DALACIN ® klindamycín

DALACIN ® je liek na báze hydrochloridu klindamycínu

TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Antimicrobioci- Antibiotiká na systémové použitie

Indikácie DALACIN ® Clindamycin

DALACIN® sa používa v klinickom prostredí na zvládanie infekcií, ktoré sú spravidla prenášané anaeróbnymi mikroorganizmami citlivými na klindamycín a napríklad rezistentnými na penicilíny.
Linkosamidy predstavujú liek druhej voľby kvôli vysokému toxickému potenciálu.

Mechanizmus účinku DALACIN ® Clindamycin

DALACIN® je liek na báze klindamycínu, účinnej látky získavanej z linkomycínu, s ktorou má rovnaký mechanizmus účinku, ale nie farmakokinetické vlastnosti, ktoré sú rozhodne lepšie.
V porovnaní s progenitorom má klindamycín užívaný perorálne v skutočnosti väčšiu biologickú dostupnosť, rovnajúcu sa asi 90% celkovej užitej dávky, a skrátený čas do dosiahnutia vrcholu, pričom dosahuje maximálne plazmatické koncentrácie iba za 40-60 minút.
Homogennou distribúciou v rôznych tkanivách, s výnimkou nervového, vzhľadom na neschopnosť prekročiť hematoencefalickú bariéru s neporušenými meningami, klindamycín vykonáva svoju terapeutickú aktivitu väzbou 50S ribozomálnej podjednotky a inhibíciou enzýmu peptidltransferázy zodpovedného za predĺženie rodiaceho sa peptidového reťazca.
Táto biologická aktivita, podobná makrolidom, poskytuje lieku DALACIN® prevažne bakteriostatický účinok, ktorý zabraňuje proliferácii a kolonizácii rôznych patogénnych druhov.
Na konci svojej činnosti je klindamycín čiastočne metabolizovaný v pečeni a významne sa eliminuje žlčovou cestou.

Vykonané štúdie a klinická účinnosť

1. „ÚČINNOSŤ KLINDAMYCÍNU NA LIEČBU CEREBRÁLNEJ TOXOPLASMÓZY
Oman Med J. 2012 september; 27: 411-2.

Úspešná liečba mozgovej toxoplazmózy klindamycínom: kazuistika.

Madi D, Achappa B, Rao S, Ramapuram JT, Mahalingam S.

Veľmi zaujímavá kazuistika, ktorá ukazuje, ako bola liečba klindamycínom účinná pri rýchlom zaručení regresie klinického obrazu prítomného v priebehu mozgovej toxoplazmózy.

2. DIFÚZIA VIACODOLNÝCH MIKROBIÁLNYCH KMEŇOV
Diagn Microbiol Infect Dis. 2012 september; 74: 16–21.

Na klindamycín-rezistentný meticilín-rezistentný Staphylococcus aureus: epidemiologické a molekulárne charakteristiky a súvisiace klinické faktory.

Cadena J, Sreeramoju P, Nair S, Henao-Martinez A, Jorgensen J, Patterson JE.

Epidemiologická práca, ktorá demonštruje nárast difúzie multirezistentných kmeňov stafylokokov, preto je tiež necitlivých na klindamycín. Táto difúzia by mohla významne ohroziť terapeutickú kapacitu reakcie a zhoršiť prognózu.

3. KLINDAMYCÍN A MALÁRIA
Malar J. 2012 4. januára; 11: 2. doi: 10,1186 / 1475-2875-11-2.

Clindamycín plus chinín na liečbu nekomplikovanej falciparum malárie: systematický prehľad a metaanalýza.

Obonyo CO, Juma EA.

Veľmi zaujímavá klinická štúdia, ktorá demonštruje slabú účinnosť klindamycínu používaného spolu s chinínom pri liečbe aj tých najkomplikovanejších foriem malárie. Zdá sa však, že odborníci v tomto odvetví stále diskutujú o skutočnom potenciáli tejto kombinovanej liečby.

Spôsob použitia a dávkovanie

DALACIN ®
Tvrdé kapsuly so 150 - 300 mg klindamycínu.
Terapeutická schéma predpokladaná pre klindamycín sa značne líši podľa klinického obrazu, fyzio-patologických stavov pacienta a možnej kombinácie s komplementárnymi antibiotickými terapiami.
V zásade by mal byť rozsah medzi 600 a 1200 mg denne rozdelený na 3-4 dávky vzhľadom na krátky polčas účinnej látky.
Rôzne dávkovacie režimy sa predpokladajú v prípade mozgovej toxoplazmózy, pneumónie spôsobenej Pneumocystis alebo udržiavacích terapií gynekologických a panvových infekcií.

Upozornenia DALACIN ® Clindamycin

Systémové používanie klindamycínu, ako aj linkosamidov, je vo väčšine prípadov spojené s rozvojom nepríjemných nežiaducich reakcií, najmä gastroenterologického typu, ako sú bolesti brucha podobné kŕčom, nevoľnosť a pretrvávajúca hnačka, často spojené s oportúnnymi infekciami z Clostridium Difficile. pôvodca pseudomembranóznej kolitídy.
Vzhľadom na tieto účinky a vzhľadom na farmakokinetické vlastnosti účinnej látky by bolo vhodné pred užitím DALACINU podrobiť sa starostlivému lekárskemu vyšetreniu, aby sa vyhodnotila možná prítomnosť stavov nekompatibilných s podávaním klindamycínu.
Pri použití tohto lieku u pacientov s gastrointestinálnymi, hepatálnymi a renálnymi ochoreniami sa odporúča mimoriadna opatrnosť.
DALACIN ® obsahuje medzi pomocnými látkami laktózu, preto je jeho použitie kontraindikované u pacientov s nedostatkom enzýmu laktázy, syndrómom malabsorpcie glukózy a galaktózy a intoleranciou laktózy.

Tehotenstvo a dojčenie

Vzhľadom na absenciu klinických štúdií, ktoré by mohli objasniť bezpečnostný profil klindamycínu na exponovanom plode a jeho schopnosť vylučovať sa v relevantných koncentráciách do materského mlieka, používanie DALACINU® počas tehotenstva a v nasledujúcom období sa neodporúča.

Interakcie

Pacienti liečení DALACINOM® by mali venovať osobitnú pozornosť súčasnému príjmu ďalších antibiotík, ako sú makrolidy, na zvýšenie terapeutického účinku a nežiaducich reakcií a erytromycínu na zníženie terapeutickej účinnosti.
Rôzne štúdie tiež ukázali, ako môže klindamycín potencovať blokujúcu aktivitu liekov s inhibičným účinkom na nervosvalový systém.

Kontraindikácie DALACIN ® Clindamycin

Použitie DALACINU ® je kontraindikované u pacientov so známou precitlivenosťou na účinnú látku alebo na niektorú z jej pomocných látok.

Nežiaduce účinky - vedľajšie účinky

O klindamycíne je známe, že vzhľadom na svoje potenciálne vedľajšie účinky predstavuje aktívnu zložku druhej voľby pri liečbe anaeróbnych zárodočných infekcií.
Obzvlášť dôležité sú účinky na gastrointestinálny systém vystavené nevoľnosti, vracaniu, kŕčovitým bolestiam brucha, pretrvávajúcim hnačkám a v najzávažnejších prípadoch aj pseudomembranóznej kolitíde.
Zriedkavejšie sa zistili vedľajšie účinky ako bolesť hlavy, svrbenie, alergické dermatologické reakcie a hypertransaminasémia.

Poznámka

DALACIN ® je liek viazaný na lekársky predpis. DALACIN ® je dostupný aj v roztokoch na kožné použitie.

Informácie o lieku DALACIN ® Clindamycin publikované na tejto stránke môžu byť zastarané alebo neúplné. Správne použitie týchto informácií nájdete na stránke Vylúčenie zodpovednosti a užitočné informácie.