ukazujú účinnosť tohto lieku, tiež pri lekárskej liečbe kryptorchizmu, hypogonadotropného eunukoidizmu a pri oneskorení správneho mužského sexuálneho vývoja.

Mechanizmus účinku GONASI ® choriový gonadotropín

Chorionický gonadotropín je hormón produkovaný placentou, ktorý je nevyhnutný pre správny vývoj tehotenstva vzhľadom na schopnosť zachovať funkčnosť žltého tela, a teda sekréciu progesterónu.
Hormón obsiahnutý v GONASI ® extrahovaný z moču tehotných žien, ak je užívaný mimo tehotenstva, je schopný pôsobiť podobne ako luteinizačný hormón, čo spôsobuje:

• Stimulácia Leydigových buniek so zvýšenou sekréciou testosterónu a následným androgenizačným účinkom, obzvlášť dôležitá u pacientov s kryptorchizmom alebo oneskoreným vývojom sekundárnych sexuálnych charakteristík pri zlepšovaní symptómov;
• Vyvolanie ovulačného procesu;
• Inkrécia estrogénu vaječníkom.

Podaný injekciou, zvyčajne intramuskulárne alebo subkutánne, sa chorionický gonadotropín dostáva do cieľových tkanív krvným obehom a po „polčase približne 8 hodín“ sa vylučuje močom, ideálnym biologickým materiálom na detekciu tohto hormónu, ktorý je užitočný ako tehotenské markery.

Vykonané štúdie a klinická účinnosť

1. CHEMICKÉ LIMITY VÝBERU CHORIONICKÝ GONADOTROPÍN

Curr Med Res Opin. December 2005; 21: 1969-76.

Porovnávacia charakterizácia komerčného ľudského chorionického gonadotropínu extrahovaného z ľudského moču komerčným rekombinantným ľudským chorionickým gonadotropínom.

Bassett R, De Bellis C, Chiacchiarini L, Mendola D, Micangeli E, Minari K, Grimaldi L, Mancinelli M, Mastrangeli R, Bucci R.

Použitie chorionického gonadotropínu extrahovaného z moču neumožňuje, hoci je súčasný spôsob extrakcie a čistenia účinný, získať úplne čistý produkt. Podobné štúdie ukazujú možnosť vysledovania iných proteínov a vysokých koncentrácií oxidovaného gonadotropínu.

2. ÚČINNOSŤ CHORIONICKÉHO GONADOTROPÍNU NA HYPOGONADISMUS HYPOGONADOTROPU

Chonnam Med J. 2011 apríl; 47: 39-42. Epub 2011 26. apríla.

Rast penisu v reakcii na liečbu ľudským chorionickým gonadotropínom (hCG) u pacientov s idiopatickým hypogonadotropným hypogonadizmom.

Kim SO, Ryu KH, Hwang IS, Jung SI, Oh KJ, Park K.

Štúdia demonštrujúca, ako môže byť podávanie chorionického gonadotropínu u pacientov s hypogonadotropným hypogonadizmom účinné pri zlepšovaní funkcie gonád a pri raste penisu

3. CHORIONICKÝ GONADOTROPÍN A IVF ÚSPECH

Fertil Steril. Október 2011; 96: 898-904. Epub 2011 11. augusta.

Nízke dávky ľudského chorionického gonadotropínu môžu zlepšiť výsledky cyklu oplodnenia in vitro u pacientov s nízkymi hladinami luteinizačného hormónu po podaní antagonistu hormónu uvoľňujúceho gonadotropín.

Propst AM, Hill MJ, Bates GW, Palumbo M, Van Horne AK, Retzloff MG.

Perspektívna práca, ktorá ukazuje, ako podávanie v nízkych dávkach chorionického gonadotropínu môže určiť úspešnejšiu implantáciu embrya získaného pomocou IVF u pacientov s nízkymi hladinami LH.

Spôsob použitia a dávkovanie

GONASI ®
Prášok a rozpúšťadlo na injekčný roztok na intramuskulárne použitie 125, 250, 500, 1000, 2000, 5000, 10 000 IU choriový gonadotropín:
definícia dávky a celková terapeutická schéma je v kompetencii špecializovaného lekára, ktorý musí prispôsobiť dávkovanie fyzio-patologickým charakteristikám pacienta, jeho klinickému obrazu a terapeutickým cieľom.

Varovania GONASIS ® Chorionický gonadotropín

Vysoká biologická náročnosť terapie chorionickým gonadotropínom vyžaduje dohľad odborného lekára vo fáze definície dávkovania aj počas terapeutického postupu.
Keď sa objavia prvé vedľajšie účinky, najmä pokiaľ ide o funkciu vaječníkov a súvisiaci hyperstimulačný syndróm, lekár by mal vyhodnotiť možnosť pozastavenia podávania GONASI ®.
Osobitná pozornosť by sa mala venovať pacientom s obličkovými, srdcovými alebo nervovými patológiami vzhľadom na schopnosť tohto hormónu ďalej ohroziť klinický priebeh vyššie uvedených chorôb.

Tehotenstvo a dojčenie

Absencia indikácií týkajúcich sa použitia chorionického gonadotropínu počas tehotenstva naznačuje, že je potrebné vyhnúť sa podaniu GONASISU počas gravidity a dojčenia, aj keď v literatúre nie sú žiadne štúdie, ktoré by preukázali toxicitu tohto hormónu pre plod.

Interakcie

Aj keď v súčasnosti nie sú známe žiadne obzvlášť významné farmakokinetické štúdie, odporúča sa vyhnúť sa súčasnému používaniu chorionického gonadotropínu a kortikosteroidov.

Kontraindikácie GONASI ® Chorionický gonadotropín

GONASI ® je kontraindikovaný v prípade predčasnej puberty, hypofýzy, vaječníkov, prostatických a testikulárnych neoplastických ochorení, predčasnej menopauzy, endokrinných patológií, absencie maternice, tromboflebitídy a precitlivenosti na účinnú látku alebo na niektorú z jej pomocných látok.

Nežiaduce účinky - vedľajšie účinky

Podávanie chorionického gonadotropínu môže u prepubertálnych pacientov viesť k bolestiam hlavy, asténii, podráždenosti, depresii, edému, gynekomastii a predčasnej puberte.
Použitie lieku GONASI® na vyvolanie ovulácie je štatisticky spojené s vyšším výskytom tehotenstiev dvojčiat a so syndrómom ovariálnej hyperstimulácie.

Poznámka

GONASI ® sa môže predávať iba na lekársky predpis.

Používanie GONASI ® mimo lekárskeho predpisu, pred a počas športových súťaží je zakázané, pretože predstavuje dopingovú prax

Informácie o chorionickom gonadotropíne GONASI ® uverejnené na tejto stránke môžu byť zastarané alebo neúplné. Správne použitie týchto informácií nájdete na stránke Vylúčenie zodpovednosti a užitočné informácie.