Definícia
Whiplash, typický pre dopravné nehody, predstavuje akútnu a náhlu traumu postihujúcu cervikálny trakt so všetkými pripojenými štruktúrami - fascikulárnymi, artikulárnymi, nervovými a viscerálnymi -. Whiplash je jednou z takzvaných „nepriamych“ tráum, pretože lézia sa bez priameho kontaktu prenáša na priľahlé anatomické miesta.
Príčiny
Whiplash je vo väčšine prípadov bezprostredným následkom dopravnej nehody: po náraze zozadu sa osoba sediaca v aute prudko zrýchli, napríklad prudko pritlačí hlavu k opierke hlavy a potom spadne späť dopredu, rovnako náhle.Bič do krku môže byť tiež dôsledkom násilných zranení spojených so športom alebo nehôd iného charakteru.
Príznaky
Príznaky sprevádzajúce poranenie krčnej chrbtice možno definovať ako „závratné“, vždy sprevádzané nepríjemným pocitom stuhnutosti, ktorý vyžaruje z miesta traumy. Bolesť krku je symptóm, ktorý charakterizuje poranenie krčnej chrbtice, aj keď jeho intenzita je odlišná podľa závažnosti a násilia utrpela trauma.
- Whiplash je považovaný za nebezpečný a násilný kmeň zahŕňajúci svaly a väzy krku a krku. V závažných prípadoch spôsobuje šľahačka úplné natrhnutie svalov (natrhnutie svalov).
Informácie o Whiplash - Whiplash Treatment Medications nie sú určené ako náhrada za priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Pred užitím liekov na liečbu Whiplash - Whiplash sa vždy poraďte so svojim lekárom a / alebo odborníkom.
Lieky
Terapia liečby krčka maternice je čisto symptomatická a využíva lieky proti bolesti a ortopedické obojky, ktoré sú vhodné na udržanie krku v statickej polohe, na podporu krčného traktu a na ochranu pred možným stresom. Imobilizácia krku, bolesť, ktorú má k regresii, aj keď pomaly, po postupnom odstraňovaní zápalu.
U niektorých pacientov je bolesť v oblasti krku spôsobená šľahačkou taká, že spôsobuje vážne ťažkosti so zaspávaním: v tomto prípade je možné užívať lieky podporujúce spánok, ako sú sedatíva a anxiolytiká.
Liečba liekmi zmierňujúcimi bolesť, protizápalovými liekmi a svalovými relaxanciami spravidla trvá 2-4 týždne, v závislosti od závažnosti lézií; počas tohto časového obdobia - spomeňme si znova - musí pacient odpočívať, pričom nikdy nesmie podrobiť krk cvičením vykonaným z vlastnej iniciatívy, ktoré by mohli zranenie zhoršiť. Až po upokojení bolesti a zápalu je pacient vyzvaný, aby nasledoval cielenú fyzioterapeutickú cestu: telesné terapie svojim liečebným, prospešným a analgetickým účinkom urýchľujú dobu hojenia.
Okrem klasickej fyzioterapie si pacienti môžu vybrať z alternatívnych liečebných metód, medzi ktoré patria: elektroliečba, ionoforéza, laserová terapia, dekontaktné masáže, masofyzioterapia, kineziológia, akupunktúra atď.
U obzvlášť citlivých pacientov alebo pri ťažkých traumatických udalostiach môže poranenie krku spôsobiť vážne psychické a emocionálne poruchy, ktoré môžu dokonca vyvolať depresiu. V iných môže traumatická udalosť tohto rozsahu spôsobiť šok, napríklad v prospech nástupu strachu z návratu do auta.
Možné postihnutie nervových štruktúr sa musí čoskoro skontrolovať: zníženie reflexov šliach a výrazná nekoordinovanosť sú alarmové signály, ktoré je potrebné vziať do úvahy, aby sa pochopila závažnosť poranenia.
Nasledujú triedy liekov, ktoré sa najčastejšie používajú v terapii krčnej chrbtice, a niekoľko príkladov farmakologických špecialít; je na lekárovi, aby vybral najvhodnejšiu účinnú látku a dávkovanie pre pacienta na základe závažnosti ochorenia, zdravotného stavu pacienta a jeho reakcie na liečbu:
Terapia kontroly bolesti pri šľahaní: Tento terapeutický prístup používa nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) a svalové relaxanciá:
- Ibuprofen (napr. Brufen, Moment, Subitene): pri stredne silnej bolesti spôsobenej šľahačkou sa odporúča užiť dávku účinnej látky v ústach rovnajúcu sa 200-400 mg (tablety, šumivé vrecúška) každých 4-6 hodín po jedle , podľa potreby. Neužívajte viac ako 2,4 gramu denne.
- Naproxen (napr.Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): odporúča sa užívať liek v dávke 550 mg perorálne jedenkrát denne a potom každých 550 hodín 550 mg účinnej látky; podľa potreby alternatívne užívajte 275 mg naproxénu každých 6-8 hodín. Neprekračujte 1 100 mg denne.
- Diklofenak (napr. Fastum, Dicloreum): na zmiernenie miernej bolesti spojenej s bičom sa odporúča užívať 25 mg aktívnej látky, 4 krát denne. Postupujte podľa pokynov lekára.
- Ketoprofén (napr. Fastum, Ketoprofen ALM, Steofen): dostupný vo forme krémov alebo masti, ktoré sa majú aplikovať priamo na oblasť postihnutú šľahačkou (lokálne liečivo), alebo ako tablety, ktoré sa majú užívať ústami (systémový účinok). Vo forme krému alebo gélu sa odporúča naniesť tenkú vrstvu prípravku priamo na poranené miesto, dvakrát denne. Dávka perorálneho podania liečiva na kontrolu bolesti spojenej s poranením krčka maternice naznačuje, že sa užíva 25-50 mg každých 6-8 hodín. Neprekračujte 75 mg na dávku.
- Tiokolchikosid (napr. Thiocolchicoside PLIVA, Muscoril): je to liek na uvoľnenie svalov s protizápalovým a analgetickým účinkom. Účinná látka je dostupná vo forme injekčného roztoku (4 mg / 2 ml). Lekár bude podávať liek dvakrát denne počas prvých 24 hodín po zranení.
- Ciclobenzaprin (napr. Flexiban): liek na uvoľnenie svalov je indikovaný na zníženie svalových kŕčov spôsobených bičom. Začnite užívať liek v dávke 5 mg perorálne, trikrát denne. V závislosti od reakcie pacienta sa dávka môže zvýšiť na 7,5-10 mg trikrát denne. Alternatívne užívajte liek vo forme tabliet s pomalým uvoľňovaním v dávke 15 mg alebo 30 mg perorálne jedenkrát denne. Príjem nadmerných dávok cyklobenzaprínu môže spôsobiť závraty a sedáciu.
Anxiolytická a depresívna terapia: podávanie antidepresívnych a anxiolytických liekov v kontexte krčnej chrbtice nie je samo osebe užitočné na účely ochorenia; skôr je nevyhnutné zmierniť vedľajšie príznaky: keď závažná trauma krčnej chrbtice, ako napríklad krčná chrbtica, spôsobuje poruchy zaspávania, úzkosť a depresiu nálady, odporúča sa užívať lieky na uvoľnenie tela a zahnať úzkosť. Tu sú niektoré z najpoužívanejších liekov na tento účel:
- Zaleplon (napr. Zerene, Sonata): je to hypnotikum / sedatívum, určené na liečbu nespavosti, úzkosti a stresu, obzvlášť zvýraznené v súvislosti s krčením. Výrobok, dostupný v kapsulách po 5 a 10 mg, je určený pre tých, ktorí sa sťažujú na zjavné ťažkosti so zaspávaním a podľa lekárskeho predpisu ho možno užívať iba vtedy, ak je porucha závažná. Vezmite 5-10 mg aktívnej tesne pred spaním; trvanie terapie by nemalo presiahnuť dva týždne. Neužívajte v prípade ochorení pečene a obličiek.
- Amitriptylín (napr. Laroxyl, Triptizol, Adepril): tricyklické antidepresívum používané na liečbu depresie a na liečbu nespavosti v kontexte stresu a depresívnych porúch, a to (a nielen) po obzvlášť prudkom šľahaní. Dávku by mala určiť lekára na základe závažnosti stavu.
- Melatonín (napr. Circadin, sublingválny melatonín 3): Melatonín je dostupný vo forme kapsúl, tabliet s pomalým uvoľňovaním alebo kvapiek. V prípade ťažkostí so zaspávaním, po bolestiach spojených s bičom, je možné užívať liek vo forme tabliet s pomalým uvoľňovaním: odporúča sa užiť 2 gramy aktívnej látky niekoľko hodín pred spaním, najlepšie na plný žalúdka. Kúru opakujte tri týždne. Nepoužívať v prípade poruchy funkcie obličiek a pečene. Vo forme kvapiek sa odporúča užiť 4 kvapky pred spaním (každá kvapka obsahuje asi 0,25 mg účinnej látky).
Ak chcete získať ďalšie informácie, prečítajte si nasledujúce články:
- Lieky na liečbu úzkosti
- Lieky na liečbu nespavosti
- Lieky na liečbu depresie
Keď sa bolestivé symptómy spôsobené šľahačkou stanú znesiteľnými, odporúča sa kontaktovať špecialistov na fyzioterapiu, aby dodržali konkrétny program fyzickej aktivity; pretože cvičenia je potrebné vykonávať presne (aby sa problém nezhoršil), dôrazne sa neodporúča vykonávať cvičenia z vlastnej iniciatívy bez odborného trénera.
Cvičenia na krčné stavce a naťahovacie cvičenia sú veľmi užitočné nielen na posilnenie krčných svalov, ale aj ako prevencia krčnej chrbtice.
