PIPEMID © je liek na báze trihydrátu kyseliny pipemidovej
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Antibiotiká - Antiinfektíva na liečbu akné
Indikácie PIPEMID ® Kyselina pipemidová
PIPEMID ® je indikovaný na liečbu akútnych aj chronických infekcií močových ciest.
Preto sa tento liek úspešne používa na liečbu cystitídy, uretritídy, pyelonefritídy, prostatitídy a na profylaxiu pooperačných infekcií močových ciest.
Mechanizmus účinku PIPEMID ® Kyselina pipemidová
PIPEMID ® je antibiotikum obsahujúce kyselinu pipemidovú, fluórchinolón prvej generácie účinný proti gramnegatívnym aj grampozitívnym baktériám.
Jeho terapeutický účinok, obzvlášť koncentrovaný v močovom trakte, kde je možné nájsť aktívnu formu v terapeuticky účinných koncentráciách, je spojený so schopnosťou inhibovať určité enzýmy, ako je DNA-gyráza a DNA topoizomeráza, čím sa zabráni duplikácii DNA a následne bakteriálnym šírenie.
Napriek vynikajúcej terapeutickej aktivite, závislej od dávky, ktorá umožňuje vykonávať biologickú aktivitu aj v relatívne nízkych koncentráciách, rôzne baktérie zaviedli mechanizmy rezistencie založené na mutáciách cieľových enzýmov, zmenu expresie membránových nosičov potrebnú na zabezpečenie intracelulárnej penetrácie antibiotikum a expresia efluxných púmp schopných eliminovať účinnú látku z cytoplazmatického prostredia, čo výrazne znižuje antimikrobiálnu účinnosť terapie.
Na konci terapeutického účinku sa kyselina pipemidová eliminuje hlavne močom a minimálne, po pečeňovom metabolizme, žlčovou cestou.
Vykonané štúdie a klinická účinnosť
1. Slabá ÚČINNOSŤ KYSELINY PIPEMIDOVEJ U MALÝCH PACIENTOV
Pediatrický Indonézia. 1989 november-december; 29 (11-12): 228-32.
Liečba akútnej infekcie močových ciest u detí kyselinou pipemidovou.
Kosnadi L, Widayat R, Wastoro D, Yunanto A, Gunawan R.
Štúdia demonštrujúca slabú účinnosť kyseliny pipemidovej pri liečbe akútnych infekcií močových ciest u detí.
Práve z týchto štúdií vyplýva, že na pediatrických klinikách nie je k dispozícii primerané predpisovanie o vhodnosti tejto účinnej látky
2. KYSELINA PIPEMIDOVÁ PROTI MULTIRESISTANTNÝM NEMECKÁM
Vet Q. 1986, Jan; 8: 2-5.
Kyselina pipemidová, nová liečba rekurentných infekcií močových ciest u malých zvierat.
van Oosterom RA, Hartman EG.
Datovaná práca, ktorá však zdôrazňuje účinnosť liečby kyselinou pipemidovou pri kontrole infekcií močových ciest spôsobených multirezistentnými mikroorganizmami, ako sú E.Coli a Proteus.
3. L "KYSELINA PIPEMIDOVÁ V PREVENCII CYSTITOV
Ann Urol (Paríž). 1987; 21: 438-42.
Kyselina pipemidová v prevencii opakujúcej sa cystitídy u žien.
Schulman C, Chantrie M, Mattelaer J, de Wilde T, Frens PH, Cabri C, Poels R.
Práca, ktorá ukazuje, ako môže byť použitie kyseliny pipemidovej účinné pri znižovaní miery recidívy opakujúcej sa cystitídy u mladých žien podstupujúcich profylaktickú antibiotickú liečbu
Spôsob použitia a dávkovanie
PIPEMID ®
Kapsuly na perorálne podanie 400 mg kyseliny pipemidovej.
Aby sa optimalizovala účinnosť antibiotickej terapie, odporúča sa užívať dve kapsuly denne, najlepšie ráno a večer po jedle, na nevyhnutné obdobie definované lekárom.
Varovania PIPEMID ® Kyselina pipemidová
Ukázalo sa, že použitie fluorochinolónov prvej generácie ako močových antiseptík je obzvlášť účinné a všeobecne dobre tolerované.
Napriek tomuto predpokladu je vždy potrebné poradiť sa so svojím lekárom pred začatím akejkoľvek antibiotickej terapie, najmä počas kontextových liekových terapií alebo v prítomnosti ochorení pečene a obličiek.
Počas terapie liekom PIPEMID ® by bolo tiež dôležité vyhýbať sa vystaveniu ultrafialovým lúčom z dôvodu rizika precitlivenosti, a teda vedľajších účinkov, ako je bulózna dermatitída.
Tehotenstvo a dojčenie
Absencia klinických skúšok, ktoré by dokázali plne charakterizovať bezpečnostný profil kyseliny pipemidovej u nenarodeného dieťaťa, naznačuje použitie PIPEMID ® výlučne v prípadoch skutočnej potreby a len pod prísnym dohľadom odborného lekára.
Interakcie
Farmakokinetické štúdie ukazujú, že prítomnosť dvojmocných katiónov, ako sú napríklad antacidá obsahujúce horčík a hliník, a nie v perorálnych prípravkoch na báze vápnika, železa alebo zinku alebo mlieka a derivátov, môže vytvárať chelátové komplexy s fluórchinolónmi, čím sa zníži ich „intestinálna absorpcia“.
Dokumentované sú aj interakcie s glibenklamidom, pri ktorých bolo zvýšené riziko hypoglykémie, H2 antagonistov a probenecidu, ktorý znižuje tubulárne vylučovanie.
Kontraindikácie PIPEMID ® Kyselina pipemidová
Použitie PIPEMID ® je kontraindikované v prípade precitlivenosti na účinnú látku alebo na niektorú z jej pomocných látok a u pediatrických pacientov.
Nežiaduce účinky - vedľajšie účinky
Vedľajšie účinky, ktoré sú sekundárne po podaní PIPEMID®, majú spravidla mierny klinický charakter a väčšinou sú charakterizované:
- Nauesa, vracanie, hnačka, bolesť brucha, dyspepsia a len zriedkavo pseudomembranózna kolitída.
Na druhej strane, dermatologické alebo hepatotoxické reakcie sú spravidla zriedkavejšie.
Poznámka
PIPEMID ® je liek na predpis.
Informácie o kyseline pipetovej PIPEMID ® uverejnené na tejto stránke môžu byť zastarané alebo neúplné. Správne použitie týchto informácií nájdete na stránke Vylúčenie zodpovednosti a užitočné informácie.
