Chróm a cukrovka: účinný liek?

Chróm je medzi diabetikmi známou mikroživinou pre svoju potenciálnu schopnosť zvýšiť citlivosť na inzulín zlepšením glukózovej tolerancie.

Z metabolického hľadiska sa zdá, že chróm je schopný zvýšiť pôsobenie inzulínu opätovným vstupom do takzvaného glukózového tolerančného faktora, látky s nízkou molekulovou hmotnosťou, ktorá - väzbou na inzulín a jeho receptor - spustí túto kaskádu. intracelulárnych udalostí vedúcich k migrácii skupiny transportérov glukózy z cytoplazmy na bunkovú membránu. Prirodzený zdroj tohto faktora, v ktorom je chróm viazaný na kyselinu nikotínovú a glutatión, predstavujú pivovarské kvasnice; jeho biologická dostupnosť je považovaná za veľmi vysokú, oveľa vyššiu ako je trojmocný chróm oveľa viac zastúpený v potravinách (minerál je namiesto toho vysoko toxický a karcinogénny v štvormocnej forme uvoľňovanej do životného prostredia ako priemyselná znečisťujúca látka).

Pokiaľ ide o pozíciu najspoľahlivejších vedeckých inštitúcií k „užitočnosti suplementácie chrómu pri liečbe pacientov s diabetes mellitus 2. typu, pripomíname metaanalýzy uvedené v bibliografii, podľa ktorých táto prax môcť priniesť skromné, ale významné výhody. Podmienené je povinné, pretože vzhľadom na protichodné údaje prinieslo skúmanie vedeckej literatúry výsledky, ktoré sú úplne nepresvedčivé. Z tohto dôvodu je voči tejto praxi stále veľa skepticizmu, vyjadreného - okrem iného - od "Americkej asociácie pre diabetes".

Pretože je chróm viac biologicky dostupný, predáva sa vo forme soli pikolinátu (chróm + kyselina pikolinová) ako doplnok určený na vyplnenie akýchkoľvek nedostatkov, ktoré sú extrémne zriedkavé a prejavujú sa iba u subjektov, ktoré sú vystavené extrémne obmedzujúcim výživovým režimom. Aj keď bola u týchto pacientov pozorovaná znížená citlivosť na inzulín, nie je povedané - ani dokázané -, že suplementácia chrómpikolinátom prináša bezpečné a konzistentné výhody pri liečbe diabetes mellitus.

Dávky pikolinátu chrómu, ktoré sa bežne navrhujú pri liečbe diabetes mellitus, sú rádovo 600-1 000 mcg / deň (mikrogramy denne); pri bežných dávkach použitia neexistujú žiadne relevantné vedľajšie účinky.

V blízkej budúcnosti budeme testovať účinky chrómu na človeka podávaného v alternatívnych formách alebo v spojení s inými zložkami faktora glukózovej tolerancie (kyselina nikotínová a glutatión, ktoré pozostávajú z glycínu, cysteínu a kyseliny glutámovej a ktoré môžu byť integrované prostredníctvom doplnkov N-acetylcysteínu). Nedostatok týchto živín dôležitých na podporu účinku trojmocného chrómu by mohol vysvetliť nedostatočnú odpoveď niektorých diabetických pacientov na suplementáciu chrómpikolinátom. Medzi najnovšími štúdiami napríklad uvádzame, ako sa „doplnok pivovarských kvasníc rovná 9 g / deň (42 μg chrómu) zaistilo významné zlepšenie glykemického (glykemického, glykovaného hemoglobínu) a lipidového (celkového cholesterolu, triglyceridov, LDL) profilu u subjektov s nedávno začínajúcim diabetom. Pivovarské kvasnice okrem toho, že sú bohaté na chróm, obsahujú aj štedré množstvo aminokyselín, selénu a vitamínov B.

Základná bibliografia

Althuis MD, Jordan NE, Ludington EA, Wittes JT. Reakcie glukózy a inzulínu na doplnky chrómu v strave: metaanalýza. Am J Clin Nutr 2002; 76: 148–155.

Balk EM, Tatsioni A, Lichtenstein AH, Lau J, Pittas AG. „Vplyv suplementácie chrómu na metabolizmus glukózy a lipidy: systematický prehľad randomizovaných kontrolovaných štúdií“. Starostlivosť o diabetes 30 : 2154–63.

Broadhurst CL, Domenico P (december 2006). „Klinické štúdie o doplnení chrómpikolinátu pri diabetes mellitus - prehľad“. Technológia diabetu. Ther. 8: 677–87.

Sharma S, Agrawal RP, Choudhary M, Jain S, Goyal S, Agarwal V Prospešný účinok suplementácie chrómu na glukózu, HbA1C a lipidové premenné u jedincov s novo vzniknutým diabetom 2. typu. J Trace Elem Med Biol. 2011 júl; 25: 149-53. Epub 2011 12. mája.