Lieky na zápal prínosových dutín

Definícia

Pre „zápal prínosových dutín“ máme na mysli „zápal nosových dutín: zápalový proces sa môže objaviť náhle (akútna sinusitída) alebo môže trvať tak dlho, že sa stane chronickým (viac ako 12 mesiacov).

Príčiny

Sinusitída je spravidla výsledkom častých a zle vyliečených bakteriálnych, vírusových alebo plesňových infekcií horných dýchacích ciest; u niektorých pacientov je zápal prínosových dutín dôsledkom alergických javov alebo konkrétnych podmienok prostredia. Medzi rizikové faktory patria: hormonálne zmeny, bronchiálna astma, odchýlka nosovej prepážky, nepretržité vystavenie účinkom dráždivých látok, upchatý nos, nosové polypy, nadmerné používanie liekov.

Príznaky

Typickým príznakom zápalu vedľajších nosových dutín je upchatý nos (upchatie nosa) spojený s emisiou žltkastého alebo nazelenalého hlienu. Tieto prodrómy sú spojené s: zmenou vnímania chuti jedla, halitózou, upchatým nosom, slabosťou, dýchavičnosťou, bolesť a zuby, horúčka, opuchnuté oči, zatvorené uši, nádcha a kašeľ.

Prírodné kúry

Informácie o liekoch na liečbu zápalu vedľajších nosových dutín - Lieky na zápal prínosových dutín nie sú určené na to, aby nahradili priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Pred užitím liekov na liečbu sinusitídy - sinusitídy sa vždy poraďte so svojím lekárom a / alebo odborníkom.

Lieky

Kľúčovým cieľom liečby chronickej sínusitídy je nepochybne zníženie zápalu nosových dutín: keď predpokladaný jednoduchý prechladnutie má tendenciu pretrvávať príliš dlho, vlečenie so sebou ťažkosti s dýchaním, upchatie nosa, slabosť a horúčka, môže byť najviac zápal dutín okamžité vysvetlenie toho všetkého. V takýchto situáciách je vhodné obrátiť sa na svojho praktického lekára: v skutočnosti zle liečená alebo zanedbávaná sinusitída môže spôsobiť vážne komplikácie (napr. Zápal mozgových blán a infekcia očných jamiek).

Nasledujú triedy liekov, ktoré sa najčastejšie používajú v terapii zápalu dutín, a niekoľko príkladov farmakologických špecialít; je na lekárovi, aby vybral najvhodnejšiu účinnú látku a dávkovanie pre pacienta na základe závažnosti ochorenia, zdravotného stavu pacienta a jeho reakcie na liečbu:

Antibiotiká: podávajú sa v prípade akútnej bakteriálnej sinusitídy. Nie je však neobvyklé, že antibiotikum zvolené na liečbu zápalu vedľajších nosových dutín je neúčinné: v takýchto situáciách je možné, že zvolené liečivo nevykonáva svoje terapeutické pôsobenie proti tomuto patogénu, ktorý je skutočne zodpovedný za prejav choroby. Aby sa predišlo týmto nepríjemnostiam. Pred predpísaním liečby liekom sa odporúča analyzovať hlien odobratý z paranazálneho sínusu postihnutého pacienta. Antibiotická terapia by mala vo všeobecnosti pokračovať 10 až 14 dní v závislosti od závažnosti ochorenia. Napríklad:

Amoxicilín (ES. Augmentin, Klavux): užite dávku rovnajúcu sa 250-500 mg liečiva 3-krát denne počas 10-14 dní; alternatívne užívajte antibiotikum v dávke 500-875 mg perorálne dvakrát denne. Terapiu nepredlžujte o viac ako 4 týždne.
Azitromycín (napr. Zitrobiotikum, Rezan): indikovaný na liečbu akútnej sinusitídy bakteriálnej etiológie. Užívajte liek od prvých symptómov v dávke 500 mg perorálne, jedenkrát denne počas 3 dní. V prípade závažnosti (stredne závažné a závažné formy zápalu vedľajších nosových dutín) užite 2 gramy aktívnej látky denne.
Moxifloxacín (napr. Vigamox, Avalox, Octegra) užíva 400 mg účinnej látky perorálne alebo intravenózne každých 24 hodín počas 10 dní. Antibiotikum by sa opäť malo podávať iba na liečbu akútnej sinusitídy spôsobenej baktériami.

Nosové dekongestíva: sú to voľne predajné lieky (dostupné aj bez lekárskeho predpisu) dostupné vo forme tabliet, tekutín a nosových sprejov; ich podávanie by nemalo byť dlho predlžované, pretože môžu spôsobiť vážne vedľajšie účinky, niekedy zhoršenie symptómov.

Pseudoefredina (napr.Actifed, Actigrip): pseudoefedrín je pravdepodobne najpoužívanejším liekom v terapii ako nosový dekongestant, tiež (ale nielen) v kontexte sínusitídy; liek sa používa ako v kombinácii s inými liekmi (napr. antihistaminikami, paracetamolom), tak aj v monoterapii. Začnite liečbu užívaním 30-60 mg perorálne každých 4-6 hodín podľa potreby. Pokračujte v terapii užívaním 120 mg aktívnej látky dvakrát denne. Neprekračujte 240 mg denne. Poraďte sa so svojim lekárom
Oximetazolín hydrochlorid, 0,025-0,05% roztok (napr. Vicks sinex, Oxilin, Equimet): aplikujte 4-6 vstreknutí do každej nosovej dierky dvakrát denne, podľa potreby pre 0,025% roztoky a 2-3 aplikácie pre každú nosnú dierku dvakrát denne pre 0,5% riešenia.

Výplachy nosa: fyziologický roztok (fyziologický roztok: napr. Libenar, nosový sprej) pomáha pri zavlažovaní a zbavovaní nosa prebytočného hlienu, čím sa ukazuje ako platný prostriedok na čistenie dýchacieho kanála a súčasne upokojenie nosových membrán, zrýchlenie uzdravenie zo sínusitídy.

Nosové kortikosteroidy: užitočné na zvládnutie závažných zápalov v kontexte sínusitídy:

Flutikazón (napr. Avamys, Fluspiral, Flixonase, Nasofan): aj keď sa extenzívne používa v terapii na liečbu rinitídy, liek je tiež užitočný na zmiernenie typických symptómov sinusitídy. Pacienti, ktorí boli predtým liečení výlučne bronchodilatačnými liekmi, môžu prvý deň užívať flutikazón v dávke 100 mcg, pričom dávku postupne zvyšujú zo dňa na deň až na maximum 500 mcg dvakrát denne. Pacienti, ktorí boli predtým liečení perorálnymi kortikosteroidmi, môžu užívať flutikazón v dávke 880 mcg denne.
Budesonid (napr. Biben, Pulmaxan): Liek sa podáva vdýchnutím: opakujte dve aplikácie (200-400 mcg) dvakrát denne. Neprekračujte 400 mcg denne. V prípade predchádzajúcej liečby kortikosteroidmi je možné zvýšiť dávku až na 800 mcg denne (rozdelených na 4 inhalácie dvakrát denne).
Triamcinolón (napr. Kenakort, Triamvirgi, Nasacort): aplikujte 2 vstreky do každej nosovej dierky raz denne. Dávku môžete zvýšiť po 4-7 dňoch aplikáciou 4 vstreknutí do každej nosovej dierky jedenkrát denne alebo dvoma vstreknutiami do nosovej dierky dvakrát denne. Udržiavacia dávka na liečbu sínusitídy na alergickom základe: 1 vstrek do nosovej dierky raz denne.
Beclometason (napr. Rinoclenil, Becotide nasale), liek široko používaný v terapii alergickej sínusitídy, sa má užívať vdýchnutím v dávke 1-2 vstreky (42-84 mcg) do každej nosovej dierky, dvakrát denne (168- 336 mg denne). Práve opísaná dávka sa týka liečiva v spreji, 0,042% roztoku.

Perorálne alebo injekčné kortikosteroidy

Použitie týchto liekov je vyhradené na liečbu závažnej sínusitídy, najmä ak je spojená s prítomnosťou nosových polypov.Obecne sa podávanie perorálnych kortikosteroidov odporúča iba v prípade astmy spojenej so závažnou sínusitídou.

Prednison (napr. Deltacortene, Lodotra) odporúča sa užívať 1-2 mg / kg rozdelených do dvoch dávok po dobu 3-5 dní. Je tiež možné užívať liek intravenózne v dávke 2-4 mg / kg, rozdelených do 3-4 dávok počas 24 hodín.
Metylprednizolón (napr. Advantan, Metilpre, Depo-Medrol, Medrol, Urbason) sa liečivo obvykle podáva orálne alebo i.v., v prípade komplikácií spojených so zápalom dutín alebo v každom prípade na liečbu ťažkých foriem. Užívajte 40-80 mg liečiva denne, rozdelených do 1-2 dávok, v rozmedzí od 3 do 10 dní.

Antitusiká: majú sa užívať v prípade zápalu prínosových dutín spojeného s kašľom.

Dextrometorfan (napr. Aricodiltosse, Bisolvon Tosse, Ozopulmin) liečivo sa obvykle podáva vo forme sirupov alebo tabliet v dávke 15-60 mg 2-3 krát denne. Neprekračujte 120 mg denne. V dávke 200-300 mg denne liek spôsobuje vizuálne halucinácie a možnú zmenu srdcového rytmu.

Antihistaminiká: indikované na liečbu sínusitídy v kontexte „alergie“.

Difenhydramín (napr. Aliserin, Diphenes C FN) indikovaný na liečbu sínusitídy na alergickom základe. Podľa potreby užívajte 25 mg lieku (tablety / vrecúška) každé 4 hodiny. Neprekračujte 150 mg denne.
Chlorfenamín (napr. Trimeton, tablety alebo injekčný roztok): liek je často spájaný s fenylpropanolamínom, látkou, ktorá sa široko používa na výrobu produktov na liečbu symptómov nachladnutia. Odporúča sa užívať 4 mg účinnej látky každých 4-6 hodín. Neprekračujte 32 mg denne.

Terapeutické pomôcky: používajú sa ako doplnok k liečbe sínusitídy

Paracetamol alebo acetaminofén (napr. Tachipirina, Efferalgan, Sanipirina, Piros, Tachidol) podanie tohto lieku je užitočné pri znižovaní horúčky, symptómu, ktorý často sprevádza zápal prínosových dutín. Paracetamol sa podáva v dávke 325-650 mg denne každých 4-6 hodín; alternatívne užívajte 1 gram každých 6-8 hodín. Dávkovanie závisí od stavu pacienta, veku a hmotnosti. Liek je možné užívať aj intravenózne: 1 gram každých 6 hodín alebo 650 mg každé 4 hodiny u dospelých a dospievajúcich s hmotnosťou viac ako 50 kíl: ak pacient váži menej ako 50 libier, podávajte 15 mg / kg každých 6 hodín alebo 12,5 mg / kg každé 4 hodiny.
Ibuprofén (napr. Brufen, Kendo, Moment, Momentact, Buscofen): užívajte perorálne od 200 do 400 mg účinnej látky (tablety, šumivé vrecúška) každých 4-6 hodín, podľa potreby. V niektorých prípadoch môže byť analgetikum podľa potreby tiež podávané intravenózne v dávke 400-800 mg každých 6 hodín.

Poznámky: ako zabrániť chronickej sinusitíde

Alergia je možným rizikovým faktorom zápalu vedľajších nosových dutín: z toho je zrejmé, že na prevenciu sínusitídy je nevyhnutné presné zvládnutie alergických javov.
Sínusitída môže byť dôsledkom nepretržitého reťazca prechladnutí a bakteriálnych a vírusových urážok: z tohto dôvodu je nevyhnutné vyhnúť sa kontaktu s prechladnutím.
Často si umývajte ruky, najmä pred jedlom
Fajčenie a smog sú ďalšími rizikovými faktormi bronchiálnych a pľúcnych chorôb: vyhýbajte sa čo najviac fajčeniu a častému znečistenému prostrediu
Používanie zvlhčovača pre životné prostredie znižuje riziko sínusitídy a chorôb dýchacích ciest vo všeobecnosti