Upravil doktor Francesco Casillo
HDL odstraňujú cholesterol z cievnych stien, čím sa uprednostňuje priechodnosť lumenu cievy, zatiaľ čo LDL určujú presný opak, pričom uprednostňujú oklúziu ciev.
Položka „celkový cholesterol“, ktorej sa pri čítaní hematologických testov zvyčajne venuje značná pozornosť, neodhaľuje relatívne riziko, ktoré je naopak výsadou jeho dvoch subfrakcií; preto jednofaktorové hodnotenie situácie v krvných lipidoch zamerané na jedinú položku „celkového cholesterolu“ nie je vyčerpávajúce na zdôraznenie ich arterogénneho potenciálu, ale postačuje na „urýchlenie“ zavádzajúcich záverov, pričom niekedy sa skrýva skutočné riziko a iné krát falošne alarmujúce, a preto podmieňujúce, bez znalosti faktov, potravinové manipulácie zamerané na márne zníženie jeho absolútnych úrovní.
V skutočnosti je potrebné poznamenať, že na rozdiel od rozšíreného a zaužívaného názoru, že si cholesterol získal zlú povesť kvôli svojim škodlivým účinkom na bezpečnosť cievneho tkaniva, zmeny v príjme cholesterolu v potrave majú minimálny vplyv na odchýlky cholesterolu. (cholesterol v krvi); je to preto, že kompenzačné mechanizmy sú spochybnené, aby sa upravili jeho sérové hladiny, ako napríklad „hyperaktivita HDL“ pri „eliminácii“ prebytočného cholesterolu alebo „down-regulácia endogénnej syntézy cholesterolu „vyvolanej“ jeho príjmom v strave2.
Obr. B ukazuje postupnosť fáz, ktoré na seba nadväzujú v biosyntéze cholesterolu, ako aj negatívnu spätnú väzbu cirkulujúceho cholesterolu (zvýraznené znamienkom-) na „enzým“ HMG-CoA reduktázu “katalyzujúci pasáž obmedzujúcu reguláciu (HMG-CoA → skvalén) v biosyntéze cholesterolu 2.
Výsledky prvých výskumov viedli k záveru, že nasýtené mastné kyseliny majú hypercholesterolemický účinok, polynenasýtené hypocholesterolemické a mononenasýtené majú v tomto ohľade neutrálny účinok2.
Súčasné výskumy na druhej strane už nesústredili pozornosť viac na účinky indukované rôznymi mastnými kyselinami na cholesterol, ale na ich vplyv v smena v kladnom alebo zápornom pomere LDL / HDL. Zistilo sa, že príjem lipidov v strave bohatý na mono a polynenasýtené mastné kyseliny spôsobuje zníženie hladín LDL a triglyceridémie v sére bez významných zmien v HDL3,4.
Štúdia je citovaná nižšie (existuje niekoľko ďalších, ktoré nie sú uvedené kvôli priestorovým požiadavkám), aby bolo ešte jasnejšie, ako „zjednotenie do jednej triedy (LIPIDS), viac podtried (FATTY ACIDS), reaguje iba na jednu čisto klasifikáciu požiadavka vzhľadom na ich interštrukturálne a nebiologicko-funkčné podobnosti.
Presnejšie je potrebné poznamenať, že molekuly lipidov, aj keď sa vždy vyznačujú kalorickým príjmom 9 kcal na gram, majú rôzne účinky na rôzne parametre.
Jedna štúdia poukázala na zmeny v lipidovom profile skupiny subjektov, ktoré 29 dní jedli diétu so 40% tukov, z toho do 75% bol pridaný tuk vo forme zmesi MCT (stredne reťazcové triglyceridy).), Fytosterolov a ľanového oleja a ďalších 29 dní predpokladali rovnaký príjem lipidov, ale z olivového oleja.
Celková koncentrácia cholesterolu v krvi sa znížila o 12,5% pri zmesi lipidov a o 4,7% pri olivovom oleji. Podobným spôsobom zaznamenala zmes olejov pokles frakcie LDL o 13,9%, pričom na druhej strane „ olivový olej “v tomto ohľade nemal žiadny účinok5.
Tuky spadajú do kontextu kvalitatívnej diferenciácie nielen z hľadiska rôznych dôsledkov na kardiovaskulárny systém, ale aj z hľadiska termogénno-lipolytických účinkov (t. J. Podpory výroby tepla a vyvolávania účinku „spaľovania tukov“), hoci ich výťažková energia je vždy 9 kcal / g.
Zistilo sa, že náhrada mastných kyselín s dlhým reťazcom (LCT) v prospech mastných kyselín so stredne dlhým reťazcom (MCT) vedie k chudnutiu, zvýšeniu oxidácie mastných kyselín v tukovom tkanive a súčasne k zvýšenie energetického výdaja v dôsledku zvýšenej termogenézy bez zmeny parametrov kardiovaskulárnej bezpečnosti.
Toto bolo evidentné v dvojito zaslepenej štúdii porovnávajúcej účinky na telesnú hmotnosť a telesný tuk indukované mastnými kyselinami so stredne dlhým reťazcom (MCT) a mastnými kyselinami s dlhým reťazcom (LCT) na vzorke 78 osôb. Zdravé po dobu 12 rokov týždňov, pri výpočte denného diétneho kontextu 2205 kcal, ktorého pro-die príjem lipidov bol 60 g. Zo 78 dobrovoľníkov 41 skonzumovalo MCT, zatiaľ čo zvyšných 37 skonzumovalo LCT v rámci svojich kvót na lipidy pro-die. Celkový príjem kalórií, bielkovín a uhľohydrátov pro-die sa medzi skupinami nelíšil.
Hmotnosť a telesný tuk sa v oboch skupinách znížili na konci 4., 8. a 12. týždňa štúdie; ale subjekty konzumujúce MCT zaznamenali väčší významný pokles telesnej hmotnosti ako skupina konzumujúca LCT; úbytok telesného tuku bol opäť významne vyšší u subjektov liečených MCT ako v skupine liečenej LCT. Tieto výsledky naznačujú, že diétny prístup, ktorého zdroj lipidov pochádza z MCT, má priaznivé účinky na pokles telesnej hmotnosti a tukovej hmoty v porovnaní s tým, čo sa vyskytuje pri LCT6.
Ďalšie články o „Účinkoch diéty s nízkym obsahom glukózy, hyperlipidových a nízkokalorických diét na prevenciu KVO“
- Aterogenéza, proces aterogenézy
- Tuky, zdravie a ateroskleróza
- Tuky, diéta a prevencia aterosklerózy
- Prevencia aterosklerózy: hypolipidická, hypokalorická hyperglucidová diéta VS hyperlipidová, hypoglucidná, hypokalorická diéta
- Nízkotučná diéta a kardiovaskulárne riziko
- Tuky a zdravie: závery