Lieky na liečbu pyelonefritídy

Definícia

Pyelonefritída (o infekcia horných močových ciest) je zápalový proces, ktorý postihuje obličky a sliznicu obličkovej panvičky (panva): choroba s akútnym alebo chronickým priebehom je veľmi nepríjemná a bolestivá, najmä pri prechode moču.

Príčiny

Infekčné činidlá sú etiologickými faktormi, ktoré sa najviac podieľajú na pyelonefritíde; bakteriálne infekcie zase úzko súvisia s cystitídou, prostatitídou a uretritídou. Medzi predisponujúce faktory pyelonefritídy pamätáme: kamene, cukrovka, tehotenstvo, oslabujúce patológie, stagnácia moču, ženské pohlavie.

Príznaky

Mnoho symptómov spojených s pyelonefritídou: albuminúria, bakteriúria, dyzúria, bolesť brucha a krížov, bolesť pri močení (strangúria), horúčka, nevoľnosť, zapáchajúci / zakalený moč, septikémia (akútna pyelonefritída) a vracanie.

Informácie o pyelonefritíde - lieky na liečbu pyelonefritídy nie sú určené na to, aby nahradili priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Pred užitím Pyelonefritídy - liekov na liečbu pyelonefritídy sa vždy poraďte so svojim lekárom a / alebo odborníkom.

Lieky

Väčšina pacientov s akútnou pyelonefritídou bez známok septikémie spravidla sa doma lieči antibiotikami; v prípade závažnosti musí byť pacient hospitalizovaný a liečený parenterálne špecifickými liekmi.
Antibiotiká sú liekmi voľby pri liečbe pyelonefritídy: v skutočnosti tieto látky zabezpečujú eradikáciu patogénu z močových ciest. Vo väčšine prípadov sa infekčné agens eliminuje do 14 dní od antibiotickej liečby, ale trvanie liečby sa môže líšiť v závislosti od závažnosti klinického obrazu pacienta.

Cefalosporíny: širokospektrálne beta-laktámové antibiotiká. Tieto lieky uplatňujú svoju terapeutickú aktivitu inhibíciou syntézy bunkovej steny baktérií:

Cefuroxím (napr. Cefoprim, Tilexim, Zoref, Zinnat): patrí do triedy cefalosporínov druhej generácie. Odporúča sa užívať 750 mg až 1,5 g účinnej látky každých 8 hodín; alternatívne 250-500 mg dvakrát denne počas 14 dní, v závislosti od povahy a závažnosti ochorenia.
Cefadroxil (napr. Duricef): cefalosporín prvej generácie, indikovaný v prípade pyelonefritídy bez komplikácií. Odporúča sa orálne podanie 1 gramu liečiva každých 12 hodín počas 14 dní.
Cefotaxim (napr. Cefotaxim, Aximad, Lirgosin): cefalosporín tretej generácie, spravidla podávaný vnútrožilovo, obzvlášť účinný proti gramnegatívnym. Parenterálne podávajte 1 až 2 g liečiva každých 8 až 12 hodín. Neprekračujte dávku 2 gramy každé 4 hodiny. Terapia by mala pokračovať 14 dní.

Chinolóny: indikované v prípade komplikácií spojených s pyelonefritídou:

Ciprofloxacín (napr. Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox): v prípade akútnej pyelonefritídy bez komplikácií (septikémia) sa odporúča orálne podanie 1 gramu lieku každých 24 hodín počas 7-14 dní. V prípade infantilnej pyelonefritídy (vek pacienta 1-18 rokov) spôsobenej E. Coli sa odporúča intravenózne podanie. 6-10 mg liečiva na libru telesnej hmotnosti každých 8 hodín počas 10-21 dní. Neprekračujte celkovo 400 mg denne. Liek je možné podávať perorálne: 10-20 mg / kg každých 12 hodín počas 10-21 dní. Neprekračujte maximálnu dávku 750 mg / deň. Ciprofloxacín má nepríjemné vedľajšie účinky: z tohto dôvodu nie je liekom prvej voľby na liečbu pyelonefritídy.
Levofloxacín (napr. Levofloxacín, Levixiran, Aranda): odporúča sa podávať 250 mg liečiva perorálne alebo intravenózne počas 10 dní; alternatívne užívajte 750 mg účinnej látky každých 24 hodín počas 5 dní.

Karbapenémy: ďalšia trieda antibiotík užitočných na liečbu pyelonefritídy

Doripenem (napr. Doribax): odporúča sa užívať 500 mg iv každých 8 hodín. Podanie liečiva parenterálnym spôsobom počas 10-14 dní je možné po prvých 3 dňoch previesť na perorálnu liečbu (pre iv) , so zachovaním rovnakého dávkovania.

Sulfónamidové antibiotiká

Sulfametoxazol / trimetoprim (napr. Bactrim): podávajte 160-800 mg účinnej látky perorálne každých 12 hodín, v rozmedzí od 7 do 14 dní, ako stanoví lekár.

Gentamicín (napr. Gentamicín, Ciclozinil, Genbrix, Gentalyn): amiglykozidové antibiotikum. Začnite liečbu pyelonefritídy intravenóznym podaním. 2 mg / kg, potom 1,7 mg / kg každých 8 hodín (alebo 5 mg / kg i.v. každých 24 hodín). Terapia by mala pokračovať 7-14 dní, v závislosti od povahy a závažnosti pyelonefritickej infekcie.