Tento článok je venovaný vakcínam vývojového veku očakávaným v prvých 12 mesiacoch života; témy budú: infekčné agensy, proti ktorým sú rôzne očkovania zamerané, typ vakcíny, spôsob podávania, dávkovanie, očkovacia schéma pre každú dávku, možné riziká, akékoľvek kontraindikácie a mnoho ďalších užitočných informácií pre rodičov sme zvedaví dozvedieť sa viac o téme.
Čo sú to vakcíny: stručný prehľad
Pred podrobnou analýzou vakcín u dojčiat je potrebné podrobne preskúmať, čo je vakcína.
Vakcína je farmakologický prípravok, ktorý sa môže podávať parenterálne alebo orálne, čo umožňuje vytvoriť „imunizáciu proti jednému alebo viacerým špecifickým patogénnym mikroorganizmom (Poznámka: najčastejšími patogénnymi mikroorganizmami sú vírusy a baktérie).
Vakcíny môžu obsahovať oslabenú formu patogénu, proti ktorému je požadovaná imunizácia, alebo môžu obsahovať proteíny alebo toxíny pochádzajúce z rovnakého patogénu.
Existujú tri hlavné typy vakcín:
- Živé oslabené vakcíny. Obsahujú mikroorganizmy, proti ktorým sa má imunizácia dosiahnuť v živej forme, ale so zníženou patogénnou silou.
- Inaktivované vakcíny. Obsahujú úplnú, ale mŕtvu (teda neaktívnu) formu mikroorganizmov, proti ktorým je požadovaná imunizácia.
- Vakcíny s purifikovanými antigénmi. Obsahujú v inaktivovanej forme proteíny, toxíny alebo polysacharidy mikroorganizmu, proti ktorému má byť príjemca imunizovaný.
Očkovacie látky pôsobia tak, že aktivujú imunitný systém: ich podaním v skutočnosti stimuluje imunitný systém k tvorbe protilátok, tj. Skutočných architektov imunizácie.
Očkovacie látky nemajú okamžitý účinok: protilátková odpoveď si v skutočnosti vyžaduje časové obdobie v rozmedzí od 2 do 4 týždňov.
B, anti Haemophilus influenzae typ B, konjugovaný anti pneumokok, anti meningokok B a anti rotavírus.Ihneď však treba poznamenať, že proti záškrtu, proti tetanu, proti čiernemu kašľu, proti poliomyelitíde, proti hepatitíde B a proti Haemophilus influenzae typ B sú typicky zoskupené do jedného prípravku, ktorý sa nazýva šesťmocná vakcína; to znamená, že počet očkovaní, ktorým je novorodenec skutočne podrobený, je iba 4: šesťmocná vakcína, pneumokoková konjugovaná vakcína, meningokoková B vakcína a rotavírusová vakcína.
Očkovacie látky u novorodencov: ktoré sú povinné a ktoré sa odporúčajú?
Medzi vakcíny podávané novorodencom patria očkovacia látka proti záškrtu, proti tetanu, proti čiernemu kašľu, proti poliomyelitíde, proti hepatitíde B a proti Haemophilus influenzae typ B (v zásade šesťmocná vakcína), zatiaľ čo meningokokové B, pneumokokové a rotavírusové vakcíny sa odporúčajú, ale nie sú povinné.
na úrovni latero-superior časti stehna.
Šesťmocný kalendár vakcín
Podľa očkovacej schémy sú 3 dávky šesťmocnej vakcíny pre novorodencov určené na:
- Prvý na začiatku 3. mesiaca života (61. deň života alebo 2 mesiace života plus jeden deň);
- Druhý na začiatku 5. mesiaca života (121. deň života alebo 4 mesiace plus jeden deň);
- Tretí medzi 11. a 13. mesiacom života (spravidla je zaradený do 12. mesiaca života).
Dôležité
Pri očkovaní proti hepatitíde B a Haemophilus influenzae ukončenie typu B v 12. mesiaci života, tie proti záškrtu, tetanu, čiernemu kašľu, detskej obrne podliehajú stiahnutiu; aby sme boli presní, existuje spomienka na 5 až 6 rokov života a na 14 až 15 rokov života na záškrt, tetanus, čierny kašeľ a detskú obrnu a každých 10 rokov, pričom sa začína na 15 rokov života, len na záškrt, tetanus a čierny kašeľ.
Vakcína proti záškrtu
Vo vakcíne proti záškrtu je látkou užitočnou na vyvolanie imunitnej reakcie takzvaný záškrtový toxoid.
Záškrt je závažné nákazlivé ochorenie spôsobené baktériou Corynebacterium diphtheriae, ktorý okrem toho, že spôsobuje závažný zápal dýchacích ciest, môže spôsobiť aj poškodenie nervového systému, srdca a obličiek.
Vakcína proti tetanu
Vo vakcíne proti tetanu je látkou užitočnou na vyvolanie imunitnej reakcie takzvaný tetanický toxoid.
Tetanus je závažné, neprenosné infekčné ochorenie produkované spórami baktérie Clostridium tetani, ktorý postihuje centrálny nervový systém a spôsobuje svalové kŕče, ktoré môžu spôsobiť zlyhanie dýchania.
Vakcína proti čiernemu kašľu
V očkovacej látke proti čiernemu kašľu je látky užitočnej na vyvolanie imunitnej reakcie viac ako jeden: toxoid čierneho kašľa, vláknitý hemaglutinín a pertaktín.
Čierny kašeľ je nákazlivá infekčná choroba spôsobená baktériou Bordetella pertussis, ktorý spôsobuje kašeľ tak závažný, že u veľmi malých detí môžu viesť k smrti z dôvodu dýchavičnosti.
Vakcína proti poliomyelitíde
Vo vakcíne proti detskej obrne je látka užitočná na vyvolanie imunitnej reakcie viac ako jedna: inaktivované vírusy poliomyelitídy PV1, PV2 a PV3.
Detská obrna (alebo jednoducho detská obrna) je závažné a nákazlivé infekčné ochorenie spôsobené vírusom Poliovirus, ktoré môže mať závažné dôsledky na centrálny nervový systém.
Vakcína proti hepatitíde B
Vo vakcíne proti hepatitíde B je látkou vhodnou na vyvolanie imunitnej reakcie takzvaný rekombinantný povrchový antigén.
Hepatitída B je nebezpečná nákazlivá infekcia spôsobená vírusom HBV, ktorý poškodzuje pečeň.
Vedeli ste, že ...
U tých, ktorí sa narodili matke pozitívnej na antigén hepatitídy B, sa prvá dávka vakcíny proti hepatitíde B podá už 12-24 po narodení.
Vakcína Anti Haemophilus influenzae typu B.
V antivakcíne Haemophilus influenzae typu B je látkou užitočnou na vyvolanie imunitnej reakcie takzvaný polysacharidový derivát Haemophilus influenzae.
Haemophilus influenzae typ B je nákazlivá infekčná choroba spôsobená homonymnou baktériou, ktorá môže u veľmi mladých jedincov spôsobiť formy meningitídy, zápalu pľúc, perikarditídy, osteomyelitídy alebo septikémie.
a septická artritída s vážnymi a niekedy smrteľnými následkami.Pneumokoková konjugovaná vakcína, ktorá sa v súčasnosti používa u dojčiat (alebo 13-valentná PCV), je vakcína s purifikovanými antigénmi, ktorej základnými zložkami na dosiahnutie požadovanej imunizácie sú:
- Inaktivovaný polysacharidový antigén patriaci do kapsuly pneumokokovej baktérie, napr
- Inaktivovaný proteín pochádzajúci z toxínu záškrtu, ktorého účelom je zvýšiť protilátkovú odpoveď na predchádzajúcu zložku.
Pneumokoková konjugovaná vakcína pre novorodencov vytvára imunizáciu proti 13 pneumokokovým kmeňom zodpovedným za viac ako 80% infekcií mladistvých súvisiacich s touto baktériou; to vysvetľuje, prečo sa nazýva aj 13-valentný PCV.
Je tiež potrebné poznamenať, že konjugovaná pneumokoková vakcína pre dojčatá už niekoľko rokov nahrádza starú formuláciu, ktorá chránila pred 7 kmeňmi pneumokokov, a nemala by sa zamieňať s verziou určenou pre deti vo veku 2 a viac rokov, mladistvých a pre dospelých, verzia, ktorá imunizuje až z 23 rôznych kmeňov pneumokoka (23-valentný PCV).
Podanie konjugovanej pneumokokovej vakcíny
U novorodencov je podanie konjugovanej pneumokokovej vakcíny rozdelené do 3 dávok a prebieha parenterálne pomocou intramuskulárnej injekcie na úrovni latero-superior časti stehna.
Konjugovaný kalendár očkovacích látok proti pneumokokom
Podľa očkovacej schémy sú pre novorodencov poskytované 3 dávky konjugovanej pneumokokovej vakcíny:
- Prvý až 3. mesiac života;
- Druhý až 5. mesiac života;
- Tretí medzi 11. a 13. mesiacom života.
Pneumokoková konjugovaná vakcína pre dojčatá sa môže podávať spolu s inými očkovaniami; v tomto ohľade sa často stáva, že jeho implementácia sa zhoduje s implementáciou šesťmocnej vakcíny.
, známy ako jeden z hlavných pôvodcov dvoch veľmi závažných infekcií s vysokou úmrtnosťou, najmä u tých najmenších: meningokoková meningitída a meningokoková sepsa.
Vakcína proti meningokokom B je vakcína s purifikovanými antigénmi, ktorých základnými zložkami na dosiahnutie požadovanej imunizácie sú:
- Tri typické proteíny nachádzajúce sa na povrchu všetkých podtypov Neisseria meningitidis (neisserický adhezín A, proteín viažuci faktor H a neisserický antigén viažuci heparín) a
- Vonkajšia membrána meningokoka B. redukovaná na vezikuly.
Podanie antimeningokokovej vakcíny B
U dojčiat je podanie vakcíny proti meningokokom B rozdelené do 2 alebo 3 dávok (presný počet závisí od toho, kedy sa očkovací cyklus začína) a prebieha parenterálne prostredníctvom „intramuskulárnej injekcie na úrovni laterálne-hornej časti stehno ..
Kalendár očkovacích látok proti meningokokom B
Pre deti do 6 mesiacov života„podanie vakcíny proti meningokokom B zahŕňa 3 dávky, z ktorých prvé je spravidla v 3. mesiaci života a nasledujúci mesiac po predchádzajúcom.
Pre novorodencov, ktorí práve majú presiahol 6 mesiacov života, na druhej strane, podanie vakcíny proti meningokokovému B vyžaduje iba 2 dávky, z ktorých prvé je spravidla v 7. mesiaci života a druhé v priebehu nasledujúcich dvoch mesiacov.
Je dôležité poukázať na to, že vakcínu proti meningokokom B nemožno podávať spolu s inými vakcínami a že medzi jej zavedením a inou vakcínou musí vždy uplynúť najmenej 15 dní.
Dôležité
Očkovacia látka proti meningokokom B je preočkovaná.
U dojčiat, ktoré absolvujú 3-dávkový cyklus podávania, sa stiahnutie z obehu očakáva medzi 12. a 15. mesiacom života; u dojčiat, ktoré absolvujú 2-dávkový cyklus podávania, na druhej strane, stiahnutie z obehu sa plánuje najneskôr do 2. roku života.
Čo robí rotavírus nebezpečným, je možnosť, že u najmladších (ako sú dojčatá len niekoľko mesiacov staré) určuje stav dehydratácie, ktorý môže spôsobiť komplikácie, ktoré sú pre pacienta niekedy smrteľné.
Vakcína proti rotavírusu je živá oslabená vakcína; preto obsahuje živý, ale oslabený podiel rotavírusu.
Živé oslabené vírusy obsahujú nevýraznú, laboratórne získanú verziu patogénneho mikroorganizmu; to im umožňuje aktivovať protilátkovú odpoveď za cenu veľmi miernej, niekedy často asymptomatickej verzie príbuzného ochorenia.
Podanie očkovacej látky proti rotavírusu
U dojčiat je aplikácia rotavírusovej vakcíny rozdelená na 2 alebo 3 dávky (presný počet závisí od typu použitého očkovacieho prípravku) a prebieha perorálne, prostredníctvom špeciálneho aplikátora s piestom.
Vakcínový kalendár proti rotavírusu
Ak sa použije 2-dávkový očkovací prípravok, cyklus podávania očkovacej látky proti rotavírusom by sa mal ukončiť najneskôr v 24. týždni života novorodenca a mal by sa riadiť nasledujúcim plánom:
- Prvá dávka medzi 6. a 12. týždňom života (zvyčajne sa podáva 2 mesiace);
- Druhá dávka najmenej 4 týždne po prvej (zvyčajne sa podáva po 4 mesiacoch).
Ak sa naopak používa prípravok 3-dávkovej vakcíny, cyklus podania očkovacej látky proti rotavírusom sa musí skončiť najneskôr v 32. týždni života novorodenca a musí rešpektovať nasledujúci harmonogram:
- Prvá dávka medzi 6. a 12. týždňom života (zvyčajne sa podáva 2 mesiace);
- Druhá dávka najmenej 4 týždne po prvej (zvyčajne sa podáva 4 mesiace);
- Tretia dávka najmenej 4 týždne po druhej (zvyčajne sa podáva 6 mesiacov).
Zriedkavé, ak nie veľmi zriedkavé, nežiaduce účinky očkovania novorodencov sú:
- Alergická reakcia na látku obsiahnutú vo vakcíne;
- Horúčka nad 40 stupňov;
- Febrilné záchvaty.
Ako rozpoznať alergickú reakciu?
U novorodenca sa alergické reakcie na očkovaciu látku objavia do niekoľkých minút po očkovaní (z tohto dôvodu sú rodičia po podaní prípravku požiadaní, aby zostali ďalších 20-30 minút v očkovacom centre) a zahŕňajú symptómy a znaky ako: žihľavka, opuch tváre, ťažkosti s dýchaním, zrýchlený tep a / alebo bledosť.
Ak máte po očkovaní novorodenca príznaky alebo príznaky alergickej reakcie, mali by ste ihneď kontaktovať lekára alebo ísť do najbližšej nemocnice.
) a používanie určitých liekov (napr. kortizón alebo chemoterapia).
Kedy odložiť detské vakcíny?
Vakcíny u dojčiat sú spravidla postupom, ktorý sa má v prípade ochorenia charakterizovaného horúčkou alebo všeobecnými poruchami, ktoré ošetrujúci lekár považuje za klinicky dôležité, odložiť na iný dátum.