Definícia
Intertrigo vymedzuje chorobný stav postihujúci pokožku, dôsledok kontinuálneho trenia medzi dvoma priľahlými povrchmi tela; inými slovami, intertrigo je variantom klasickej zápalovej dermatózy, typickej pre kožné záhyby vystavené treniu, najmä v oblastiach, kde pot stagnuje. .
Príčiny
Pot, ktorý stagnuje medzi dvoma povrchmi tela vystavenými nepretržitému treniu, nevyhnutne vytvára pomalú maceráciu epidermálnej vrstvy (povrchu), ideálnej pôdy pre množenie baktérií: práve táto podmienka je „pôvodom“ intertriga. Patogény, ktoré sa na chorobe najviac podieľajú, sú Candida albicans, Staphylococcus aureus, huby rodu Epidermophyton, Streptococcus piogene, Pseudomonas aeruginosa.
- Rizikové faktory: obezita, nadváha, zlá osobná hygiena, stagnácia potu, mierne zásaditá stolica (u novorodenca), ktorá koroduje pokožku, používanie príliš tesnej obuvi
Príznaky
Klinický obraz intertriga je pomerne zložitý a veľmi variabilný na základe poškodenia spôsobeného patogénom: choroba začína sčervenaním, deepitelizáciou, odlupovaním kože, podráždením a svrbením. Neliečené intertrigo môže degenerovať: intenzívna, bolestivá macerácia bolesti kože, erytém, praskliny, pustuly, krvácanie, praskliny, pľuzgiere.
Informácie o Intertrigo - Intertrigo Treatment Drugs nie sú určené na to, aby nahradili priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Pred užitím Intertrigo - Intertrigo Treatment Drugs sa vždy poraďte so svojim lekárom a / alebo odborníkom.
Lieky
Izolácia kultúry bakteriálnych kolónií je zásadná pred začatím liečby liekom: v skutočnosti je možné pokračovať v antibiotickej terapii až po izolácii patogénu zodpovedného za infekciu. Názor lekára je vždy zásadný: v prípade intertriga - ktorého poškodenie je úmerné zdržaniu pacienta tvárou v tvár diagnóze - okamžitá lekárska konzultácia pomáha predchádzať komplikáciám a urýchľuje hojenie.
Okrem podávania antibiotík alebo antimykotík na topickú aplikáciu sa intertrigo ošetruje aj zvláčňujúcimi, výživnými a hojivými krémami.
Niekedy je intertrigo také silné, že sa bolesť stáva neznesiteľnou: v tomto prípade môže pacient na zmiernenie symptómov použiť aj lieky proti bolesti alebo lokálne anestetiká.
V niektorých prípadoch nie je topická aplikácia antimykotík / antibiotík dostačujúca, preto je potrebná ďalšia perorálna terapia.
Nasledujú triedy liekov, ktoré sa najčastejšie používajú pri terapii intertriga, a niekoľko príkladov farmakologických špecialít; je na lekárovi, aby pre pacienta vybral najvhodnejšiu účinnú látku a dávkovanie na základe závažnosti ochorenia, zdravotný stav pacienta a jeho reakcia na liečbu:
Lokálne lieky na liečbu intertriga:
- Mikonazol (napr. Oravig, Cruex, Micatin): táto účinná látka patrí do farmakologickej triedy imidazolov, indikovaných na liečbu všetkých infekcií spôsobených hubami vrátane intertriga. Liek účinkuje tak, že mení priepustnosť buniek húb. Áno, odporúča sa topická aplikácia. (vo forme prášku, krému alebo spreja) 2 krát denne, na očistenú a starostlivo vysušenú pokožku. Trvanie terapie musí určiť lekár na základe závažnosti infekcie a reakcie na liečbu.
- Clotrimazol, 1% (napr. Canesten, Mycelex): vo forme krému, prášku alebo roztoku aplikujte na infikované miesto dvakrát denne počas 10 dní. Tento liek, ktorý patrí do triedy imidazolov, je tiež indikovaný na liečbu intertriga z Candida albicans.
- Terbinafín hydrochlorid (napr. Lamisil, Daskil, Lamisilmono): liek (patriaci do triedy alylamínov, účinný proti hubám) účinne pôsobí proti hubám patriacim do rodu Candida, aj keď účinnosť lieku bola dokázaná aj pre iné huby. Lokálna aplikácia tejto účinnej látky je indikovaná aj na liečbu infekcií v kontexte intertriga. Odporúča sa aplikovať prípravok na infikovanú pokožku 1-2 krát denne po dôkladnom vyčistení a vysušení poranenej oblasti. Odporúča sa aplikácia, najmä v prípade intertrigových lézií prikrytie lézie obväzom, najmä počas nočného odpočinku.
Systémové lieky na liečbu intertriga:
- Itrakonazol (napr. Sporanox, Trazer, Itraconaz EG): liek vynikajúcej kvality používaný v terapii proti infekciám spôsobeným Candida albicansitrakonazol sa podáva perorálne pacientom s plesňovým intertrigom, ktorí nereagujú pozitívne na topickú aplikáciu špecifických liekov. Odporúča sa užívať jednu tabletu (200 mg) jedenkrát denne počas jedného alebo dvoch týždňov podľa predpisu lekára.
- Flukonazol (napr. Diflucan): liek je indikovaný na systémovú (perorálnu) liečbu intertriga spôsobeného hubovými infekciami. Orientačne užívajte dávku lieku 150 mg denne počas 2 týždňov, pokiaľ lekár neurčí inak.
- Penicilín (napr. Benzyl B, Benzyl P): je zvolené antibiotikum používané na liečbu intertriga spôsobeného beta hemolytickým streptokokom. Vo všeobecnosti by sa liek mal užívať perorálne po dobu 10 dní. Lekár by mal starostlivo stanoviť dávkovanie. Odporúča sa ukončiť liečebné obdobie s antibiotikom, aj keď po niekoľkých dňoch dôjde k viditeľnému zlepšeniu symptómov: absolvovanie medikamentóznej terapie je jedným z preventívnych opatrení, aby sa zabránilo relapsom infekcie a odolnosti voči antibiotikám.
- Amoxicilín (napr. Augmentin, Klavux): antibiotikum je indikované na liečbu intertriga závislého od pyogénneho streptokoka. Orientačne sa odporúča užívať dávku lieku 250-500 mg perorálne trikrát denne počas 1 až 3 týždňov v závislosti od závažnosti stavu. Alternatívne je možné užiť 500-875 mg liečiva dvakrát denne. Práve popísané dávkovanie nenahrádza názor lekára.
- Amikacín (napr. Chemacin, Mikan, Likacin): liek patrí do triedy aminoglykozidov. Určené na liečbu infekcií s Pseudomonas aeruginosa u pacientov s intertrigom. Vo všeobecnosti sa má liek užívať intramuskulárne alebo intravenózne v dávke v rozmedzí od 15 do 22,5 mg / kg denne, rozdelenej do 1-3 denných dávok podľa závažnosti infekcie. Neprekračujte 1,5 gramu denne.
Doplnková terapia: „prírodné“ lieky
Dokonca aj fytoterapia môže pomôcť zmierniť symptómy súvisiace s intertrigom: vzhľadom na to, že choroba sa vyznačuje deskvamáciou a opuchom anatomického miesta, kde sa vyskytuje, je aplikácia krémov s vyživujúcim, hojivým a epitelizačným účinkom veľmi užitočná na zvýšenie účinku. lieku, aj keď zjavne nemôže predstavovať „alternatívu k liekovej terapii“.
Nasleduje zoznam niektorých rastlín používaných v terapii na výrobu krémov, mastí alebo mastí zameraných na obnovu intertriga.
- Aloe vera (Gél z aloe vera): obzvlášť vhodný pre svoje regeneračné a osviežujúce vlastnosti. Extrakt obsahuje organické kyseliny, vitamíny a polysacharidy určené na podporu hojenia rán
- Hypericum olej (Hypericum perforatum): fytocomplex sa používa v terapii na liečbu intertriga vďaka svojim antiseptickým, hojivým a reepitelizačným vlastnostiam.
- Grapefruitové semená (z rastliny Citrus × paradisi): extrakt z grapefruitových jadierok je bohatý na flavonoidy a používa sa súbežne s prírodnou terapiou proti intertrigu kvôli svojim antiseptickým a preto dezinfekčným vlastnostiam, ktoré sa osvedčujú ako ochrana pred baktériami a hubami, ktoré kolonizujú vredy tvorené intertrigom.
Práve opísané lieky sú len niektoré z mnohých „liekov“, ktoré príroda ponúka na liečbu intertriga; treba pripomenúť, že vredy sprevádzajúce poruchu je možné zmierniť aj aplikáciou mastenca na báze oxidu zinočnatého, ovsa a kukuričný škrob, ktoré pôsobia ako upokojujúce, sťahujúce a proti svrbeniu.
V prípade obezity alebo nadváhy sa odporúča dodržiavať nízkokalorickú diétu zameranú na zníženie hmotnosti, ktorá, ako sme analyzovali, keď je vysoká, predstavuje jeden z rizikových faktorov vzniku intertriga.
Ďalšie články o "Intertrigo - lieky na liečbu" Intertrigo "
- Intertrigo: Prevencia a prírodné prostriedky
- Intertrigo