Lenalidomid: Čo to je, ako sa to užíva, vedľajšie účinky

používa sa na liečbu rôznych foriem rakoviny a chorôb krvi a imunitného systému.

Shutterstock Lenalidomid - chemická štruktúra

Lenalidomid, aby sa prejavil jeho terapeutický účinok, sa musí užívať perorálne. V Taliansku je účinná látka dostupná v jednom lieku s názvom Revlimid®, dostupnom v rôznych dávkach. Podrobne ide o nemocničný liek (pásmo H), ktorý je možné uvoľniť v lekárňach po predložení obmedzujúceho neopakovateľného lekárskeho predpisu (alebo RNRL; lieky, ktoré je možné predávať verejnosti na predpis z nemocničných centier alebo od špecialistov).

novo diagnostikovaná:

• U pacientov podstupujúcich transplantáciu kostnej drene;
• U pacientov, ktorí nemôžu podstúpiť transplantáciu kostnej drene, v kombinácii s inými liekmi, ako sú dexametazón, melfalan alebo prednizón;
• U pacientov, ktorí už podstupujú liečbu, v kombinácii s dexametazónom.

Z myelodysplastických syndrómov (MDS) je „súbor rôznych chorôb kostnej drene a krvi. U pacientov s diagnostikovanými týmito ochoreniami možno lenalidomid použiť samostatne na všetky nasledujúce stavy:

• Transfúzne závislá anémia;
• Izolovaná cytogenetická abnormalita delécie 5q, typ abnormality buniek kostnej drene, pri ktorej sa produkujú nedostatočné hladiny krviniek;
• Predchádzajúce ošetrenia nevhodné alebo nedostatočné na kontrolu choroby.

Lymfóm z plášťových buniek, druh rakoviny, ktorá postihuje B lymfocyty, ktoré nekontrolovane rastú, hromadia sa v lymfatickom tkanive, kostnej dreni alebo krvi. V týchto prípadoch sa lenalidomid používa na liečbu dospelých pacientov, ktorí boli predtým liečení inými liekmi.

o kašeľ;

Máte alebo ste v minulosti trpeli na vírusové infekcie, ako je hepatitída B, kiahne alebo infekcie HIV, pretože užívanie lenalidomidu môže reaktivovať vírusy, ktoré môžu viesť k novým infekciám;

Máte problémy s obličkami

V minulosti ste prekonali srdcový infarkt, fajčíte, máte vysoký krvný tlak a / alebo máte vysokú hladinu cholesterolu v krvi;

V minulosti sa vyvinula alergická reakcia na talidomid (ďalšia účinná látka používaná na liečbu mnohopočetného myelómu);

V minulosti sa vyskytli kombinácie dvoch alebo viacerých symptómov, ako napríklad: vyrážka na tvári alebo väčších častiach kože, začervenanie kože, vysoká horúčka, príznaky chrípky, opuchnuté lymfatické uzliny; pretože môžu byť znakom liekovej reakcie s eozinofíliou a systémovými príznakmi (DRESS).

Ďalej je dôležité poznamenať, že pacienti s myelodysplastickými syndrómami majú vyššie riziko vzniku akútnej myeloidnej leukémie. V tejto súvislosti sa lekár môže rozhodnúť podrobiť pacienta špecifickým testom, aby skontroloval príznaky, ktoré by mohli presnejšie predpovedať pravdepodobnosť vzniku akútnej myeloidnej leukémie u jedincov liečených lenalidomidom.

Skúšky a analýzy

Lekár pred a počas liečby lenalidomidom vyšetrí krv pacienta, pretože účinná látka môže viesť k zníženiu hladín všetkých krviniek. Analýzy sa budú vykonávať podrobne:

• Pred ošetrením;
• Prvých osem týždňov liečby každý týždeň;
• Potom najmenej raz za mesiac.

V prítomnosti lymfómu z plášťových buniek sa však musia vykonať analýzy:

• Pred ošetrením;
• Raz týždenne počas prvých ôsmich týždňov (2 cykly) liečby;
• Každé dva týždne v liečebných cykloch 3 a 4;
• Potom, na začiatku každého liečebného cyklu;
• Potom najmenej raz za mesiac.

Váš lekár bude zároveň musieť skontrolovať, či máte v celom tele, vrátane kostnej drene, vysokú nádorovú záťaž, pretože by to mohlo viesť k syndrómu rozpadu nádoru.

V závislosti od výsledkov získaných z krvných testov sa váš lekár môže rozhodnúť upraviť alebo prerušiť liečbu lenalidomidom.