FLAGYL ® je liek na báze metronidazolu
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Antiprotozoály - gynekologické antiseptické antimikrobiálne látky
Indikácie FLAGYL ® Metronidazol
FLAGYL ® sa používa v gynekologickej oblasti na liečbu uretritídy a vaginitídy spôsobenej Trichomonas vaginalis.
Mechanizmus účinku FLAGYL ® Metronidazol
FLAGYL® je liek na báze metronidazolu, aktívnej zložky, ktorú je možné definovať ako proliečivo, pretože je aktivované redukciou nitroskupiny cieľovým mikroorganizmom v aniónovom nitroradikáli.
Tento nový chemický druh, vysoko reaktívny, je schopný interagovať s DNA mikroorganizmu, pričom vytvára chemické komplexy, ktoré narúšajú jeho integritu, a tým ohrozuje životaschopnosť patogénnych druhov.
Účinnosť metronidazolu bola preukázaná nielen pre prvoky, ako napríklad Trichomonas vaginalis, ale aj proti iným anaeróbnym prvokom, ako je Giardia alebo Etamoeba, a nie proti obligátnym aneróbnym baktériám, ako sú Bacteroides alebo mikroaerofilom, ako je Campylobacter a Helicobacter.
Použitie vo vaginálnych vajíčkach a v tabletách na orálne použitie umožňuje účinnej látke po veľmi vysokej intestinálnej absorpcii dosiahnuť neporušené dolné genitálne a močové cesty, kde v prítomnosti patogénu vykonáva svoj terapeutický účinok bez zmena normálnej rezidentnej flóry, dôležitej pri ochrane životného prostredia pred ďalšou infekciou.
Vykonané štúdie a klinická účinnosť
KMENY TRICHOMONAS VAGINALIS Odolné voči METRONIDAZOLU
Zhongguo Ji Sheng Chong Xue Yu Ji Sheng Chong Bing Za Zhi. 2012 30. júna; 30: 210-3.
Symbióza Mycoplasma hominis a rezistencia voči metronidazolu Trichomonas vaginalis.
Wang PJ, Xie CB.
Práca, ktorá odsudzuje vznik kmeňov Trichomonas Vaginalis odolných voči Metronidazolu, pravdepodobne vďaka nástupu nových mutácií.
Tieto kmene môžu byť zodpovedné za obzvlášť vážne klinické obrazy.
NOVÉ METÓDY NA UVOĽNENIE METRONIDAZOLU
Arzneimittelforschung. Október 2012; 62: 490-5 ..
Formulácie s okamžitým uvoľňovaním metronidazolu: randomizovaná otvorená otvorená krížová štúdia bioekvivalencie nalačno u zdravých dobrovoľníkov.
de Freitas Silva M, Schramm SG, Kano EK, Koono EE, Manfio JL, Porta V, dos Reis Serra CH.
Klinická štúdia, ktorá testuje inovatívne metódy uvoľňovania metronidazolu, schopné optimalizovať farmakokinetické vlastnosti účinnej látky, čím sa znižujú dávky potrebné na reprodukciu adekvátneho terapeutického účinku.
METRONIDAZOLOVÁ ENCEFALOPATIA
Acta Neurol Taiwan. 2012 jún; 21: 74-8.
Metronidazolom indukovaná encefalopatia: kazuistika a prehľadová literatúra.
Huang YT, Chen LA, Cheng SJ.
Prípadová správa, ktorá odsudzuje výskyt niektorých z najstrašnejších vedľajších účinkov spojených s používaním metronidazolu, ako je encefalopatia, u pacientov s predchádzajúcou anamnézou neurologického deficitu.
Tieto práce zdôrazňujú dôležitosť upozornení na používanie tohto lieku.
Spôsob použitia a dávkovanie
FLAGYL ®
Obalené tablety 250 mg metronidazolu;
Vaječné vajíčka na 500 mg metronidazolu.
Napriek tomu, že špecifické dávkovanie by mal určiť lekár na základe klinických a patofyziologických charakteristík pacienta, maximálna perorálna dávka metronidazolu je 2 gramy denne rozdelených do najmenej 4 podaní.
Liečba vaginálnym vajíčkom by sa naopak mala predĺžiť o 10 dní s jedným vaginálnym vajíčkom denne.
Varovania FLAGYL ® Metronidazol
Napriek tomu, že terapia FLAGYL® je vo všeobecnosti dobre tolerovaná, v záujme zaistenia maximálnej bezpečnosti a maximálnej účinnosti by mal byť počas liečby požadovaný lekársky dohľad.
Osobitnú opatrnosť pri používaní tohto lieku je potrebné venovať pacientom s ochorením pečene a obličiek, pričom treba pamätať na to, že ak je potrebné predĺžiť liečbu na normálnych 10 dní, lekár by mal pravidelne kontrolovať stupeň funkcie pečene a hematologický obraz .
FLAGYL ® v tabletách obsahuje laktózu, preto je kontraindikovaný u pacientov s nedostatkom enzýmu laktázy, syndrómom malabsorpcie glukózy a galaktózy a intoleranciou laktózy.
Akékoľvek červenkasté zafarbenie moču by bolo spôsobené charakteristickou pigmentáciou účinnej látky.
Tehotenstvo a dojčenie
Vzhľadom na schopnosť metronidazolu prechádzať placentárnym aj prsným filtrom a koncentrovať sa vo farmakologicky aktívnych dávkach, bolo by vhodné vyhnúť sa užívaniu tohto lieku počas tehotenstva a v období nasledujúceho dojčenia.
Interakcie
Napriek tomu, že metronidazol má obzvlášť výhodné farmakokinetické vlastnosti, ako napríklad minimalizáciu možných liekových interakcií, bolo by vhodné vyhnúť sa konzumácii alkoholu a lítia počas terapie liekom FLAGYL® vzhľadom na zvýšené riziko nástupu závažných vedľajších účinkov.
Kontraindikácie FLAGYL ® Metronidazol
FLAGYL ® je kontraindikovaný u pacientov precitlivených na účinnú látku alebo na niektorú z jej pomocných látok, počas gravidity a laktácie a u osôb s hematologickými a neurologickými patológiami.
Nežiaduce účinky - vedľajšie účinky
Liečba metronidazolom môže viesť k bolestiam hlavy, nevoľnosti, suchu v ústach, kovovej chuti, závratom, kŕčom, neuropatii a reakciám z precitlivenosti, ako je svrbenie, vazomotorické zmeny, žihľavka a veľmi zriedkavo epidermálna nekrolýza.
V zriedkavých prípadoch, najmä v spojení s príjmom alkoholu, bol opísaný syndróm známy ako disulfiramový, charakterizovaný vracaním, bolesťami hlavy a kŕčovými bolesťami brucha.
Poznámka
FLAGYL ® je liek viazaný na lekársky predpis.
Informácie o FLAGYL ® Metronidazole uverejnené na tejto stránke môžu byť zastarané alebo neúplné. Správne použitie týchto informácií nájdete na stránke Vylúčenie zodpovednosti a užitočné informácie.
