Arteriálny tlak predstavuje silu, ktorou krv pôsobí na steny tepien, v ktorých prúdi. Vstup je daný „srdcovou pumpou“, počas systoly ľavej komory, na konci ktorej zasahuje podpora pružného návratu tepien. Tieto cievy väčšieho kalibru vďaka prítomnosti elastického a svalového tkaniva uľahčujú krv progresia a pomáha regulovať prietok. Tlak vyvíjaný srdcom na krvnú hmotu uvoľňuje steny tepien, ktoré akumulujú elastickú energiu, ktorá sa uvoľňuje v nasledujúcej fáze diastoly (ventrikulárna relaxácia). Energia nahromadená počas systoly sa potom pomaly prenáša do krvného stĺpca priamo na predmestie; tepny týmto spôsobom pomáhajú transformovať prerušované krvné toky prichádzajúce zo srdca na kontinuálny (laminárny) tok, nevyhnutný na umožnenie normálnych výmen na kapilárnej úrovni.
Ak by boli steny tepien tuhé, systolický tlak by sa rýchlo zvýšil a potom by nechal priestor pre "rovnako prudký pokles krvného tlaku v diastolickej fáze. To je dôvod, prečo starnutie a rôzne patologické stavy (ako je ateroskleróza" ), ktoré vedú k strate vaskulárnej elasticity sprevádzanej zvýšením krvného tlaku (hypertenzia).
V tepnách veľkého a stredného kalibru si arteriálny tlak stále zachováva pulzujúci vzor, ktorý sa líši v závislosti od fáz srdcového cyklu: je maximálny počas systoly a minimálny počas diastoly.
Systolický tlak = tlak v cievach počas systoly komôr (max)
Diastolický tlak = tlak v cievach počas komorovej diastoly (min)
Diferenciálny alebo pulzačný tlak = rozdiel medzi systolickým a diastolickým tlakom.
V dôsledku toho hodnoty tlaku:
• sa zvyšujú, keď sa zvyšuje objem cirkulujúcej krvi (hypernatriémia), zatiaľ čo sa znižujú, keď sa znižuje celkový objem plazmy (krvácanie, dehydratácia, ortostatická hypotenzia, edém);
• Zvyšujú sa so zvyšovaním hematokritu (pretože krv je viskóznejšia);
• Zvyšujú sa so zvyšujúcim sa srdcovým výdajom, ktorý sa naopak zvyšuje so zvyšujúcou sa rýchlosťou a silou kontrakcií srdca. Srdcový výdaj je v skutočnosti daný množstvom krvi pumpovanej každou komorou za jednu minútu; je preto vyjadrený v litroch / minútu a je vypočítaný podľa vzorca Gs x f. Gs je systolický alebo pulzačný výkon, to znamená objem krvi vytlačenej pri každom srdcovom rytme z komory a f srdcová frekvencia, to je počet úderov za minútu. Systolický rozsah G je zase daný end-diastolickým komorovým objemom (množstvo krvi prítomnej v komore na konci diastoly alebo náplne) mínus koncovo-systolický komorový objem (množstvo krvi zostávajúcej v komore na koniec systoly alebo vyprázdňovanie);
• Zvyšujú sa, ak na periférnej úrovni existuje dôležitá prekážka voľného toku krvi v cievach, napríklad v dôsledku prítomnosti aterosklerotických plakov alebo násilného stiahnutia svalu počas telesného cvičenia;
• Zvyšujú sa v pôsobení chladu, ktorý spôsobuje vazokonstrikciu, pričom sa znižujú pri horúcom kúpeli, saune alebo tureckom kúpeli;
• Rastú v situáciách silného psychofyzického stresu v dôsledku masívneho uvoľňovania katecholamínov, ktoré obmedzujú kaliber mnohých arteriol, napríklad kožných.
• Zvyšujú sa so zvyšovaním tuhosti ciev, v ktorých prúdi krv;
• Znižujú sa s prierezom a dĺžkou ciev, v ktorých prúdi krv (aj keď väčšie cievy sú tie, ktoré sú blízko srdca, ako napríklad aorta, celková plocha je maximálna na periférnej úrovni, vzhľadom na nespočetné množstvo veľmi jemné kapiláry, ktoré zásobujú rôzne tkanivá; v dôsledku toho je arteriálny tlak maximálny na úrovni aorty a minimálny na úrovni kapilár.) Najdôležitejší faktor, ktorý upravuje arteriálny tlak, je daný presne polomerom ciev.
V priebehu starnutia sa hodnoty tlaku zvyknú zvyšovať hlavne preto, že dochádza k strate pružnosti tepien, predovšetkým v dôsledku tvorby takzvaných aterosklerotických plakov (nebezpečné usadeniny pozostávajúce predovšetkým z lipidov, krvných doštičiek, buniek hladkého svalstva a bielych krvinky, ktoré sa tvoria vo vnútornom lúmene tepien stredného a veľkého kalibru).
steny ciev sú nútené odolávať silnému namáhaniu, ktoré keď sa stanú obzvlášť vysokými, môže spôsobiť ich zlomenie. Počas hypertenzívnej krízy je tlak vyvíjaný krvou na steny ciev taký vysoký, že ich môže opotrebovať alebo dokonca zlomiť; je to niečo podobné, ako keď zalievame záhradu, bránime odtoku vody prstom, aby sme predĺžili dĺžku lúča. srdca), ale aj stien vodivej trubice (v tomto prípade ciev), ktoré v extrémnych prípadoch môžu ustúpiť a byť strnulé. Srdce, ktoré je nútené stiahnuť sa proti tak vysokému odporu, môže namiesto toho „dávať“ (srdcový infarkt) v dôsledku nadmernej námahy.
Existujú rôzne fyziologické stavy, ktoré menia krvný tlak:
• sex, pretože žena má krvný tlak o 5-7 mmHg nižší ako u muža;
• vek, pretože s vekom dochádza k zmenám krvného tlaku, pretože steny tepien sa stávajú menej rozťažiteľnými;
• fyzická aktivita, pretože tlak sa zvyšuje počas fyzickej aktivity;
• zmeny polohy tela, pretože pri prechode z polohy na chrbte do stoja stojí nárast hlavne v diastolickom stave (pozri ortostatickú hypotenziu);
• trávenie, počas ktorého sa zvyšuje;
• spánok, klesá počas non-REM spánku, zatiaľ čo sa zvyšuje počas REM spánku;
• emocionálne stavy (strach, hnev) vedú k zvýšeniu v dôsledku ortosympatického zásahu.
Krvný tlak, čo to je a ako sa meria
Krvný tlak je sila, ktorou je krv tlačená cez cievy. Závisí to od množstva krvi, ktoré srdce pumpuje, keď pumpuje, a od odporov, ktoré sú proti jeho voľnému toku. Čo je krvný tlak? FYZIKA učí, že tlak ... Prečítajte si
