TIRACRIN ® liek na báze levotyroxínu sodného
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Prípravky na štítnu žľazu
Indikácie TIRACRIN ® Levothyroxine
TIRACRIN ® sa používa v prípade hypotyreózy, netoxickej difúznej strumy, Hashimotovej tyroiditídy a iných zápalových ochorení postihujúcich štítnu žľazu.
Mechanizmus účinku TIRACRIN ® Levothyroxine
TIRACRIN® je liečivo na báze levotyroxínu, levotočivého izoméru tyroxínu, jodizovanej aminokyseliny začlenenej do glykoproteínu známeho ako tyreoglobulín.
Tento hormón produkovaný folikulárnymi bunkami štítnej žľazy sa normálne syntetizuje a akumuluje vo folikuloch štítnej žľazy, aby sa v prípade potreby uvoľnil do obehu po stimulácii vyvolanej hypofyzárnym hormónom TSH.
Levothyroxín spolu s trijódthyronínom pôsobí na periférnej úrovni, kontroluje činnosť rôznych orgánov a tkanív a výrazne ovplyvňuje rast tela, termogenézu, kardiovaskulárnu aktivitu, aktivitu nervového systému a metabolizmus vôbec.
Stavy hypotyreózy, charakterizované znížením produkcie týchto hormónov, sú preto sprevádzané výrazným znížením metabolickej kapacity a zhoršením bežných organických aktivít, ktoré výrazne ovplyvňujú zdravotný stav pacienta.
V týchto prípadoch, s výnimkou iných sekundárnych patológií, je nevyhnutné pre ochranu ľudského zdravia, terapia je nahradená levotyroxínom.
Tento liek podávaný perorálne sa rýchlo dostane do gastrointestinálneho prostredia, kde sa absorbuje v extrémne variabilných množstvách od jednotlivca k jedincovi a viaže sa na špecifické plazmatické proteíny transportované do periférnych tkanív.
Metabolizmus, predovšetkým pečeňového pôvodu, umožňuje elimináciu účinnej látky glukuronátu stolicou.
Vykonané štúdie a klinická účinnosť
1. LEVOTHYROXÍN A KARDIOVASKULÁRNE FAKTORY RIZIKA
Endokrinné. 2011 18. marca.
Citlivosť na inzulín, plazmatické koncentrácie adiponektínu a sICAM-1 u pacientov so subklinickou hypotyreózou: odpoveď na liečbu levotyroxínom.
Kowalska I, Borawski J, Nikołajuk A, Budlewski T, Otziomek E, Górska M, Strączkowski M.
Ukázalo sa, že liečba subklinickej hypotyreózy levotyroxínom je obzvlášť účinná pri znižovaní niektorých rizikových faktorov spojených so vznikom kardiovaskulárnych chorôb. Táto štúdia potvrdzuje ústrednú úlohu hormónov štítnej žľazy pri kontrole integrovaného metabolizmu.
2. „FUNKČNOSŤ TYROIDU A CHOLESTEROLU
Kathmandu Univ Med J (KUMJ). 2010 apríl-jún; 8: 265-8.
Variácia celkového sérového cholesterolu u pacienta s dysfunkciou štítnej žľazy.
Risal P, Maharjan BR, Koju R, Makaju RK, Gautam M.
Je známe, ako môžu hormóny štítnej žľazy regulovať metabolizmus lipidov a najmä cholesterolu. V tejto štúdii sa pozorovalo, že pacienti so zníženou funkciou štítnej žľazy majú zvýšenú hladinu LDL cholesterolu v obehu a ako to môže predstavovať potenciálny rizikový faktor pre vývoj kardiovaskulárnych chorôb Údaje získané z tejto práce naznačujú potrebu skríningu lipidemických koncentrácií u pacientov s zjavnou alebo subklinickou hypotyreózou.
3. HYPERTIROIDIZMUS A ZDRAVIE KOSTÍ
Curr Osteoporos Rep. 2009 Júl; 7: 47–52.
Hormón stimulujúci štítnu žľazu, hormóny štítnej žľazy a úbytok kostnej hmoty.
Zaidi M, Davies TF, Zallone A, Blair HC, Iqbal J, Moonga SS, Mechanick J, Sun L.
Z klinických a experimentálnych skúseností je známe, že zvýšená funkcia štítnej žľazy alebo tyreotoxikóza vyvolaná vysokými koncentráciami liekov na báze hormónov štítnej žľazy môže byť evidentne spojená s poškodením kosti charakterizovaným nadmernou resorpciou tvárou v tvár miernemu ukladaniu. Tento aspekt sa stáva obzvlášť dôležitým pre ženy po menopauze, ktoré podstupujú substitučnú liečbu, a pre všetkých, ktorí zneužívajú tieto výrobky.
Spôsob použitia a dávkovanie
TIRACRIN ® 100 mcg tablety sodnej soli levotyroxínu:
aj keď boli definované rozsahy aplikácie, ktoré u dospelých oscilujú medzi 50 a 200 mcg denne, špecifické dávkovanie sa výrazne líši od pacienta k pacientovi v závislosti od fyzio-patologických stavov, klinického obrazu a súvisiacich terapeutických cieľov.
Preto je zásadne dôležité, aby dávkovanie stanovil lekár po starostlivom klinickom vyhodnotení zdravotného stavu pacienta.
Upozornenia TIRACRIN ® Levothyroxine
Napriek tomu, že lieky a výrobky na báze hormónov štítnej žľazy sa v mnohých oblastiach používajú bez lekárskych kritérií, treba mať na pamäti, že príjem levotyroxínu je odôvodnený výlučne zdravotnými potrebami, ktoré možno pripísať zníženej funkcii štítnej žľazy.
Zneužívanie týchto produktov môže spôsobiť výskyt závažných vedľajších účinkov, ktoré môžu vážne ohroziť zdravotný stav pacienta.
Z rovnakého dôvodu by lekárskej terapii malo predchádzať starostlivé klinické hodnotenie zamerané na potvrdenie potreby farmakologickej liečby a sprevádzané pravidelným monitorovaním koncentrácií TSH a transamináz v krvi na vyhodnotenie adekvátnosti prebiehajúcej terapie.
Niektoré vedľajšie účinky, ktoré možno pripísať podaniu TIRACRINU®, by mohli znížiť normálne vnímavé a reakčné schopnosti pacienta, čím by bolo používanie strojov a riadenia vozidiel nebezpečné.
Tehotenstvo a dojčenie
Početné štúdie podporujú dobrý bezpečnostný profil levotyroxínu užívaného v terapeutických dávkach a pod prísnym lekárskym dohľadom na zdravie plodu napriek tomu, že táto účinná látka môže ľahko prejsť placentárnou bariérou a čiastočne sa tiež vylučuje do materského mlieka.
Vzhľadom na zvýšený dopyt a kľúčovú úlohu týchto hormónov vo vývoji plodu má preto zásadný význam zvládnutie hypotyreózy počas tehotenstva.
Interakcie
Početné metabolické dôsledky, ktoré charakterizujú biologickú aktivitu hormónov štítnej žľazy, vystavujú TIRACRIN® rôznym možným liekovým interakciám.
V skutočnosti môže levotyroxín zmeniť funkčnosť hypoglykemických liekov a kumarínových derivátov, čo vystavuje pacienta možným metabolickým a hemoragickým následkom, zatiaľ čo cholestyramín, lieky obsahujúce hliník, železo a vápnik, salicyláty, dikumarol, furosemid, klofibrát, fenytoín, glukokritikoidy, beta- sympatolytiká, amiodarón a jódované kontrastné látky, estrogény, barbituráty, proguanil, antiepileptiká a zlúčeniny obsahujúce sóju by mohli zmeniť normálne farmakokinetické vlastnosti TIRACRINU® a znížiť jeho terapeutický účinok.
Kontraindikácie TIRACRIN ® Levothyroxine
TIRACRIN ® je kontraindikovaný v prípade neliečenej adrenálnej insuficiencie, neliečenej hypofyzárnej insuficiencie, neliečenej tyreotoxikózy, akútneho infarktu myokardu, akútnej myokarditídy a pancarditídy a precitlivenosti na účinnú látku alebo jej pomocné látky.
Nežiaduce účinky - vedľajšie účinky
Rozsiahle klinické skúšanie a starostlivé monitorovanie po uvedení lieku na trh definujú dobrú bezpečnosť a vynikajúcu znášanlivosť liečebnej terapie levotyroxínom, ak sú správne nastavené.
Vedľajšie účinky, v niektorých prípadoch dokonca závažných, boli namiesto toho pozorované po nesprávnom dávkovaní alebo po nekontrolovanom zneužívaní tohto lieku.
Vzhľadom na zásadnú úlohu hormónov štítnej žľazy v celkovom metabolizme pozorované nežiaduce reakcie súvisia s klasickými príznakmi hypertyreózy charakterizovanými arytmiami, tachykardiou, anginálnou bolesťou, hypertenziou, srdcovou nedostatočnosťou a zástavou, bolesťami hlavy, hyperexcitabilitou, nespavosťou, chvením, emočnou labilitou, epilepsia, vypadávanie vlasov, rozšírené zápalové reakcie, poškodenie nadobličiek, poruchy transamináz, nevoľnosť, vracanie, kŕče, bolesti brucha a osteoporóza.
Poznámka
TIRACRIN ® sa môže predávať iba na lekársky predpis.
TIRACRIN ® patrí do dopingovej triedy: Hormóny a súvisiace látky (zakázané v súťaži a mimo nej)
Informácie o lieku TIRACRIN ® Levothyroxine uverejnené na tejto stránke môžu byť zastarané alebo neúplné. Správne použitie týchto informácií nájdete na stránke Vylúčenie zodpovednosti a užitočné informácie.