Definícia
Uretritída je definovaná ako akútny alebo chronický zápalový proces postihujúci močovú trubicu, posledný trakt močových ciest zodpovedný za prenos moču von.
Príčiny
Uretritída je jedným z bezprostredných následkov bakteriálnych, plesňových a vírusových infekcií. Bežne zodpovednými etiologickými činiteľmi sú: Chlamydia trachomatis,Escherichia coli, Simplexný herpes, Mycoplasma genitalis, Neisseria gonorrhoeae a Trichomonas.
Rizikové faktory uretritídy: obličkové kamene, znížená obranyschopnosť, cystitída, prostatitída (pre mužov), nechránený pohlavný styk, nesprávna intímna hygiena
Príznaky
Medzi symptómy spojené s uretritídou patrí najčastejšie pálenie pri močení a svrbenie na úrovni močovej trubice. Prejavom je však asténia, balanitída / balanopostitída, bakteriúria, problémy s močením, bolesť pri močení, dyzúria, horúčka, postitída , krv v moči, tenesmus močového mechúra a zapáchajúci / tmavý moč.
Informácie o liekoch na liečbu uretritídy - uretritídy nenahrádzajú priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Pred užitím liekov na liečbu uretritídy - uretritídy sa vždy poraďte so svojim lekárom a / alebo odborníkom.
Lieky
Vzhľadom na to, že spúšťacou príčinou uretritídy je infekčný pôvod, v terapii používané lieky sú antibiotiká; ďalej, pretože uretritída je možnou sexuálne prenosnou chorobou, farmakologická liečba by sa mala rozšíriť aj na partnera, s ktorým došlo k nechránenému pohlavnému styku počas 60 dní pred nástupom symptómov.
Antibiotická liečba je potrebná na liečbu uretritídy a na predchádzanie komplikáciám (salpingitída, endometritída, pelviperitonitída):
Makrolidy:
- Azitromycín (napr. Azitromycín, Zitrobiotic, Rezan, Azitrocin): 1 g ústami na jednorazové podanie. Určené pre chlamýdiovú a negonokokovú uretritídu. Deťom mladším ako 8 rokov s hmotnosťou do 45 kg sa odporúča užívať perorálne 20 mg / kg (max. 1 g). Deťom, ktoré už dosiahli vek 8 rokov a vážia viac ako 45 kg, sa odporúča podanie 1 g liečiva (antibiotická terapia je indikovaná v prípade negonokokovej infekčnej uretritídy). Azitromycín je liekom zvoleným na liečbu uretritídy.
- Klaritromycín (napr. Biaxin, Macladin, Klacid, Soriclar, Veclam): odporúča sa užívať liek v dávke 250-500 mg perorálne každých 12 hodín. Trvanie terapie sa pohybuje od 3 do 7 dní v závislosti od závažnosti zápalu močovej trubice.
- Erytromycín (napr. Erythrocin, Erythro L, Lauromycin): užívajte 250-500 mg liečiva alebo 400-800 mg každých šesť hodín, v závislosti od závažnosti zápalu močovej trubice. Liek je možné užívať aj parenterálne, najmä ak „Uretritída spôsobuje komplikácie: 1-4 g denne iv v rozdelených dávkach každých 6 hodín alebo kontinuálnou infúziou. Počas tehotenstva je možné užívať tento liek v dávke 500 mg dvakrát denne počas 7 dní. Je obzvlášť užitočný v prípade zápalu močovej trubice od Chlamydia. Poraďte sa so svojim lekárom.
Tetracyklíny: vo všeobecnosti sa odporúča podávať 500 mg liečiva 4 -krát denne počas 7 dní, pokiaľ to neurčí lekár; tu je príklad:
- Doxycyklín (napr. Doxycicl, Bassado): pri negonokokovej uretritíde sa odporúča užívať 100 mg účinnej látky perorálne jedenkrát denne počas jedného týždňa. V prípade chronickej infekcie močových ciest sa odporúča užívať 100 mg aktívnej látky každých 12 hodín. Trvanie liečby musí určiť lekár.
Chinolóny:
- Levofloxacín (napr. Levofloxacín, Tavanic, Aranda, Fovex): odporúča sa užívať jednu 500 mg tabletu perorálne jedenkrát denne počas 7 dní. Tento liek je tiež predpísaný na infekcie močových ciest vo všeobecnosti: v prípade závažnosti orálne alebo odporúča sa intravenózne podanie 250 mg liečiva jedenkrát denne počas 10 dní alebo 750 mg denne počas 5 dní.
- Ofloxacín (napr. Exocin, Oflocin): podávajte 200 mg účinnej látky perorálne každých 12 hodín v prípade infekcií močových ciest, spravidla bez komplikácií. Obzvlášť účinný proti uretritíde spôsobenej infekciou E. Coli (trvanie terapie: 3 dni). Pokiaľ ide o ostatné patogény, liečba by mala pokračovať najmenej 7 dní, pokiaľ lekár neurčí inak. V prípade komplikácií užite 200 mg perorálneho lieku. každých 12 hodín, počas 10 dní.
V prípade zápalu močovej trubice je tiež možné užívať lieky proti bolesti a antipyretiká (v prípade zmenenej telesnej teploty), ktoré pomáhajú zmierniť bolestivé symptómy.
Lekár by mal zvoliť výber jedného z liekov zmierňujúcich bolesť (NSAID) pred druhým a trvanie liečby na základe závažnosti symptómov.
Prírodné „lieky“: v prípade uretritídy je niekedy možné spoľahnúť sa na fytoterapiu, ktorá je užitočná na zmiernenie (neliečenie) bolestivých symptómov. Napríklad medvedica lekárska (Arctostaphylos uva-ursi) je vynikajúcim dezinfekčným prostriedkom na močové cesty: terapeutická aktivita medvedice je možná v zásaditom prostredí; v tomto zmysle sa odporúča zvýšiť pH moču špecifickými alkalizačnými činidlami (napr. citrát draselný).
Okyslenie moču: zníženie pH moču zrejme neprospieva rastu a proliferácii baktérií. Okyslenie moču je však dosť zložitý proces, aj keď je užitočný pri prevencii infekcií močových ciest všeobecne a najmä pri opakovanej uretritíde.
Opäť je potrebné zdôrazniť: je nevyhnutné rozšíriť antibiotickú liečbu aj na vášho sexuálneho partnera, aby sa zabránilo šíreniu infekcie a zabránilo sa novým epizódam uretritídy.