"Slnečné žiarenie
Dermis je stredná vrstva pokožky medzi hypodermou a epidermou. Na rozdiel od posledne uvedeného, z ktorého je oddelená od bazálnej membrány, je dermis bohato vaskularizovaná a inervovaná.
Dermis plní funkciu mechanickej a metabolickej podpory smerom k pokožke, do ktorej prenáša živiny a kožný maz, látku na olejovej báze, ktorá chráni povrchovú vrstvu pokožky pred baktériami a dehydratáciou. Vďaka prítomnosti kože má zvlnený tvar. papillae, výčnelky, ktorých účelom je vložiť sa do hrebeňov prítomných v prekrývajúcej sa epidermálnej vrstve. Cieľom tejto konkrétnej anatomickej konformácie je zvýšiť priľnavosť medzi týmito dvoma vrstvami a podporovať metabolické výmeny.
Z histologického hľadiska je dermis spojivom tvoreným vláknitými glykoproteínmi ponorenými do základnej látky. Vo vnútri sa nachádzajú rôzne typy buniek, vlasové folikuly a typické kožné žľazy.
Dermis možno rozdeliť na dve časti. Najpovrchnejšia vrstva, nazývaná adventitial, je bohatá na bunky; v hlbšej, nazývanej retikulárne, prevládajú vlákna.
V dermis je možné rozlíšiť tri zložky: bunky, vlákna a základnú (alebo amorfnú) látku, ktorá vypĺňa medzery ponechané vláknami a kožnými bunkami.
BUNKY: fibroblasty sú najpočetnejšími bunkami v koži a sú zodpovedné za syntézu vlákien a zložiek základnej látky.
Okrem fibroblastov existujú aj žírne bunky, bunky, ktoré obsahujú mnoho granúl bohatých na heparín (antikoagulačné činidlo) a histamín (mediátor zápalových reakcií).
Dermis je tiež osídlená krvnými bunkami, ako sú makrofágy, granulocyty a lymfocyty. Prítomnosť týchto buniek v dermis sa zvyšuje počas zápalových stavov. Makrofágy pochádzajú najmä z krvných monocytov, ktoré po výstupe z kapilár majú vzhľad podobný fibroblastom a nazývajú sa histiocyty. Keď prebieha zápalový proces, histiocyty sa zväčšujú a získavajú schopnosť inkorporovať cudzie častice a nekrotický materiál (fagocyt). V tomto prípade sa histiocyty nazývajú makrofágy, ktoré patria do rodiny buniek predstavujúcich antigény a zohrávajú vedúcu úlohu v imunitnej odpovedi.
Dermis plní dôležité metabolické, imunologické, termoregulačné a citlivé funkcie, ako aj podporuje. V skutočnosti na tejto úrovni nachádzame dôležité štruktúry, ako sú potné a mazové žľazy, korienky a vlasové cibuľky, vzpriamovacie svaly vlasov a hustá sieť kapilár.
ZÁKLADNÁ LÁTKA: pozostáva z glukozaminoglykánov (GAG). Ide o polysacharidy zložené z dlhých reťazcov disacharidov, v ktorých je najmenej jednou z týchto dvoch jednotiek amínový cukor (glukozamín alebo galaktozamín).
Najznámejšími glukozaminoglykánmi sú kyselina hyalurónová a heparín. Tieto a ďalšie látky patriace do tejto rodiny majú schopnosť zadržiavať veľa vody a vytvárať gél.
Gél je stav, v ktorom súčasne existuje dispergovaná fáza a dispergujúca fáza. V konkrétnom prípade molekuly glukozaminoglykánu (disperzná fáza) tvoria akúsi mriežku, medzi ktorou je obsiahnutá voda (disperzná fáza).
Na úrovni dermis tento gél zaberá väčšinu extracelulárneho priestoru a je zodpovedný za kožný turgor. Glukozaminoglykány sú dosť tuhé molekuly, ktoré sa neskladajú, a preto nadobúdajú dosť rozšírené konformácie (nazývané náhodné cievky) a v porovnaní s hmotnosťou zaberajú prehnaný objem.
V dermis sa všetky prítomné glukozaminoglykány, okrem kyseliny hyalurónovej, vo veľkom počte viažu na jeden vláknitý proteín (z jadrového alebo jadrového proteínu), pričom vzniknú proteoglykány.
Mnoho proteoglykánov sa viaže na jadro kyseliny hyalurónovej a vytvára agregáty obrovskej veľkosti:
VLÁKNA: hlavné sú kolagénové. Kolagén je extrémne komplexný glykoproteín organizovaný vo veľkých vláknitých zväzkoch a okrem toho, že je najhojnejším proteínom v tele, tvorí iba 70% bielkovín v koži.
Kolagén má podpornú funkciu a dodáva pokožke značnú mechanickú odolnosť. V najpovrchovejšej vrstve, nazývanej adventitial, sa nachádzajú aj tenšie kolagénové vlákna, nazývané retikulárne.
Okrem kolagénových vlákien je v dermis malé množstvo elastických vlákien, ktoré dohromady predstavujú iba 2% kožných bielkovín. Pozostávajú z elastínu, ktorý dodáva pokožke určitý stupeň pružnosti, ktorý je nevyhnutný tak pre výrazy tváre, ako aj pre sledovanie početných odchýlok vo veľkosti tela, ku ktorým dochádza v priebehu života.
Molekuly elastínu sú spojené priečnymi mostíkmi, vďaka ktorým vytvárajú „širokú sieť, ktorá dodáva koži primeraný stupeň pružnosti. Rozpínanie pokožky je však obmedzené prítomnosťou kolagénových vlákien zmiešaných s elastickými. Existujú však prípady pri ktorom je pokožka uvoľnená.kde je rozťahovanie pokožky také výrazné, že spôsobuje lámanie kolagénových vlákien: klasický príklad predstavujú tehotenské strie.
Podkoží "