Ušný maz

Definícia ušného mazu

Ušný maz je voskovitý, hnedožltý sekrét produkovaný keramickými a mazovými žľazami umiestnenými vo vonkajšej časti zvukovodu. Za fyziologických podmienok vylučovaný ušný vosk pomaly prúdi smerom von z ušnice: akonáhle sa dostane na toto miesto, ušný vosk je možné odstrániť starostlivým umytím.
Ušný maz vykonáva veľmi dôležité ochranné funkcie zvukovodu:

1. Bráni vstupu cudzieho materiálu do vonkajšieho zvukovodu (napr. Baktérií, húb, hmyzu, vody, prachu atď.)
2. Maže vonkajší zvukovod, čím sa znižuje riziko vysychania

Ušný vosk má za určitých okolností tendenciu sa v uchu nadmerne hromadiť: v takýchto situáciách môže nadbytočná keramická látka upchať vonkajší zvukovod a tlačiť na bubienok, a to až do väčšej alebo menšej miery poškodiť sluchovú schopnosť.

Všeobecnosť

ZLOŽENIE

Ušný maz je mazový a mastný sekrét, ktorý pokrýva povrch epitelu vonkajšieho zvukovodu. Je to vosková zmes viskóznej konzistencie, ktorá pozostáva z:

• Keratín (60%)
• Nasýtené a nenasýtené mastné kyseliny s dlhým reťazcom, alkoholy, skvalén (12-20%)
• Cholesterol (6-9%)

Ušný maz tiež obsahuje lyzozým, bielkovinovú látku (enzým), ktorá sa môže pochváliť antibakteriálnymi vlastnosťami: v skutočnosti sa verí, že lyzozým dodáva diskrétne antimikrobiálne vlastnosti ušnému vosku a je schopný hydrolyzovať (zničiť) peptidoglykány, ktoré tvoria bakteriálnu stenu.
Za fyziologických podmienok je pH ušného mazu mierne kyslé (pH 6,1).

TYP

Existujú dva typy ušného vosku:

1. Vlhký / mokrý ušný maz: Väčšina čiernych a západných Kaukazov má tento typ ušného mazu. Toto mazové tajomstvo má vlhký vzhľad podobný medu a má rôznu farbu od žltkastej po hnedú. Zvláštna medová konzistencia vlhkého ušného vosku je daná vyššou koncentráciou lipidov a pigmentových granúl (asi 50%).
2. Suchý ušný maz: typický pre Ázijcov a Indov (americkí indiáni), suchý ušný maz má sivastú farbu a šupinatú konzistenciu. V porovnaní s mokrým variantom je suchý ušný maz zložený z nižšieho percenta lipidov a pigmentových granúl (približne 30%).

Z toho, čo vyplýva z časopisu "Klinická otolaryngológia“, zdá sa, že u človeka sa druh ušného mazu zdá byť geneticky daný jednoduchým mendelovským charakterom. Vlhký typ je považovaný za dominantný znak, zatiaľ čo suchý typ je recesívny.

Funkcie

Ako je uvedené v incipite, ušný vosk má pre ucho veľmi dôležité funkcie:

• Ušný maz predovšetkým maže vonkajší zvukovod, čím sa minimalizuje riziko vysušenia, svrbenia a pálenia pokožky, ktorá ju pokrýva (funkcia zvlhčovadla / mazadla).
• Ušný maz má antimikrobiálne účinky: nedávne štúdie preukázali baktericídny a protiplesňový (protiplesňový) účinok ušného mazu.
• Antibakteriálny účinok (hlavne kvôli lyzozýmu) sa ukázal obzvlášť účinný proti infekciám spôsobeným niektorými bakteriálnymi kmeňmi: Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus a Escherichia coli.
• Ušný maz inhibuje hubový útok húb, ktoré sa najviac podieľajú na otomykóze (Candida, Penicillium a Aspergillus). Zdá sa, že antifungálny účinok ušného mazu je spôsobený predovšetkým dvoma faktormi: prítomnosťou nasýtených mastných kyselín + mierne kyslým pH.

Ušný maz a súvisiace poruchy

Za určitých okolností sa ušný maz môže hromadiť vo vnútri zvukovodu a spôsobiť vážne poškodenie. V prípade poruchy alebo nesprávneho čistenia ucha môže ušný maz prekážať vo zvukovode a vytvárať pevný konkrement tzv. zátka z ušného mazu.
Zátka do ušného mazu môže spôsobiť rôzne poruchy, ktoré, pokiaľ sa neliečia, môžu vážne narušiť sluch:

1. Oklúzia zvukovodu
2. Otodynia: bolesť ucha v dôsledku mechanickej stimulácie
3. Zhoršený sluch
4. Neustály pocit „zatvoreného ucha“
5. Svrbenie a bolesť ucha
6. Zvonenie v ušiach (tinnitus)
7. Zmenená rovnováha (podobná závratom) → po kúpaní (napr. Bazén)
8. Zvýšené riziko infekcie: Mechanické „čistenie“ vatovými tampónmi môže spôsobiť odreniny vo zvukovode, čím sa zvýši riziko bakteriálnej alebo plesňovej infekcie.

Čo môže podporovať hromadenie ušného mazu?

• Nadprodukcia ušného mazu mazovými žľazami (hypersekrécia žliaz) → Zdá sa, že produkcia ušného mazu sa pri určitých príležitostiach zvyšuje: napríklad úzkosť, stres a strach stimulujú žľazy ušného mazu k produkcii väčšieho množstva ušného mazu.
• Poruchy ucha → zastavte fyziologické kĺzanie ušného vosku smerom von z ušnice
• Zavádzanie vody do zvukovodu → po kúpeli alebo plávaní sa žľazy vo zvukovode nasiaknu vodou, takže ušný maz nadobudne mäkšiu konzistenciu. Za týchto okolností má ušný vosk tendenciu upchávať zvukovod, čím vzniká „tlmený“ sluch a nepríjemný pocit nestability.
• Nesprávna hygiena uší → Nedostatočná čistota a nesprávna hygiena uší môžu prispieť k hromadeniu ušného mazu. Napríklad nadmerné mechanické čistenie, často vykonávané vatovými tampónmi, môže kompaktovať ušný maz smerom dovnútra zvukovodu, čo poškodzuje sluch.

Ďalšie články o "Cerume"

1. Zástrčka ušného mazu
2. Prostriedky na upchávky do ušného mazu