Čo je to Seborrhea?
Termín seborrhea označuje „vyvýšenú alebo prinajmenšom zvýšenú aktivitu mazových žliaz; táto hyperfunkčnosť je konkretizovaná v„ nadmernej tvorbe ich sekrécie, nazývanej kožný maz.
Keď sa objaví v puberte, seborrhea je v mnohých prípadoch predsieňou akné.
Ďalšie informácie nájdete v príslušnom článku: akné a seborrhea.
Príznaky
Ak sa chcete dozvedieť viac, prečítajte si: Seborrhea - príčiny a symptómy “
Seborrhea začína makroskopicky a dodáva pokožke tváre lesklý a mastný vzhľad, niekedy postihuje aj pokožku hlavy a hornú časť chrbta.
Nadmerná sekrécia kožného tuku môže tiež dodať pokožke suchý a drsný vzhľad na dotyk. V tomto prípade hovoríme o zadusenej koži, problém, ktorý nastáva vtedy, keď prebytočný kožný maz nenájde vývod mimo folikuly a v ich vnútri stagnuje, tvorba čiernych bodiek.
Ako sa očakávalo, v skutočnosti seborea často predchádza a sprevádza lézie akné v „poradí: uzavreté komedóny (biele bodky), otvorené komedóny (čierne bodky), papuly, pustuly, uzliny a cysty. V každom prípade akné nemusí predstavovať priamy dôsledok seborey.
Na úrovni pokožky hlavy však môžu seborrheu sprevádzať lupiny, alopécia a mastné vlasy.
Nadmerná produkcia kožného tuku dodáva vlasom mastný vzhľad, a keď je to obzvlášť zrejmé, typický žltkastý zápach. Okrem estetických a hygienických problémov má zmena množstva a kvality produkovaného kožného tuku tendenciu ukradnúť vitalitu. z vlasov, aj keď stále nie sú schopné priamo atrofovať folikuly. Z tohto dôvodu sa termín seboroická alopécia v súčasnosti prestal používať.
Na druhej strane je potrebné povedať, že ten istý hormón spochybňovaný pri výskyte seborrhea (dihydrotestosterón) je zodpovedný, ak je prítomný v prebytku, za postupnú evolúciu vlasových folikulov, bežne nazývanú vypadávanie vlasov (v týchto konkrétnych prípadoch hovoríme o „androgenetickej alopécii“).
Následky
U dojčiat sa seborea podieľa na tvorbe takzvaného „mliečneho hrebeňa“, ktorý spontánne ustupuje.
U dospelých je však seborea často spojená s mastnými lupinami, charakterizovanými hustými, žltkastými a mastnými šupinami, ktoré padajú z rovnako mastnej pokožky hlavy. Nadbytok kožného tuku sa podieľa aj na vzhľade suchých lupín.
Seborrheu niekedy sprevádza forma ekzému, stav známy ako seboroická dermatitída. Tento stav, zápalového pôvodu, vedie k strate mastných šupín nielen z pokožky hlavy (lupiny), ale aj z iných oblastí bohatých na mazové žľazy, ako napríklad obočie, oblasti pokožky po stranách nosa a za uši, oblasť inguinálnej a niekedy aj axilárnej oblasti. Veľmi často je spojený so svrbením, niekedy intenzívnym.
Príčiny
Čo bolo doteraz povedané, seborrhea sa podieľa na vzniku mnohých multifaktoriálnych zápalových stavov a chorôb. Nadbytočný maz preto nie je nevyhnutne zodpovedný za ich vývoj a údržbu, čo môže byť ovplyvnené rôznymi faktormi, ako napríklad:
- Endokrinné prvky (nadmerná syntéza androgénov);
- Hygienické faktory (nadmerná alebo nedostatočná osobná hygiena);
- Kozmetika (používanie agresívnej alebo príliš mastnej kozmetiky);
- Faktory prostredia (kontakt pokožky hlavy s dráždivými látkami);
- Dietetické faktory (nadmerná konzumácia alkoholu, podvýživa);
- Psychologické faktory (stres);
- Sexuálne faktory (viac exponovaný je mužské pohlavie);
- Faktory infekčného pôvodu (zmena kožnej flóry, nadmerný rast určitých mikroorganizmov, niektoré choroby, poruchy imunitného systému).
Nakoniec je potrebné pripomenúť, že okrem prebytku môže aj zmena zloženia kožného tuku predisponovať k typickým prejavom seborrhea. Tieto zmeny môžu byť fyziologické alebo častejšie vyvolané konkrétnymi mikroorganizmami, ako je Malassezia furfur. alebo Pityrosporum, považované za primárnu príčinu lupín a seboroickej dermatitídy.
Starostlivosť a ošetrenie
Liečba a liečba seborrhea sa líši podľa podmienok, ktoré ju sprevádzajú.
Nasledujúca tabuľka ukazuje hlavné poruchy, ktoré sa môžu vyskytnúť v súvislosti so seborrheou a následné terapeutické prístupy, ktoré je možné použiť na ich liečbu.
RIEŠENIE
Seborrhea, akné a
strata vlasov
(androgenetická alopécia)
Návšteva endokrinológa, použitie inhibítorov enzýmu 5-alfa reduktázy, ako je finasterid alebo dutasterid, alebo fytoterapeutických analógov, ako sú serenoa repens, tekvicové semená, koreň žihľavy, epilobium, africké pigeo.
Seborea a mastné vlasy
Trichologické vyšetrenie, časté používanie neagresívnych šampónov na čistenie pokožky.
Seborea a lupiny
Trichologické vyšetrenie, používanie šampónov proti lupinám, neagresívne a s antibaktericídnym účinkom
Seborrhea a zadusená koža
Dermatologické vyšetrenie, používanie prípravkov na báze kyseliny retinovej pod lekárskym dohľadom, chirurgická enukleácia, peeling.
Seborrhea e
seboroická dermatitída
Dermatologické vyšetrenie, použitie krémov alebo šampónov s baktericídnym účinkom, napríklad na báze ketokonazolu.
