MOMENDOL ® je liek na báze naproxénu
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Nesteroidné protizápalové a antireumatické lieky
Indikácie MOMENDOL ® Naproxen
MOMENDOL ® je indikovaný na krátkodobú symptomatickú liečbu bolestivých stavov na miernom zápalovom základe rôznych orgánov a systémov
MOMENDOL ® by sa mohol použiť ako adjuvantná terapia pri febrilných stavoch.
Mechanizmus účinku MOMENDOL ® Naproxen
Naproxen, účinná látka lieku MOMENDOL ®, je nesteroidné protizápalové liečivo odvodené od kyseliny arylproprionovej, ktoré sa vyznačuje silnou protizápalovou a analgetickou aktivitou.
Rovnako ako ostatné NSAID, Naproxen je tiež schopný reverzibilne viazať enzýmy cyklooxygenázy na arginínový zvyšok, pričom vykazuje reverzibilný kompetitívny inhibičný účinok, ktorý má za následok prechodné zníženie produkcie prostaglandínov.
Tento biologický mechanizmus má formu:
- Antipyretický účinok, ktorý, aj keď je mierny, je prítomný a je zaručený inhibíciou uvoľňovania PGE2 (prostanoid s pyrogénnou aktivitou) na hypotalamickej úrovni;
- Protizápalový účinok, určený inhibíciou molekulárnych mechanizmov, ako je zvýšenie vaskulárnej permeability a chemotaktický účinok na primis, vyvíjaný prostaglandínmi;
- Analgetický účinok uskutočnený inhibíciou produkcie zápalových mediátorov, ako je bradykinín, schopných aktivovať periférne nociceptory.
Po perorálnom užití dosahuje Naproxen maximálnu plazmatickú koncentráciu iba za 60 minút, pričom si terapeutický účinok zachováva niekoľko hodín, až do úplného vylúčenia, ku ktorému dochádza hlavne obličkami.
Vykonané štúdie a klinická účinnosť
1. NAPROXÉN / EXOMPRAZOL V „OSTEOARTHRITIS
s starnutie. 2011 1. marca; 28: 237-48.
Kombinácia fixnej dávky Naproxen / esomeprazol: na liečbu artritických symptómov a na zníženie rizika žalúdočných vredov.
Dhillon S.
Práca, ktorá ukazuje, ako môže byť súbežné podávanie fixných dávok Naproxenu a esomperazolu účinné pri liečbe bolesti spojenej s ochoreniami, ako je osteoartritída, a zároveň bezpečné, vzhľadom na kontextovú prítomnosť inhibítora pumpy, ktorý môže potenciálne znížiť účinky škodlivé účinky liečby, na žalúdočnú sliznicu.
2. NAPROXÉNY V OŠETRENÍ MIGRAINE
Bolesť hlavy 2010 máj; 50: 808-18. Epub 2010 5. marca.
Metaanalýza účinnosti a bezpečnosti sodnej soli naproxénu pri akútnej liečbe migrény.
Suthisisang CC, Poolsup N, Suksomboon N, Lertpipopmetha V, Tepwitukgid B.
Štúdia, ktorá ukazuje, ako môže byť Naproxen účinný pri liečbe migrény, znižovaní intenzity bolesti a predlžovaní času bez bolesti. Bohužiaľ, okrem účinnosti došlo aj k významnému zvýšeniu vedľajších účinkov spojených s liečbou NSAID.
3. NAPROXÉN AKO ANTICANČNÝ ČINIDEL
Res Res Cancer (Phila). November 2009; 2: 951-6.
Chemopreventívna účinnosť naproxénu a oxidu dusnatého-naproxénu v hlodavčích modeloch rakoviny hrubého čreva, močového mechúra a prsníka.
Steele VE, Rao CV, Zhang Y, Patlolla J, Boring D, Kopelovich L, Juliana MM, Grubbs CJ, Lubet RA.
Úplne experimentálna štúdia vykonaná na zvieracích modeloch, ktorá demonštruje účinnosť Naproxenu pri interferencii s procesmi karcinogenézy moču a hrubého čreva, čo výrazne znižuje veľkosť neoplastických hmôt.
Spôsob použitia a dávkovanie
MOMENDOL ®
200 mg granule naproxénu na perorálny roztok;
Naproxen 220 mg obalené tablety;
5-10% gél Naproxen na použitie na pokožku.
Liečba bolesti na zápalovom základe by mala zahŕňať dávkovaciu schému založenú na predpoklade jednej tablety alebo vrecka každých 8 - 12 hodín, maximálne 3 tablety / vrecúška denne.
Celé obdobie liečby by nemalo presiahnuť 7 dní pri bolestivých stavoch a 3 dni pri febrilných stavoch.
Ak príznaky neustúpia po užití MOMENDOLU ®, bolo by vhodné poradiť sa so svojim lekárom.
Upozornenia MOMENDOL ® Naproxen
Napriek tomu, že MOMENDOL ® je liek, ktorý sa môže predávať bez lekárskeho predpisu, vzhľadom na množstvo vedľajších účinkov spojených so systémovou terapiou NSAID by bolo vhodné pred začatím liečby Naproxenom konzultovať so svojim lekárom.
Súčasná prítomnosť gastrointestinálnych, kardiovaskulárnych, hepatálnych a renálnych patológií môže v skutočnosti spôsobiť, že príjem tohto lieku je obzvlášť nebezpečný, čím sa zvýši riziko výskytu nových vedľajších účinkov, a nie sa zhoršia už prítomné symptómy.
Nástup neočakávaných vedľajších účinkov by mal preto znepokojiť pacienta, ktorý by po konzultácii so svojim lekárom mal zvážiť prerušenie liečby.
MOMENDOL ® obsahuje:
- Sacharóza, preto sa neodporúča užívať ju pacientom trpiacim syndrómom malabsorpcie glukózy a galaktózy, enzymatickým nedostatkom sacharázy a izomaltázy alebo intoleranciou fruktózy;
- Aspartam, zdroj fenylalanínu, a preto potenciálne nebezpečný pre pacientov s fenylketonúriou;
Tehotenstvo a dojčenie
Je známe, že prostaglandíny sú nevyhnutné pri riadení správneho procesu bunkovej proliferácie a diferenciácie počas normálnych fáz embryonálneho a fetálneho rastu.
Z tohto dôvodu by použitie nesteroidných protizápalových liekov, meniace normálny vzorec expresie týchto molekúl, mohlo narušiť normálny rastový profil plodu a uľahčiť výskyt malformácií v kardiovaskulárnom a respiračnom systéme zvýšením počet nechcených potratov.
Na základe týchto klinických a experimentálnych dôkazov je použitie MOMENDOLU ® kontraindikované počas tehotenstva a v nasledujúcom období dojčenia.
Interakcie
Rovnako ako u iných nesteroidných protizápalových liekov, terapeutický účinok a bezpečnostný profil Naproxenu môže byť tiež ohrozený súčasným príjmom iných aktívnych zložiek.
Presnejšie, súbežné podávanie:
- Perorálne antikoagulanciá a inhibítory spätného vychytávania serotonínu môžu viesť k zvýšenému riziku krvácania;
- Diuretiká, ACE inhibítory, antagonisty angiotenzínu II, metotrexát a cyklosporín môžu byť spojené so zvýšením toxických účinkov Naproxenu, koncentrovaného hlavne v obličkách a pečeni;
- Nesteroidné protizápalové a kortizónové lieky môžu zvýšiť riziko poškodenia gastrointestinálnej sliznice;
- Antibiotiká na druhej strane môžu zmeniť farmakokinetické vlastnosti oboch aktívnych zložiek.
- Sulfonylmočoviny by mohli zmeniť normálnu homeostázu glukózy, čo by viedlo k nepredvídateľným následkom.
Kontraindikácie MOMENDOL ® Naproxen
Príjem MOMENDOLU ® je kontraindikovaný v prípade precitlivenosti na účinnú látku alebo na niektorú z jej pomocných látok, precitlivenosti na kyselinu acetylsalicylovú a iné analgetiká, nosovú polypózu, astmu, bronchospazmus, angioedém, peptický vred, anamnézu črevného krvácania, ulceróznu kolitídu , Crohnova choroba alebo predchádzajúca anamnéza rovnakých stavov, cerebrovaskulárne krvácanie, hemoragická diatéza alebo súbežná antikoagulačná liečba, renálna insuficiencia a hepatálna insuficiencia.
Nežiaduce účinky - vedľajšie účinky
Napriek tomu, že príjem MOMENDOLU ®, pokiaľ sa vykonáva podľa predpísaných dávkovacích schém, neobsahuje klinicky významné vedľajšie účinky, dlhodobé používanie nesteroidných protizápalových liekov v priebehu času môže viesť k nástupu nežiaducich reakcií na :
- Gastrointestinálny trakt vystavený nevoľnosti, vracaniu, hnačke, zápche, zápalu žalúdka a v najzávažnejších prípadoch vredom s možnou eróziou a krvácaním;
- Nervový systém s výskytom bolesti hlavy, závratov a zriedkavo ospalosti;
- Kožný systém s výskytom dermatologických reakcií, ako je svrbenie, kožná vyrážka, ekzém, žihľavka a dokonca závažné bulózne reakcie;
- Obličky a pečeň vystavené zvýšenému riziku cytotoxicity a funkčného poškodenia;
- Kardiovaskulárny systém s hypotenziou, hypertenziou a nárastom kardio a cerebrovaskulárnych príhod.
Poznámka
MOMENDOL ® sa môže predávať bez lekárskeho predpisu.
Informácie o lieku MOMENDOL ® Naproxene uverejnené na tejto stránke môžu byť zastarané alebo neúplné. Správne použitie týchto informácií nájdete na stránke Vylúčenie zodpovednosti a užitočné informácie.