Intramurálny myóm
Medzi maternicovými myómami vyniká intramurálny myóm, benígny nádor, ktorý sa vyvíja okolo steny maternice, čo spôsobuje zmenu štruktúry a objemu maternice. Presnejšie povedané, zatiaľ čo subserózny fibroid ovplyvňuje vonkajšiu stenu maternice, intramurálny myóm rastie do hrúbky samotnej steny; preto je definovaná ako „intramurálna“ práve preto, že jej lokalizácia je intraparietálna.
Incidencia
Ženy vo fertilnom veku sú spravidla „preferovanými“ cieľmi intramurálnych fibroidov. Táto kategória nádorov má tendenciu zostať benígnou formou: iba v zriedkavých prípadoch intramurálne fibroidy degenerujú do rakoviny (malígny nádor).
Štruktúra
Intramurálne myómy môžu mať veľmi malú veľkosť, ale môžu tiež prejsť podstatným rozšírením: v druhom prípade by gynekológ mohol zvážiť možnosť podrobenia pacienta chirurgickej excízii nádoru.
Príznaky
Intramurálne fibroidy sú väčšinou asymptomatické a ako také nevykazujú u žien žiadne príznaky: nie je prekvapením, že mnohé myómy sú diagnostikované náhodne počas bežnej kontrolnej návštevy.
Na druhej strane, keď intramurálny myóm naznačuje dôsledky, žena sa môže sťažovať na metrorágiu (neočakávané a bolestivé krvácanie v období menštruácie), ako aj na polymenoreu spojenú s anémiou a bolesťami brucha. Metrorágia je častým výskytom, ak intramurálny nádor spôsobuje ulceráciu. Štatistiky zistili, že väčšina žien s intramurálnym myómom sa tiež sťažuje na zápchu, bolesti brucha a bolesti pri pohlavnom styku (dyspareunia).
Tento typ benígnych nádorov môže v čase pôrodu spôsobiť abnormálne kontrakcie; u niektorých žien prítomnosť intramurálneho myómu počas tehotenstva uprednostnila predčasné narodenie dieťaťa v dôsledku nepretržitých kontrakcií, ktorým je maternica vystavená.
U niektorých žien s intramurálnym myómom boli ťažkosti s otehotnením a vyššia pravdepodobnosť spontánnych potratov; v niektorých zriedkavých prípadoch sa u ženy môžu objaviť príznaky neplodnosti (neschopnosť otehotnieť). Je potrebné zdôrazniť, že „neplodnosť“ nie je synonymom „sterility“: sterilná žena nie je schopná počať dieťa, zatiaľ čo v „neplodnosti sa žene podarí otehotnieť, ale nedokáže doviesť tehotenstvo do úspešného konca.
Liečba
Na vyriešenie intramurálneho fibroidu môže gynekológ chirurgicky odstrániť nádor alebo odporučiť podstúpiť embolizáciu alebo tepelnú abláciu (zničenie nádoru teplom). V miernych prípadoch lekár predpíše pacientovi liečbu na báze hormónov. .
Zhrnutie
Choroba
Intramurálny fibróm
Popis
Benígny nádor, ktorý sa vyvíja vo vonkajšej stene maternice
Incidencia
Ženy v plodnom veku
Diagnóza
Intramurálne nádory sú často diagnostikované náhodne
Symptomatológia
Intramurálne fibroidy sú často asymptomatické; ak je rozšírenie podstatné, môžu spôsobiť bolesť brucha, krvácanie, polymenoreu, anémiu, ulceráciu
Zriedkavé prípady
Neplodnosť, predčasný pôrod, potraty
Terapie, ktoré eliminujú intramurálny myóm
Chirurgia, embolizácia, tepelná ablácia, hormonálna liečba liekom
