[Zdroje článku: Barry J. Maron a Jere H. Mitchell]
Dôležitý aspekt súťaživej činnosti spočíva v overení, či je športovec schopný vlastného úsudku, vlastného slobodného a nezávislého hodnotenia na zastavenie športovej činnosti, ak je to potrebné. Napríklad symptómy ako závrat, lipotymia, dyspnoe alebo prekordiálna bolesť alebo akékoľvek iné ohrozujúci symptóm spojený so srdcovým ochorením, pozorovaný v dôsledku alebo počas súťažných športov, je ťažké spoľahlivo rozlíšiť, samotným športovcom, od bežných porúch intenzívnej fyzickej aktivity. Je tiež dôležité poznamenať, že vzhľadom na konkrétne okolnosti a tlak súťažného športu vo všeobecnosti športovec často nedokáže zastaviť fyzickú aktivitu, aj keď existuje objektívna zdravotná potreba prestať.
Športovca možno považovať za súťaživého bez ohľadu na vek a úroveň športových aktivít, ktoré zahŕňajú mládežnícky vek, stredné školy, vysoké školy, súťaže profesionálnej a športovej úrovne v kategórii masters alebo veterán. Tieto usmernenia neboli formulované tak, aby sa uplatňovali na nesúťažné rekreačné športové činnosti, a nemali by byť obmedzením účasti na programoch rehabilitácie srdca.Uznáva sa však, že niektorí lekári veľmi pravdepodobne použijú tieto usmernenia aj pre športovcov zúčastňujúcich sa nesúťažných športov a pre nešportovcov, ktorých práca zahŕňa obzvlášť energické a intenzívne činnosti, ako sú hasiči alebo zaneprázdnené sestry. V núdzových prípadoch. Tento proces bude vyžadovať definíciu určitých kritérií a správne extrapolácie na vyhodnotenie rozdielov v intenzite tréningu medzi súťaživými športovcami a ľuďmi, ktorí vykonávajú veľmi fyzicky náročné činnosti.
Musíme však poukázať na to, že prevalencia kardiovaskulárnych chorôb v populácii mladých ľudí, ktorí športujú, je veľmi nízka. Okrem toho, aj keď presné riziko náhlej smrti u športovcov s pridruženým srdcovým ochorením nie je známe, je nepochybne nízke. V skutočnosti je zdokumentované, že počet súťažiacich športovcov, ktorí každý rok predčasne zomrú, sa zníži, najmä ak vezmeme do úvahy veľký počet športovcov všetkých vekových skupín, ktorí sa zúčastňujú mnohých možných športových aktivít. Najmenej 5 miliónov mladých ľudí aktívne sa zúčastňuje súťažných športov v USA na strednej, vysokej škole a na profesionálnej úrovni, a to bez zahrnutia tých, ktorí sa zúčastňujú športových programov v ranej mladosti, na základnej škole alebo na magisterskom stupni v „dospelosti“.
Ak je náhla smrť u športovcov zriedkavou udalosťou, prečo by sme to mali považovať za relevantnú lekársku tému diskusie? Je to pravdepodobne spôsobené tým, že si myslíme, že konkurencieschopní športovci sú najzdravšou a najaktívnejšou súčasťou našej spoločnosti, pre ktorých sa dramatické srdcové príhody zdajú úplne nepravdepodobné. Výsledkom je, že tieto dramatické udalosti sa stávajú symbolickými, vyvolávajú dôležité otázky, spochybňujú znalosti lekára a vždy okamžite upútajú pozornosť. Okrem toho je rezonancia týchto dramatických udalostí zvyčajne zvýšená, pretože je zosilňovaná masmédiami; ale záujem je zvyčajne veľmi vysoký, pretože šport sa stal z ekonomického hľadiska veľmi výnosným zamestnaním a často umožňuje športovcom dosiahnuť slávu a slávu. Z týchto dôvodov môže mať náhla smrť športovca veľmi zrejmý vplyv na citlivosť verejnosti a zároveň na postoje lekárskeho povolania.
K dispozícii je iba niekoľko spoľahlivých údajov, ktoré ukazujú, že veľmi intenzívne fyzické cvičenia predurčujú športovca s kardiovaskulárnymi zmenami na smrť, ku ktorej by inak nedošlo. Na druhej strane nie je dokázané, že prerušenie športovej aktivity nevyhnutne predlžuje život, a preto je možné, že lekársky úsudok môže niekedy prinútiť niektorých športovcov prerušiť športovú aktivitu, neoprávneným a nepotrebným spôsobom. To samozrejme nie je odôvodnené, pretože športovec zo športovej činnosti odvodzuje značné sebavedomie, dôveru vo vlastné prostriedky, fyzickú pohodu a ekonomickú návratnosť. Je tiež potrebné zdôrazniť, že pokyny, ktoré športovcovi umožňujú cvičiť definované fyzické aktivity, navrhnuté v tomto dokumente, sú spravidla dosť rigidné.
Sú však uvedené v kontexte týchto usmernení, preto by nemali byť považované za nemenné alebo absolútne obmedzujúce. Lekár so svojimi znalosťami o závažnosti srdcových chorôb jednotlivého športovca, o ich psychologickej reakcii na súťažné preteky a znalosti ďalších klinických faktorov relevantných z lekárskeho hľadiska sa v skutočnosti môže rozhodnúť pre v niektorých vybraných prípadoch urobte tieto riadky menej obmedzujúcimi.
Kurátor: Lorenzo Boscariol
Ďalšie články o „Konkurenčnej kondícii pre športovcov s kardiovaskulárnymi zmenami a patológiami“
- skríning starších ľudí
- kardiovaskulárny systém
- srdce športovca
- kardiologické vyšetrenia
- kardiovaskulárne patológie
- kardiovaskulárne patológie 2
- kardiovaskulárne patológie 3
- kardiovaskulárne patológie 4
- elektrokardiografické abnormality
- elektrokardiografické abnormality 2
- elektrokardiografické abnormality 3
- ischemická choroba srdca
- kardiovaskulárne športové nasadenie
- kardiovaskulárny záväzkový šport 2 a BIBLIOGRAFIA