Definícia
Termín „botulizmus“ sa týka vážnej intoxikácie spôsobenej botulínom, anaeróbnou baktériou, ktorá môže kontaminovať potraviny; hovoríme o "veľmi vážnej intoxikácii, ktorá môže vážne ohroziť život pacienta. Botox je najtoxickejšia prírodná" látka ": odtiaľ chápeme nebezpečenstvo ochorenia, ktoré tento patogén pretrváva.
Príčiny
Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, nie je to samotná baktéria, ktorá spôsobuje chorobu, ale toxíny, ktoré uvoľňuje do jedla. Botox sa môže prenášať konzumáciou infikovaných potravín (najmä konzervovaných rýb a mäsa, konzervovaných mäsových konzerv a konzervovaných v oleji) alebo kontaktom s krvou chorého človeka (napr. Infikované striekačky). Botox nie je nákazlivé ochorenie.
Príznaky
Otrava botoxom vykazuje prvé príznaky po 2 až 8 dňoch od požitia toxínov: hnačka, silné bolesti brucha, nevoľnosť a vracanie sú prvými príznakmi, s ktorými sa choroba prejavuje. Následne sa klinický obraz zhoršuje a obeť sa sťažuje na zmenené videnie, ťažkosti s prehĺtaním a rozprávaním, sucho v ústach a dýchacích cestách. „Prípadná nekontrolovaná degenerácia botulizmu môže viesť k smrti na respiračnú paralýzu a zadusenie.
Botox v potravinách
Informácie o botulizme - Lieky na liečbu otravy botulotoxínom nie sú určené na to, aby nahradili priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Pred užitím lieku Botulism - lieky na liečbu intoxikácie z Botulina sa vždy poraďte so svojim lekárom a / alebo odborníkom.
Lieky
Prevencia v prvom rade: botulizmus je vážna a nebezpečná otrava jedlom, ktorá môže byť, ako analyzujeme, smrteľná. Botox je anaeróbny mikroorganizmus, ktorého prítomnosť v konzervách alebo konzervách nie je, bohužiaľ, možné vnímať ani chuťou, ani vôňou. V každom prípade je Botox citlivý na kyslík, kyslosť a teplo, preto je možné ho úplne ľahko odstrániť: z z toho, čo bolo povedané, vyplýva, že varenie alebo v každom prípade tepelné spracovanie postačuje na zabezpečenie odstránenia výprasku. Dodržiavanie niektorých jednoduchých behaviorálnych a hygienických pravidiel počas prípravy jedla je nevyhnutné pre zaistenie zdravosti potravín.
Potravinársky priemysel sa mobilizoval v oblasti prevencie pred botulizmom: používanie konkrétnych konzervačných látok v potravinách je v skutočnosti nevyhnutné na odstránenie rizika vzniku / šírenia botulínu.
Čo však robiť a ako postupovať pri liečbe botulizmu? Existuje liek?
Šance na prežitie z botulizmu sa zvyšujú v závislosti od bezprostrednosti, s ktorou sa hľadá pomoc: najlepšiu protilátku predstavuje antitoxín (alebo botulínové sérum) spojený s asistovaným umelým dýchaním. Podávanie laxatív a liekov stimulujúcich vracanie (emetiká) ) môže predstavovať „ďalšiu terapeutickú prax na urýchlenie času odstraňovania toxínu. Často sa odporúča aj antibiotická terapia penicilínom.
Nasledujú triedy liekov, ktoré sa najčastejšie používajú v terapii botulizmu, a niekoľko príkladov farmakologických špecialít; je na lekárovi, aby vybral najvhodnejšiu účinnú látku a dávkovanie pre pacienta na základe závažnosti ochorenia, zdravotného stavu pacienta a jeho reakcie na liečbu:
Botulínové sérum (botulotoxit): liek funguje tak, že sa viaže na botulotoxín (stále v krvnom obehu), čím zabraňuje poškodeniu nervov; antitoxín, ak je podaný včas, môže zvrátiť akékoľvek poškodenie, ktoré už Botox vyvinul. Nie je určené pre deti s botulizmom, pretože antitoxín v tomto prípade neinteraguje s patogénmi v tráviacom trakte dieťaťa; u detí je antitoxín nahradený iným liekom s názvom „Imunitný globulín proti botulizmu “
Imunitný globulín: na liečbu intoxikácie botulotoxínom u detí, ktoré ešte nedosiahli vek jedného roku, sa odporúča vnútrožilovo užiť 2 ml / kg (100 mg / kg) liečiva (jednorazová dávka) hneď po stanovení diagnózy. K injekčným prípravkom pridajte 2 ml sterilnej vody do 100 mg injekčnej liekovky, potom podajte 50 mg roztoku. Infúzia sa má uskutočniť do 2 hodín od nástupu symptómov pomalou intravenóznou injekciou; orientačne podávajte 0,5 mg / kg / hodinu (čo zodpovedá 25 mg / kg / hodinu). Ak sa do 15 minút nevyskytnú žiadne vedľajšie účinky, rýchlosť infúzie sa môže zvýšiť na 1 mg / kg / hodinu (50 mg / kg / hodinu). Terapeutický účinok lieku by sa mal dostaviť do 2 hodín od počiatočného podania.
Ak bol botulizmus stiahnutý z rany, je možné, že pacient podstúpi chirurgické odstránenie kontaminovaného tkaniva.
Antibiotiká: podávať výhradne v prípade zistenej črevnej infekčnej komplikácie.Najpoužívanejším liekom na tento účel je penicilín.
- Penicilín G (napr. Benzyl B, Penicilín G): pre botulotoxické rany sa odporúča užívať v dávkach 3 až 4 milióny IU každé 4 hodiny, intravenózne počas 1 až 2 týždňov. Po prvom zlepšení symptómov sa odporúča užívať variant draslíka penicilínu V v dávke 250-500 mg perorálne. Pred užitím antibiotika sa poraďte so svojim lekárom.
Laxatíva: určené na zvýhodnenie a urýchlenie eliminácie botulotoxínu. Tu je niekoľko príkladov:
- Bisacodyl (napr. Dulcolax, Stixenil, Alaxa): večer užite perorálne 5-10 mg antrachinónového liečiva (účinok do 10-12 hodín); alternatívne užite 5 mg liečiva rektálne ráno, vo forme čapíkov (účinok do 20-60 minút).
- Glycerín (napr. Glycerínové čapíky San Pellegrino): vo forme klystíru užite rektálne 5,6 gramov lieku; alternatívne vložte 2-3 gramový čapík.
- Laktulóza (napr. Duphalac, Epalfen, Normase): odporúča sa začať liečbu s cieľom uľahčiť elimináciu botulotoxínov pomerne nízkou dávkou (15 ml 62-74% roztoku) dvakrát denne. Upravená podľa závažnosti stavu.
- Hydroxid horečnatý (napr. Magnesia, Maalox): sú to slané laxatíva, používané vtedy, keď je potrebné rýchle vyprázdnenie čreva, ako napríklad v prípade intoxikácie botulotoxínom. Užívajte liek prednostne ráno: zvyčajne lyžičku vypite veľkým množstvom vody ( liek je dostupný vo forme prášku na perorálnu suspenziu 90 gramov účinnej látky na 100 gramov výrobku). Nadmerné používanie môže spôsobiť koliku.
Emetické lieky, stimulujúce zvracanie, môžu pomôcť uľahčiť vylučovanie botulotoxínov obsiahnutých v žalúdku. Napríklad Ipecac (napr. Ipecac FN) vo vysokých dávkach: terapeutický účinok sa spravidla prejavuje po 15-30 minútach od užitia.
