Leukémia: Liečba a liečba

Všeobecné indikácie

Diagnostické vyšetrenia umožňujú rozpoznať a vyhodnotiť rozsah ochorenia. Predovšetkým sa rozlišuje akútna (rýchlo progredujúca) a chronická (pomaly postupujúca) leukémia.

Čím vyšší je stupeň nezrelosti buniek postihnutých leukemogenézou, tým rýchlejšie sa šíri a postupuje choroba. Každý typ leukémie má ďalšie klasifikačné systémy, ktoré umožňujú definovať fázy hematologického novotvaru: existujú rané, stredné a pokročilé štádiá (napríklad chronická fáza, zrýchlená fáza a blastická kríza pri chronickej myeloidnej leukémii). Podľa okolností nadobúda osobitný význam šírenie nádorových buniek v organizme (prejav leukemickej infiltrácie do iných orgánov) a prítomnosť špecifických prognostických markerov.

Terapeutický prístup

Liečba leukémie sa neustále vyvíja a ponúka niekoľko možností: rozhodnutie vykonať konkrétnu líniu terapie sa uskutočňuje na základe konkrétneho klinického prípadu; výber terapie závisí od mnohých faktorov, vrátane:

• Typ leukémie (akútnej alebo chronickej);
• Krvné hodnoty a výsledky ďalších diagnostických vyšetrení, ktoré okrem iného umožňujú určiť charakteristiky nádorových buniek;
• Štádium / štádium ochorenia;
• Vek pacienta;
• Celkový zdravotný stav (prítomnosť symptómov, iné sprievodné patológie ...).

Terapia môže mať nasledujúci typ:

• Liečivé, ak je možné zamerať sa na liečenie leukémie;
• Paliatívna: keď - keďže je nepravdepodobné, že sa patologický stav odstráni - urobí sa pokus o zlepšenie kvality života a pokúsia sa regresovať nádorové bunky, aby spomalili progresiu leukémie.

Okrem toho existujú liečebné a / alebo psychoonkologické podporné terapie, ktoré umožňujú zmierniť choroby, ako je bolesť, pocit strachu alebo psychická záťaž.

Voľba terapie

Liečba leukémie sa líši predovšetkým terapeutickým účinkom a znášanlivosťou. Onkológ alebo hematológ môžu s pacientom prediskutovať najvhodnejší terapeutický plán, podrobne vysvetliť, ako sa bude realizovať a výsledky, ktoré je možné dosiahnuť.

Na liečbu leukemického pacienta je často potrebný multidisciplinárny prístup: primárna terapia sa môže uskutočňovať pod vedením onkológa, hematológa a rádioterapeuta.Niekedy sa rôzne látky alebo metódy kombinujú synergicky, aby sa dosiahol najlepší výsledok terapie. V čase diagnostiky je potrebné stanoviť aj rutinné oftalmologické vyšetrenie, pretože lézie postihujúce zrakový systém môžu byť asymptomatické.
Niektoré terapeutické metódy je možné aplikovať opakovane, v prípade, že sa ochorenie opakuje po prvom zásahu, alebo je možné použiť alternatívny liečebný plán.

V prípade akútnej leukémie musí byť rozhodnutie o tom, akú terapiu vykonať, náhle, pretože ochorenie je charakterizované rýchlou progresiou, ktorá môže v prípade neliečenia rýchlo viesť k smrti.