KOPROKULTúRA

Ako zbierať výkaly

Odber výkalov je zverený pacientovi spolu s dodržiavaním niektorých pravidiel zameraných na úspech koprokultúry; Pozrime sa na ne podrobne:

aby sa zabránilo kontaminácii močom a čistiacimi prostriedkami, defekácia by mala prebiehať v nádobe, ako je napríklad „komorový hrniec“, starostlivo vyčistenej; alternatívne je možné vyložiť toaletu toaletným papierom.

Po vypustení sa výkaly musia okamžite zozbierať pomocou špeciálnej špachtle, potom sa uložia do príslušnej nádoby a naplnia sa do polovice. Ak nádoba obsahuje tekutinu, nesmie byť úplne vyprázdnená, ale musí byť ponechaná na mieste. Je veľmi dôležité odobrať vzorky v troch alebo štyroch rôznych bodoch výkalov a dbať na to, aby ste ich odobrali v súlade so všetkými stopami hlienu, krvi alebo hnisu (pre väčšiu pravdepodobnosť nájdenia akýchkoľvek patogénov).

Po zbere musí byť nádoba, starostlivo uzavretá a označená menom, priezviskom a dátumom, ihneď odovzdaná do analytického laboratória; alternatívne môže byť uložená v chladničke maximálne 12/24 hodín. Baktérie v skutočnosti môžu zomrieť alebo sa nadmerne množia a tiež pH výkalov môže prejsť dôležitými zmenami.

V dňoch pred koprokultúrou nepoužívajte na evakuáciu preháňadlá, čističky ani čapíky. Podľa predpisu lekára je tiež potrebné prerušiť akékoľvek antibiotické terapie.

Iba vo vybraných prípadoch, ako sú ťažkosti so získavaním stolice v detstve, sa môže vzorka stolice odobrať cez rektálny tampón.

Materiál by sa mal prednostne zbierať v akútnom okamihu infekčného procesu; na zvýšenie šancí na izoláciu patogénov môže byť preto potrebné odoslať do laboratória tri vzorky zozbierané v rôznych dňoch.

Počas celého postupu je vhodné používať latexové rukavice a na konci operácií je vhodné si dôkladne umyť ruky.

UPOZORNENIE: Podľa hľadaného patogénu sa indikácie poskytnuté analytickým centrom môžu mierne líšiť od uvedených.

Kedy sa to robí?

Lekár môže predpísať vykonanie kokultúry, aby zistil pôvod gastrointestinálnych symptómov naznačujúcich enterickú infekciu, ako sú akútne alebo chronické hnačky, bolesti brucha a silný meteorizmus.

Koprokultúra sa používa na vyhľadávanie rôznych druhov baktérií alebo vírusov.

Kopokultúra vyžaduje médium na obohacovanie (kde sa patogény môžu množiť za optimálnych podmienok) a špecifickú metodológiu. Musí sa preto vykonať na základe veľmi špecifického klinického podozrenia.

Štandardná medzikultúra zahŕňa hľadanie: Salmonella spp. Shigella spp. a Campylobacter spp., všetky baktérie zodpovedné za črevné infekcie prenášané konzumáciou kontaminovanej vody alebo jedla a typicky spojené s hnačkou, bolesťami brucha, viac -menej vysokou horúčkou a prítomnosťou hlienu alebo hnisu v stolici (zriedkavé pri kampylobakterióze).

Ďalšími mikroorganizmami, ktoré je možné v prípade potreby nájsť vo výkaloch (rozšírená koprokultúra), sú: Yersinia spp. - Enteropatogénna Escherichia coli (EPEC) - Enteroinvazívna Escherichia coli (EIEC) - Enterotoxická Escherichia coli (ETEC) - Escherichia coli O 157 (VTEC) - Vibrio spp. (Vrátane cholery) - Aeromonas spp. - Bacillus cereus (+ toxín) - Staphylococcus aureus (+ toxín) - Clostridium spp. (+ Toxín) - Streptococcus agalactiae - huby.

U pediatrických pacientov sa koprokultúra zameriava aj na hľadanie rotavírusov zodpovedných za gastroenteritídu (hnačka a vracanie); po 5/6 rokoch života sa však hľadanie rotavírusov prostredníctvom koprokultúry neodporúča, pretože pacienti sú takmer všetci imunizovaní.