, na ktorom tvorí tenkú vrstvu viskoelastického gélu.
Medzi početnými funkciami bronchiálneho hlienu si pamätáme ochranu pred mikrobiálnymi urážkami, pred vdychovanými dráždivými látkami a pred dehydratáciou.
Hlien a patologické stavy
Pri respiračných ochoreniach infekčnej a zápalovej povahy dochádza k „hypersekrécii hlienu pohárikovými bunkami a submukóznymi žľazami. Hlien tiež mení svoje zloženie, stáva sa viskóznejším a pružnejším a lokálne zachytáva mikroorganizmy a produkty zápalu“. Výsledkom je zníženie mukociliárneho klírensu, prostredníctvom ktorého mihalnice transportujú sekréty do nosohltanu, kde sú prehltnutím odstránené. Vzniká tak typický tučný alebo „produktívny“ kašeľ (pretože je sprevádzaný prítomnosťou hlienu) v snahe vytlačiť sekréty, ktoré sa tvoria v pľúcach, a v nich zachytené cudzie látky.
Prítomnosť baktérií je indikovaná žltkastou farbou hlienu vypudeného pacientom. Ak je sekrécia sliznice obzvlášť viskózna, mechanizmus sa zasekne a subjekt sa sťažuje na ťažkosti s vylučovaním spúta; to všetko sa prejavuje dýchacími ťažkosťami vyplývajúcimi z fyzickej prekážky prechodu vzduchu do dýchacích ciest. Odstránenie hlienu je okrem iného dôležité aj na uzdravenie z choroby, pretože - ak sa zachová - baktérie zachytené vo viskóznych sekrétoch môžu zhoršovať prebiehajúcu infekciu.
Za takýchto okolností je preto farmakologický účinok mukolytík obzvlášť cenný a uľahčuje vykašliavanie.
asi najznámejší - acetylcysteín - zasahuje presne na tejto úrovni, pričom láme disulfidové mostíky, čím sa znižuje viskozita hlienu; jeho antioxidačné vlastnosti sú navyše užitočné pri kontrole lokálneho zápalového procesu a ochrane dýchacieho tkaniva pred degeneratívnymi javmi.Mukolytické lieky obsahujúce acetylcysteín môžu byť formulované ako bukálne tablety, granule / prášok na perorálny roztok, perorálny roztok alebo sirup, šumivé tablety alebo vo forme roztoku na rozprašovanie (aerosól).
Medzi ďalšie účinné látky s mukolytickou aktivitou pamätáme:
- Ambroxol: stimuluje sekréciu slizníc a tiež podporuje normalizáciu viskozity hlienu. Tento mukolytický účinok kombinuje antioxidačné a protizápalové vlastnosti. K dispozícii vo forme sirupov, granúl na perorálnu suspenziu, tabliet, šumivých tabliet alebo roztoku na rozprašovanie.
- Bromhexín: zvyšuje sekréciu hlienu z dýchacích ciest, znižuje stupeň viskozity a lepivosti katarálnych sekrétov; stimuluje tiež ciliárnu aktivitu, pričom podporuje vylučovanie hlienu. Dodáva sa vo forme tabliet, rozpustných tabliet, perorálneho roztoku alebo sirupu.
- Karbocysteín: znižuje vylučovanie hlienu pôsobiaceho na slizničné žľazy, z ktorých znižuje hypertrofiu. K dispozícii vo forme sirupov, granúl / prášku na suspenziu alebo perorálneho roztoku.
- Erdosteín: expektoračné činidlo odvodené od homocysteínu s mukolytickým a protiradikálovým účinkom. K dispozícii vo forme dispergovateľných tabliet, kapsúl, granúl na perorálnu suspenziu alebo prášku na perorálnu suspenziu.
- Sobrerol: mukolytický účinok je spôsobený rozštiepením väzieb, ktoré držia mukoglykoproteíny pohromade, čo má za následok „rozbitie“ dokonca aj viskozity hlienu; navyše priťahuje vodu na sliznicu dýchacích ciest, čím zvyšuje tekutosť hlien. K dispozícii vo forme sirupu, tabliet, čapíkov, roztoku na rozprašovanie.
Okrem toho sa niekoľko z vyššie uvedených aktívnych zložiek nachádza aj v liekoch na parenterálne použitie (injekčné roztoky).
použitia, pre ktoré sa odporúča pozorne si prečítať písomnú informáciu pre používateľov a dodržiavať lekárske indikácie. Vo všeobecnosti sú mukolytiká kontraindikované u detí mladších ako dva roky, pretože najmä v tejto vekovej skupine zvyšujú riziko bronchiálnej obštrukcie.
VEZMITE PROSÍM NA VEDOMIE
Napriek tomu, že mnohé z vyššie uvedených účinných látok sú dostupné vo voľne dostupných liekoch bez toho, aby ste museli uvádzať lekársky predpis, odporúča sa pred ich užitím požiadať lekára o radu, a to ešte viac, ak ste v konkrétnych podmienkach (napríklad tehotenstvo alebo dojčíte), ak trpíte konkrétnymi ochoreniami alebo chorobami a / alebo ak už sledujete inú liekovú terapiu. Samozrejme, v prípade podávania deťom a mladistvým je potrebné požiadať o preventívne rady vášho detského lekára.
