VICKS TOSSE ® je liek na báze dextrometorfanhydrobromidu
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Prostriedky na potlačenie kašľa
Indikácie VICKS TOSSE ® Dextrometorfan
VICKS TOSSE ® je liek používaný ako prostriedok na potlačenie kašľa pri respiračných ochoreniach zápalovej alebo alergickej povahy.
Mechanizmus účinku VICKS TOSSE ® Dextrometorfan
Dextrometorfan, účinná látka lieku VICKS TOSSE®, je syntetický derivát získavaný z aktívnych zložiek patriacich do kategórie opioidov, s ktorými však nemá typické analgetické účinky.
Dextrometorfan má v skutočnosti miernu sedatívnu aktivitu, pravdepodobne súvisiacu so schopnosťou zvýšiť lokálne koncentrácie serotonínu, zameranú dosť selektívnym spôsobom na nervové centrum kašľa, ktorého aktivácia koreluje s nástupom tohto symptómu.
V dôsledku toho je antitusická aktivita tejto účinnej látky spôsobená predovšetkým jej centrálnym pôsobením bez toho, aby zasahovala do miestnych mechanizmov, ktoré sú základom kašľového reflexu, ktorých účinnosť však určuje jej široké použitie v klinickom prostredí.
Z farmakokinetického hľadiska na druhej strane dobrá systémová absorpcia podporuje klinickú účinnosť lieku, aj keď jeho hepatálny metabolizmus výrazne zvyšuje riziko farmakologicky dôležitých interakcií.
Vykonané štúdie a klinická účinnosť
DEXTROMETORFÁN A NEUROLOGICKÉ PRÍZNAKY
J Emerg Med. 1999 marec-apríl; 17: 285-8.
Agitovaná psychóza a ataxia indukovaná dextrometorfanom a pseudoefedrínom: kazuistika.
Roberge RJ, Hirani KH, Rowland PL 3., Berkeley R, Krenzelok EP.
Prípadová správa odsudzujúca výskyt závažných vedľajších účinkov, ako sú ataxia, psychóza a nadmerná podráždenosť, u pediatrického pacienta liečeného prípravkami na kašeľ na báze pseudoefedrínu a dextrometorfánu.
FARMAKOGENOMIKA DESTROMETORFÁNU
Clin Pharmacol Ther. 1996 september; 60: 295-307.
Vplyv polymorfizmu CYP2D6 a chinidínu na dispozíciu a antitusický účinok dextrometorfánu u ľudí.
Capon DA, Bochner F, Kerry N, Mikus G, Danz C, Somogyi AA.
veľmi zaujímavá farmakogenomická štúdia, ktorá ukazuje, ako polymorfizmy génu kódujúceho cytochromiálny enzým CYP2D6 môžu významne ovplyvniť terapeutickú aktivitu lieku, čo si vyžaduje možné úpravy aj v bežne používaných dávkach.
DESTROMETORPHAN A JEJ METABOLITY V KLINICKEJ PRAXI
Drugs Exp Clin Res. 1994; 20: 199-203.
Dextrorfan a dextrometorfan: porovnateľné antitusické účinky na morčatá.
Braga PC, Fossati A, Vimercati MG, Caputo R, Guffanti EE.
Celá talianska experimentálna štúdia, ktorá hodnotí farmakokinetické vlastnosti dextrometorfánu, zdôrazňuje možnosť použitia jeho metabolitov, ktoré majú evidentne antitusickú silu, v klinickej praxi, čím sa zníži hepatálna námaha v metabolizme lieku.
Spôsob použitia a dávkovanie
VICKS COUGH ®
133 mg sirupu dextrometorfan -hydrobromidu na 100 ml sirupu.
7,33 mg tablety dextrometorfan -hydrobromidu.
Typický rozvrh dávkovania spravidla počíta s použitím 15 ml sirupu alebo 2 tabliet každých 6 hodín pre dospelých, maximálne 3-4 krát denne.
Úpravu dávkovania a špecifické terapeutické protokoly by mal namiesto toho stanoviť váš lekár u pediatrických pacientov alebo u pacientov trpiacich konkrétnymi klinickými stavmi.
Liečba by nemala trvať dlhšie ako 5-7 dní bez konzultácie s lekárom.
Varovania VICKS TOSSE ® Dextrometorfan
Použitie VICKS TOSSE ®, vzhľadom na prítomnosť účinnej látky so sedatívnou a návykovou aktivitou a známych jej charakteristických farmakokinetických vlastností, by sa malo uskutočniť po lekárskej konzultácii.
Zvláštna opatrnosť pri používaní tohto lieku by mala byť u pacientov trpiacich chronickými alebo pretrvávajúcimi respiračnými ochoreniami, ochoreniami pečene a obličkami, u ktorých by zmena farmakokinetických vlastností dextrometorfánu mohla určiť nástup potenciálnych vedľajších účinkov.
Je tiež užitočné pamätať na terapeutickú aplikáciu dextrometorfanu, zameranú výlučne na kontrolu symptómov, a nie na vyriešenie základnej patológie, pre ktoré by sa mali vykonať ďalšie vyšetrenia.
VICKS TOSSE ® obsahuje sacharózu, preto je jeho použitie kontraindikované u pacientov s nedostatkom enzýmu sacharázy, intoleranciou fruktózy a malabsorpciou glukózy a galaktózy.
Odporúča sa uchovávať liek mimo dosahu detí.
Tehotenstvo a dojčenie
Uvedené kontraindikácie používania VICKS TOSSE® sa tiež vzťahujú na tehotenstvo a nasledujúce obdobie dojčenia, pretože chýbajú štúdie schopné plne charakterizovať bezpečnostný profil lieku pre zdravie plodu a dieťaťa.
Interakcie
Odporúča sa vyhnúť sa používaniu VICKS TOSSE ® počas a dva týždne po použití antidepresív inhibujúcich MAO.
Počas liečby Dextrometorfanom sa tiež treba vyhýbať príjmu alkoholu.
Kontraindikácie VICKS TOSSE ® Dextrometorfan
Použitie VICKS TOSSE ® je kontraindikované u pacientov precitlivených na účinnú látku alebo na niektorú z jej pomocných látok, u pacientov so závažnými ochoreniami pečene a obličiek a súčasne a dva týždne po liečbe antidepresívami inhibítora MAO.
Nežiaduce účinky - vedľajšie účinky
Aj keď je použitie VICKS TOSSE ® vo všeobecnosti bezpečné a bez klinicky dôležitých vedľajších účinkov, liečený pacient môže niekedy pociťovať ospalosť, nevoľnosť, vracanie, bolesti brucha a závraty.
Našťastie je výskyt závažných nežiaducich reakcií vzácnejší.
Poznámka
VICKS TOSSE ® je liek bez predpisu.
Informácie o VICKS TOSSE ® Dextromethorphan uverejnené na tejto stránke môžu byť zastarané alebo neúplné. Správne použitie týchto informácií nájdete na stránke Vylúčenie zodpovednosti a užitočné informácie.
