Kardiovaskulárny systém

Kardiovaskulárny systém pozostáva z troch prvkov:

krv - tekutina, ktorá cirkuluje v tele a ktorá prenáša látky do buniek a odstraňuje ostatné;

krvné cievy - kanály, ktorými cirkuluje krv;

srdce - svalová pumpa, ktorá rozdeľuje prietok krvi v cievach.

Kardiovaskulárny systém môže distribuovať látky do celého tela rýchlejšie ako difúzia, pretože molekuly krvi sa pohybujú okolo cirkulujúcej kvapaliny ako častice vody v rieke. Molekuly sa v krvnom obehu pohybujú rýchlejšie, pretože neprebiehajú náhodne, tam a späť alebo cik-cak ako pri difúzii, ale presným a usporiadaným spôsobom.
Cirkulácia krvi je pre našu existenciu taká zásadná, že ak by sa prietok krvi v určitom okamihu zastavil, stratili by sme vedomie v priebehu niekoľkých sekúnd a po niekoľkých minútach zanikli. Srdce musí evidentne vykonávať svoju funkciu nepretržite a správne, každú minútu a každý deň nášho života.

Srdce

Srdce je umiestnené v strede hrudného koša, umiestnené vpredu a mierne posunuté doľava. Jeho tvar sa zhruba podobá kužeľu, ktorého základňa smeruje nahor (vpravo), zatiaľ čo hrot smeruje nadol, vľavo.
Myokard, to znamená srdcový sval, umožňuje kontrakcii srdca, nasáva krv z periférie a pumpuje ju späť do obehu.
Vnútorne je srdce lemované seróznou membránou nazývanou endokard. Navonok je však srdce obsiahnuté v membránovom vaku nazývanom perikardium, ktoré predstavuje priestor, v ktorom sa srdce môže voľne sťahovať, bez toho, aby nevyhnutne muselo dôjsť k treniu s okolitými štruktúrami. Bunky perikardu vylučujú kvapalinu, ktorá má za úlohu mazať povrchy, aby sa zabránilo takémuto treniu.

Srdcová dutina je rozdelená na štyri oblasti: dve predsieňové oblasti (pravá predsieň a ľavá predsieň) a dve komorové oblasti (pravá komora a ľavá komora).

Dve pravé dutiny (átrium a komora) spolu komunikujú vďaka pravému atrioventrikulárnemu otvoru, ktorý je cyklicky uzavretý trikuspidálnym ventilom. Dve ľavé dutiny sú v komunikácii cez ľavý atrioventrikulárny otvor, cyklicky uzavretý z dvojcípej alebo mitrálnej chlopni.

Pravé dutiny sú úplne oddelené od ľavých dutín; k tomuto oddeleniu dochádza dvoma septami: interatriálnou (ktorá oddeľuje dve predsiene) a medzikomorovou (ktorá oddeľuje dve komory).

Fungovanie trikuspidálnej chlopne (tvorenej tromi spojivovými chlopňami) a mitrálnej chlopne (tvorenej dvoma spojivovými chlopňami) umožňuje krvi prúdiť iba jedným smerom, od predsiení až po komory a nie naopak. .

Pravá komora pochádza z pľúcnej artérie a je od nej oddelená pľúcnou chlopňou (pozostáva z troch spojovacích chlopní). Ľavá komora je od aorty oddelená aortálnou chlopňou, ktorá má úplne prekrývajúcu sa morfológiu s pľúcnou chlopňou.
Tieto dva ventily umožňujú prietoku krvi z komory do cievy (pľúcnej tepny a aorty) bez toho, aby sa zmenil tento smer.

Pravá predsieň prijíma krv z periférie cez dve žily: hornú dutú žilu a dolnú dutú žilu. Táto krv, nazývaná vena, je chudobná na kyslík a dostáva sa do srdcového svalu práve na okysličenie. Naopak, ľavá predsieň prijíma arteriálnu krv (bohatú na kyslík) zo štyroch pľúcnych žíl, takže rovnakú krv je možné naliať do obehu a vykonávať jej funkcie: okysličovať a vyživovať rôzne tkanivá.

Srdce sa podobne ako kostrové svaly sťahuje v reakcii na elektrický podnet: pre kostrové svaly tento podnet prichádza z mozgu cez rôzne nervy; pre srdce je naopak impulz vytvorený autonómne, v štruktúre nazývanej sinoatriálny uzol, odkiaľ elektrický impulz dosiahne atrioventrikulárny uzol.

Z atrioventrikulárneho uzla pochádza Jeho zväzok, ktorý vedie impulz nadol; Jeho zväzok sa delí na dve vetvy, pravú a ľavú, ktoré zostupujú na pravej a ľavej strane medzikomorovej septa. Tieto zväzky sa postupne rozvetvujú a svojimi dôsledkami zasahujú celý komorový myokard, kde elektrický impulz spôsobuje kontrakciu srdcového svalu.

Malý obeh

Malý obeh začína tam, kde končí veľký: venózna krv z pravej predsiene klesá do pravej komory a tu prostredníctvom pľúcnej tepny prenáša krv do oboch pľúc. Vnútri pľúc sa dve vetvy pľúcnej tepny delia na stále menšie arterioly, ktoré sa na konci svojej dráhy stávajú pľúcnymi kapilárami. Pľúcne kapiláry pretekajú pľúcnymi alveolmi, kde sa znova okysličuje krv chudobná na O2 a bohatá na CO2.
Je zaujímavé poznamenať, ako v pľúcnom obehu žily nesú arteriálnu krv a tepny venóznu krv, na rozdiel od toho, čo sa deje v systémovom obehu.

Veľký kruh začína od aorty a končí pri kapilárach

Aorta prostredníctvom postupných vetiev dáva vznik všetkým menším tepnám, ktoré zasahujú rôzne orgány a tkanivá. Tieto vetvy sa postupne zmenšujú a zmenšujú, až sa stanú kapilárami zodpovednými za výmenu látok medzi krvou a tkanivami. Dodávané do buniek živiny a kyslík.

PRVKY KARDIOVASKULÁRNEJ FYZIOLÓGIE

Srdce má štyri základné vlastnosti:

1) schopnosť uzavrieť zmluvu;
2) schopnosť vlastnej stimulácie pri určitých srdcových frekvenciách;
3) schopnosť myokardiálnych vlákien prenášať prijatý elektrický stimul na susedné, pričom sa využívajú aj preferenčné vodivé cesty;
4) excitabilita, to znamená schopnosť srdca reagovať na elektrický stimul, ktorý bol podaný.

Srdcový cyklus je čas medzi koncom jednej srdcovej kontrakcie a začiatkom ďalšej. V srdcovom cykle môžeme rozlíšiť dve obdobia: diastolu (obdobie relaxácie svalov myokardu a plnenie srdca) a systolu (obdobie kontrakcia, tj. vypudenie krvi do systémového obehu aortou).

Zo sinoatriálneho uzla sa elektrický impulz dostane do atrioventrikulárneho uzla, kde dôjde k miernemu spomaleniu a kde sa šíri po dvoch vetvách Hisovho zväzku (a ich koncových vetvách) do celého komorového myokardu, čo spôsobuje to zazmluvniť.

Väčšina (asi 70%) krvi, ktorá sa dostane do srdca počas diastoly, prechádza priamo z predsiení do komôr, pričom zvyšok je čerpaný z predsiení do komôr stiahnutím predsiení na konci diastoly. Toto posledné množstvo krvi nie je v podmienkach odpočinku obzvlášť dôležité; je nevyhnutné pri námahe, keď zvýšenie srdcovej frekvencie skráti diastolu (tj. Obdobie plnenia srdca), čím sa sprístupní čas na plnenie komôr. Počas fibrilácie predsiení (t.j. stavu, v ktorom srdce bije úplne nepravidelným spôsobom) dochádza k funkčnému obmedzeniu srdcového výkonu, ktoré sa prejavuje najmä pri námahe.

Čas, ktorý uplynie medzi zatvorením atrioventrikulárnych chlopní a otvorením semilunárnych chlopní, sa nazýva izometrický čas kontrakcie, pretože aj keď sa komory dostanú do napätia, svalové vlákna sa neskrátia.

Na konci systoly sa komorové svaly uvoľnia: endoventrikulárny tlak klesne na oveľa nižšie úrovne, ako sú hodnoty prítomné v aorte a pľúcnej tepne, čo spôsobí zatvorenie semilunárnych chlopní a následne otvorenie atrioventrikulárnych (pretože intra-ventrikulárny tlak sa stal nižší ako intra-atriálny tlak).

Obdobie medzi zatvorením semilunárnych chlopní a otvorením atrioventrikulárnych chlopní sa nazýva izovolumetrická relaxačná doba, pretože svalové napätie kolabuje, ale objem komorových dutín zostáva nezmenený. Keď sa atrioventrikulárne chlopne otvoria, krv opäť prúdi. z predsiení do komôr a popísaný cyklus začína odznova.

Pohyb srdcových chlopní je pasívny: otvárajú sa a zatvárajú pasívne v dôsledku tlakových režimov existujúcich v komorách oddelených od samotných chlopní. Funkciou týchto ventilov je teda umožniť tok krvi „v jednom smere, antegrádnom, zabraňujúcom spätnému toku krvi.