ÚVOD
Krvný tlak alebo krvný tlak je sila, ktorou krv pôsobí na steny ciev (tepny, žily a kapiláry); merná jednotka, s ktorou sú hodnoty vyjadrené, je milimetr ortuti, podpísané mmHgpričom nástrojmi, ktoré ho hodnotia, sú: sfygmomanometer, katetrizácia pre tlak v cievach a Holterov elektrokardiogram (EKG).
Krvný tlak NIE je v celom kardiovaskulárnom systéme rovnomerný a delí sa na:
- Systémový arteriálny tlak: na základe srdcového cyklu osciluje medzi dvoma hodnotami maxima (systolický) a minima (diastolický); nadmerný systémový krvný tlak sa nazýva hypertenzia
- Distálny vaskulárny tlak: je nižší ako arteriálny, pretože predstavuje inverziu obehu medzi arteriálnymi a venóznymi; najväčšou stratou je, že na úrovni arteriol sa potom ďalej znižuje v žilách a stabilizuje sa v žilách.
- Centrálny venózny tlak: merateľný na krčnej úrovni, je výsledkom rovnováhy medzi srdcovým cyklom a dýchacím cyklom
- Portálny tlak: meria sa katetrizáciou a používa sa na stanovenie prítomnosti akýchkoľvek abnormalít (hypertenzie) portálneho obehu, ktoré môžu spôsobiť prasknutie a krvácanie z pažerákových varixov (typické komplikácie cirhózy so zlyhaním pečene)
- Pľúcny tlak: je proporcionálne nižší ako v systémovom obehu, ale má rovnaký prietokový systém.
Hypertenzia
Esenciálna arteriálna hypertenzia je ochorenie s viacnásobnou etiológiou; postihuje tých, ktorí sú geneticky predisponovaní, ale aj tých, ktorí majú určité rizikové faktory, ako je obezita, iné metabolické ochorenia (ako je diabetes a dyslipidémia), sedavý spôsob života, chronická nervozita atď.
„Hypertenzia“ je definovaná ako zhoršenie „rovnováhy arteriálneho tlaku, ktoré má za následok“ TRVALÉ zvýšenie diastolického (minimálneho)> 90 mmHg alebo systolického (maximálneho)> 140 mmHg v porovnaní s rozsahom NORMALITY “, ktorý je nižšie 85 mmHg pre diastolický a pod 135 mmHg pre systolický.
Existuje forma sekundárnej hypertenzie, ktorá sotva postihuje 5-10% prípadov, spôsobenú komplikáciou iných chorôb, napríklad: parenchymálna nefropatia, hypertyreóza a koarktácia aorty. Niektoré lieky môžu navyše negatívne ovplyvniť rovnováhu tlaku, napríklad NSAID, kortizón a cyklosporín.
Pozn. Hypertenzia spojená s diabetes mellitus EXPONENTNE zvyšuje riziko kardiovaskulárnych komplikácií, a tým aj negatívnu prognózu.
Príčiny hypertenzie
Príčiny „hypertenzie nie sú presne definované a správnejšie by bolo hovoriť o„ predisponujúcich faktoroch “; poznáme z nich: zvýšený tonus sympatického nervového systému, zníženú schopnosť obličiek eliminovať sodík, genetické faktory, potraviny ( strava bohatá na sodík a chudobná na draslík), podmienky sociálneho stresu, sedavý spôsob života a starnutie.
Liečba hypertenzie
Na liečbu hypertenzie alebo dokonca na zlepšenie parametrov krvného tlaku je potrebné vykonať sériu zmien životného štýlu:
- Ak máte nadváhu alebo obezitu, obnoviť normálnu hmotnosť (obzvlášť ak je tuková usadenina Android a viscerálna)
- Začnite s diétou proti hypertenzii a jej komplikáciám, ktorá zahŕňa: NULU pridaný sodík, zvýšenie draslíka v strave (ovocie a zelenina), drastické zníženie nasýtených tukov a cholesterolu, zvýšenie obsahu esenciálnych mastných kyselín, drastické obmedzenie alkoholu (ak sa zneužíva) a jednoduché cukry (čo má za následok pokles glykemických vrcholov)
- Začnite s fyzickou aktivitou a zlepšite kardio-obehovú kondíciu
- Odstráňte, ak je prítomný, zvyk fajčiť.
Lieky na liečbu hypertenzie, vhodne zvolené a dávkované lekárom, sú: diuretiká, sympatolytiká / adrenergické inhibítory, antagonisty vápnika, inhibítory systému renín-angiotenzín, vazodilatátory s priamym účinkom a lieky na núdzovú hypertenziu.
Užitočné doplnky proti hypertenzii
Niektoré doplnky môžu uľahčiť zníženie krvného tlaku a následne znížiť riziko hypertenzie, najmä ak sú kombinované s diétou a športom; tieto výrobky sa neodporúčajú pre tých, ktorí majú normálne hodnoty tlaku (pod 85 mmHg pre diastolický a pod 135 mmHg pre systolický) alebo tým, ktorí dodržujú liečebnú liečbu dostatočnú na kompenzáciu možnej hypertenznej formy. a celkového kardiovaskulárneho rizika), ponechávajúc väčší priestor pre niektoré doplnky užitočné na zníženie krvného tlaku.
Kategórie doplnkov na zníženie krvného tlaku
Hlavné kategórie doplnkov znižujúcich krvný tlak sú:
Rastliny a výťažky z rastlín
- Diuretiká: Diuretiká sú doplnky znižujúce krvný tlak, ktoré obsahujú molekuly (alebo extrakty), ktoré podporujú filtráciu obličiek. Treba však poznamenať, že niektoré sa môžu pochváliť značnými koncentráciami molekúl, ktoré, hoci sú močopudné, majú tiež stimulačný a hypertenzívny účinok; z tohto dôvodu tieto výrobky NEPOSKYTUJÚ zníženie krvného tlaku (napr. kofeín a theina).
Iné diuretické doplnky znižujúce krvný tlak obsahujú rastlinné extrakty s "viac -menej" uznávanými a relatívne účinnými vlastnosťami; sú to: ananás, breza, artičok, uhorka, listy vlašských orechov, cibuľa, praslička, fenikel, jablko, žihľava, baza, kukuričné stigmy a púpavy.
Niektoré diuretické molekuly, okrem zloženia klasických potravinových doplnkov, môžu byť kombinované a podávané infúziou na získanie drenážnych bylinkových čajov.
Pozn. Je tiež dôležité špecifikovať, že doplnky alebo odvodňujúce extrakty na zníženie krvného tlaku NIE sú diuretické lieky! Posledne menované sú okrem toho, že sú oveľa účinnejšie, rovnako nebezpečné v prípade zneužitia alebo nesprávneho dávkovania.
- Hypotenzívne výťažky z liečivých rastlín: Existujú rastliny, ovocie, semená a kvety schopné znížiť (relatívne efektívne) krvný tlak bez ohľadu na obličkovú filtráciu; tieto výrobky sú genericky definované ako „doplnky založené na hypotenzívnych liečivých rastlinách“. Medzi najefektívnejšie odrody uvádzame: cesnak, cibuľu, rauwolfiu, brezu, hloh, srdce, ginkgo biloba, čučoriedky, orthosiphon, imelo, červené vinič, olivu, brčál, uncaria, konvalinku, ligustiku, karcadé (ibištek), evodia a iránsky rebríček. Tieto rastliny obsahujú účinné látky užitočné na zníženie tlaku, ktoré je možné použiť aj v kombinácii v rámci rovnakého potravinového doplnku.
Doplnky na báze základných molekúl, ako sú minerálne soli, mastné kyseliny (AGE) a aminokyseliny
- Draslík: draslík je hlavným intracelulárnym katiónom a ako taký sa podieľa na acido-bázickej rovnováhe a na regulácii osmotického tlaku; Zdá sa však, že zostávajúca extracelulárna koncentrácia plní veľmi dôležité funkcie, vrátane regulácia krvného tlaku. Niektoré štúdie uvádzajú, že zvýšený draslík znižuje krvný tlak a zvyšuje vylučovanie sodíka močom, čo má reflexný účinok na zníženie systolického krvného tlaku a (teoreticky) úmrtí súvisiacich s hypertenziou (Rose, 1986). Odporúčaný priemer je 800 až 3100 mg / deň, ale s použitím draslíka -doplnky na zníženie krvného tlaku až do 2 500-4 000 mg / deň môžu byť účinné pri znižovaní krvného tlaku až o 4 mmHg.
- Horčík: horčík je prevažne intracelulárny minerál, ale malá časť prítomná v extracelulárnej tekutine je zodpovedná za membránový potenciál nervov a svalov; aj keď mechanizmus ešte nie je jasný, podobne ako draslík, horčík tiež podporuje zníženie krvného tlaku.Niektoré nedávne štúdie uvádzajú, že dávky medzi 120 a 973 mg horčíka denne (kde je požiadavka približne 150-500 mg / deň) účinne prispievajú k zníženiu hladín krvného tlaku; V konečnom dôsledku môže byť užívanie doplnkov znižujúcich krvný tlak na báze horčíka užitočným faktorom, ale iba v dávkach, ktoré môžu prekročiť 200% odporúčanej dávky.
- Esenciálna mastná kyselina (VEK) omega3 (ω3): l "ω3 je polynenasýtený tuk (PUFA) zásadný ktoré musia byť prítomné v strave v množstvách rovných alebo väčších ako 0,5% z celkového kcal a (možno) majú pomer s druhým VEKOM (ω6) približne 1: 4. L „ω3 má množstvo prospešných funkcií pre“ organizmus, aby sme vymenovali len niektoré: zloženie membrán, prekurzor protizápalových molekúl, zlepšenie rovnováhy krvných lipidov a zníženie krvného tlaku, ako aj kardiovaskulárneho rizika.
V prípade použitia doplnkov na báze ω3 na zníženie tlaku upozorňujeme, že v súčasnosti nie sú známe žiadne vedľajšie účinky súvisiace so zneužívaním ω3 mastných kyselín, preto (aj keď NIKDY nie je vhodné prekročiť) je vhodné používať trvalé dávky, ktoré takmer 100% dennej potreby, teda perly, kvapky alebo kapsuly, najmenej 1 g / deň.
Pozn. „Najčistejšou“ a kvalitatívne najlepšou „omega3“ (bohatou na EPA a DHA) je krilový olej, po ktorom nasleduje modrý rybí olej a olej z tresčej pečene (tekutý aj perlový). POZOR! Doplnky krvného tlaku na báze Ω3 rýchlo podliehajú skaze a mali by byť skladované v chladničke.
- Arginín: arginín je semiesenciálna aminokyselina, ktorej sa pripisuje mnoho funkcií; okrem iných, nedávno objavených, ale veľmi zaujímavých, uvádzame prekurzor oxidu dusnatého (NOS); posledne menovaný je zásadný pre udržanie vaskulárnej endotelovej funkcie a určuje zníženie krvného tlaku vďaka zlepšeniu vaskulárnej kapacity dilatovať a zúžiť sa elastickým spôsobom. celkovo asi 8 g / deň.