Lieky na liečbu srdcového šelestu

Definícia

Pod pojmom „srdcový šelest“ rozumieme pseudopatologický stav, v ktorom sa trvanie, frekvencia a intenzita srdcových úderov líšia od fyziologických: inými slovami, tok krvi čerpanej srdcom stráca svoje ticho. U pacienta trpiaceho srdcovým šelestom lekár pomocou stetoskopu vníma takzvaný „laminárny“ tok, v ktorom je počuť slabý sykot (šelest), keď krv prúdi do srdcového svalu.

Príčiny

Srdcový šelest môže byť vrodenou dysfunkciou alebo sa môže vyvinúť neskoro; Existujú dva typy srdcového šelestu:

Srdcový šelest je benígny: sú neškodné a nedegradujú na srdcové choroby.Môže ich uprednostňovať anémia, horúčka, tehotenstvo, hypertyreóza, porucha ventilov, nadmerný stres a sú spravidla prechodné.
Zhubné alebo patologické šelesty srdca: príčina v zásade spočíva v závažných abnormalitách srdcových chlopní, kalcifikáciách chlopní, srdcovej dysfunkcii, defektoch septa, endokarditíde, reumatickej horúčke, infekciách, prolaps mitrálnej chlopne

Príznaky

Benígny srdcový šelest nespôsobuje žiadne príznaky a nespôsobuje ani z dlhodobého hľadiska žiadne patologické účinky. Rôzna a jemnejšia reč pre patologické formy, ktoré sa môžu prejaviť rôznymi príznakmi: zvýšenie / zníženie chuti do jedla, kyanotická koža, bolesť na hrudníku (typická pre angínu pectoris), silné potenie, zväčšenie pečene, dýchavičnosť, mdloby, závrat.

Informácie o lieku Heart Murmur - Heart Murmur Drugs nie sú určené ako náhrada za priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Pred užitím lieku Heart Murmur - Heart Murmur Drugs sa vždy poraďte so svojim lekárom a / alebo odborníkom.

Lieky

Ako je analyzované, srdcový šelest nemusí vždy maskovať základné ochorenie; Odhaduje sa, že najmenej polovica narodených trpí benígnym srdcovým šelestom, ktorý má tendenciu sa rýchlo vyriešiť. Je však potrebné zdôrazniť, že ani u dospelých nie je srdcový šelest definovaný ako choroba vo všetkých ohľadoch, aj keď môže byť signálom „základnej srdcovej zmeny: na diagnostické posúdenie, názor lekára, ešte raz, je to nevyhnutné.
Benígny srdcový šelest nevyžaduje žiadnu liečbu, ani farmakologickú, ani chirurgickú, práve preto, že srdce nevykazuje anomálie; je zrejmé, že keď benígny srdcový šelest závisí od hypertyreózy alebo obzvlášť vysokej horúčky, je nevyhnutné liečiť tieto patologické stavy, ktoré v dôsledku toho budú tiež spôsobovať reguláciu frekvencie, intenzity a trvania srdcového tepu.
V prípade abnormálneho alebo patologického šelestu srdca je potrebné zaoberať sa inou rečou: v niektorých prípadoch je potrebné podstúpiť operáciu:

Srdcová katetrizácia: zavedenie katétra do žíl alebo tepien paží alebo nôh (uvažuje sa najmä o inguinálnych artériách), ktoré sa zavedie do srdcových komôr
Výmena / upevnenie ventilu
Rekonštrukcia cievy
Rozšírenie cievy (zavedenie stentu)

Keď chirurgický zákrok nie je potrebný, je možné sledovať liekovú terapiu, pri ktorej výber lieku závisí od konkrétnej patológie, ktorá vytvára srdcový šelest.

Nasledujú triedy liekov, ktoré sa najčastejšie používajú v terapii srdcového šelestu, a niekoľko príkladov farmakologických špecialít; je na lekárovi, aby vybral najvhodnejšiu účinnú látku a dávkovanie pre pacienta na základe závažnosti ochorenia, zdravotného stavu pacienta a jeho reakcie na liečbu:

Nadváha, obezita, hypertenzia a hypercholesterolémia sú stavy, ktoré môžu zvýšiť riziko alebo zhoršiť srdcový šelest; preto sa odporúča podniknúť špecifické terapeuticko-farmakologické cesty na liečbu týchto základných patológií: nie je prekvapením, že vyššie uvedené poruchy sú hlavnými kardiovaskulárnymi rizikovými faktormi:

Diuretiká: diuretiká podporujú vylučovanie nadbytočných tekutín z tela; pretože srdcový šelest môže byť zvýraznený hypervolémiou a následnou hypertenziou, odporúča sa neustále monitorovať krvný tlak.
Inhibítory ACE a beta blokátory: iné lieky široko používané na liečbu hypertenzie. Ako bolo analyzované, poruchy tlaku môžu zvýrazniť šelesty srdca (ak už existujú), alebo dokonca uprednostniť ich nástup.

Ďalšie informácie: prečítajte si článok o liekoch na liečbu hypertenzie

Statíny a fibráty: to sú dve farmakologické triedy používané v terapii na kontrolu hodnôt cholesterolu v krvi. Zdá sa, že vysoký cholesterol v skutočnosti prispieva k zdôrazneniu srdcového šelestu a ďalších porúch postihujúcich srdcové chlopne. Z tohto dôvodu môže podávanie podobných liekov pozitívne pomôcť kontrolovať a predchádzať šelestu na srdci.

Ďalšie informácie: prečítajte si článok o liekoch na liečbu hypercholesterolémie

Digitálne lieky: Keď srdce nie je schopné účinne pumpovať krv, digitálne lieky môžu byť dobrou pomocou, ktorú je potrebné vziať do úvahy, keď je srdcový šelest dôsledkom oslabeného srdca.

Digoxín (napr. Lanoxin, Eudigox, Digoss FN): liek je dostupný v tabletách 0,0625-0,125-0,5 mg, 0,5 mg ampulkách alebo sirupe (0,05 mg / ml). Presné dávkovanie digoxínu nie je možné uviesť, pretože by sa malo podávať až po diagnostikovaní a zistení závažnosti ochorenia. Poraďte sa so svojim lekárom.

Antikoagulačné lieky: indikované pre pacientov trpiacich srdcovým šelestom, najmä ak im hrozí mozgová príhoda alebo infarkt myokardu. Sú užitočné pri prevencii tvorby krvných zrazenín v srdci:

Kyselina acetylsalicylová (napr. Aspirín, Cardioaspirin, Aspirinetta): keď pacient trpí alebo je ohrozený srdcovým ochorením, cievnou mozgovou príhodou, angínou pectoris, infarktom myokardu, dokonca aj v súvislosti so srdcovým šelestom, možnosťou je chronické podávanie aspirínu Pacient vo väčšine prípadov bude musieť užívať liek doživotne. Odporúčané dávkovanie sa líši v závislosti od typu problému, približne od 50 do 325 mg alebo viac denne. Poraďte sa so svojím lekárom.
Warfarín (napr. Coumadin): často sa tento liek musí užívať v kombinácii s kyselinou acetylsalicylovou. Začnite liečbu dávkou lieku v rozmedzí od 2 do 5 mg, ktorá sa užíva perorálne alebo intravenózne, jedenkrát denne počas 1-2 dní; potom , dávku musí lekár doladiť na základe celkového zdravotného stavu pacienta a reakcie na liečbu. Udržiavacia dávka zahŕňa užívanie 2-10 mg liečiva denne. V terapii nepokračujte príliš dlho. Poraďte sa so svojim lekárom.
Clopidogrel (Plavix, Zyllt, Zylagren, Zopya, Iscover, Grepid, Clopidogrel Winthrop, Clopidogrel Acino): protidoštičková aktivita klopidogrelu je užitočná pri prevencii tvorby trombov (krvných zrazenín) v tepnách pacienta, ohrozených alebo spojených so srdcovým šelestom so srdcovým ochorením. Liek je "alternatívou" kyseliny acetylsalicylovej. Dávkovanie a spôsob podávania lieku by mal určiť lekár na základe závažnosti srdcového šelestu a reakcie na liečbu.