Pozri si video
- Pozrite si video na youtube
Kožné huby - Pityriasis Versicolor
Huby, nazývané aj mycety, sa bežne vyskytujú v kožnej flóre a v životnom prostredí, ale vo všeobecnosti nepredstavujú problém; v skutočnosti majú tendenciu „koexistovať“ s ľudským organizmom v saprofytickom stave bez poškodenia. To všetko vďaka viacerým obranným faktorom, ktoré chránia ľudské telo pred ich nadmerným rozvojom.
V niektorých priaznivých podmienkach sa však kožné huby môžu zmeniť na invazívne patogény, ktoré sa správajú ako oportunistické mikroorganizmy.V praxi sú tieto huby schopné „využiť“ oslabený imunitný stav organizmu na zvýšenie počtu svojich kolónií na koži, až do spôsobenia choroby.
Nie je prekvapením, že infekcie spôsobené kožnými hubami sa častejšie vyskytujú v lete, keď teplo a vlhkosť vzduchu typické pre letné obdobie uľahčujú ich rast a šíria sa medzi jednotlivcami (vzhľadom na frekventovanosť preplnených miest, akými sú kúpaliská a pláže).
Príznaky spojené s mykózou kože sa prejavujú v miestach kože a v priľahlých štruktúrach (napr. Pokožka hlavy, nechty, genitálie alebo povrch kože), ktoré infikujú.
Epidemiológia sa líši od jednej formy mykózy k druhej a je do značnej miery ovplyvnená mnohými environmentálnymi a subjektívnymi faktormi.
Diagnóza je založená na klinickom vzhľade lézií zistených pri dermatologickom vyšetrení a na mikroskopickom a kultúrnom vyšetrení infikovaného tkaniva.
Liečba závisí od miesta infekcie, ale spravidla zahŕňa použitie topických alebo perorálnych antimykotík zameraných špeciálne na príslušnú kožnú hubu.
rastlín alebo zvierat. Experti na mykológiu sú schopní identifikovať a klasifikovať huby na základe ich mikroskopického vzhľadu a spôsobu reprodukcie, ktoré sa môžu vyskytnúť sexuálne aj asexuálne. Huby, ktoré infikujú ľudskú pokožku, majú mikroskopickú veľkosť a môžu byť jednobunkové s vajcovitým tvarom (ako kvasinky) alebo mnohobunkové a vláknité (ako plesne).Druhy patria do tejto kategórie Epidermophyton, Mikrosporum A Trichophyton.
Dermatofyty sú zodpovedné za charakteristické ružové, ostrohranné kožné makuly s odstredivým vývojom (lišaj). Niektoré z týchto húb môžu infikovať kmeň (tinea corporis), chodidlá (tinea pedis alebo noha športovca), nechty (tinea unguium) a inguinálne ryhy (tinea cruris). Tieto infekcie tvoria asi 40-50% všetkých. Povrchové mykózy a sa líšia od kandidózy tým, že sú len zriedka invazívne.
Kožné huby - Tinea Pedis (Atletická noha)
- Kvasinky: sú to jednobunkové a nevláknové mikroorganizmy, ktoré sa veľmi rýchlo rozmnožujú nepohlavným spôsobom a lokalizujú sa v teplých a vlhkých oblastiach tela (ústna dutina, podpazušie, podprsné ryhy, interdigitálne priestory, anogenitálna oblasť atď.).
Mnoho kvasiniek je bežne prítomných na koži a nespôsobuje poškodenie (takmer vždy koexistujú v saprofytickom stave).
Najdôležitejšie kvasinky v dermatológii sú: Candida albicans, Malassezia furfur A Cryptococcus neoformans.
V závislosti od zodpovedného hubového agens a postihnutej oblasti tela môžu viditeľné kožné prejavy zahŕňať edém, začervenanie a ružovkasto-biele deskvamatívne škvrny; svrbenie je takmer vždy prítomné. - Plesne: sú mnohobunkové a vláknité huby, ktoré sa reprodukujú sexuálne.
Najbežnejšie patogénne plesne sú: Alternaria, Aspergillus A Fusarium. Tieto druhy húb sú zodpovedné hlavne za hlboké a systémové mykózy, pričom len v ojedinelých prípadoch spôsobujú kožné a povrchové infekcie.
Vo všeobecnosti možno tieto patológie rozdeliť do dvoch typov:
- Povrchové a kožné: obmedzené na povrchovú vrstvu pokožky (epidermis), vlasov, nechtov a slizníc (ústna dutina a genitálie);
- Subkutánne: rozšírené do dermis a spojených štruktúr.
Kožné choroby spôsobené hubami môžu postihnúť každého bez ohľadu na pohlavie a vek. Ľudia, u ktorých sa vyvinie kožná mykóza, majú vo väčšine prípadov zníženú imunitnú odpoveď, napríklad v dôsledku „zmeny lokálnej obrany (napr. Trauma s vaskulárnym kompromisom) alebo“ imunosupresie (napr. Cukrovka, AIDS, antibiotická dysbióza atď.).
Prenos môže prebiehať z človeka na človeka, zo zvieraťa (mačka, pes, králik, myš a dobytok) na človeka a len zriedka z kontaminovanej pôdy a predmetov na človeka.
Najčastejšími hubovými infekciami kože sú:
- Dermatofytóza: Plesňové infekcie postihujúce keratinizované oblasti tela (stratum corneum, vlasy alebo nechty). Príznaky sa môžu líšiť, ale väčšinou ide o kožné lézie, ktoré len zriedka svrbia.
- Kandidóza: mykózy, ktoré postihujú hlavne potiace sa oblasti, ako sú slabiny, podpazušie a medziprstové oblasti. Na úrovni slizníc, ústnej dutiny (napr. Drozd), genitálií (napr. Vulvovaginitída z Candida albicans) a pažeráka (obzvlášť u osôb s oslabenou imunitou).
- Pityriasis versicolor: plesňová infekcia kože, pri ktorej sa na krku, trupu, bruchu, rukách a tvári objavujú malé, ploché a nerovnomerné škvrny.
Charakteristické pre chorobu je zmena pigmentácie pokožky (dyschromia): lézie sú hypo- alebo hyperpigmentované a majú farbu od bielej po hnedú. Kolonizované oblasti pokožky v skutočnosti, ak sú vystavené slnku, bránia prechod ultrafialových lúčov, ktoré za normálnych podmienok stimulujú produkciu melanínu.
Tieto podmienky zahŕňajú:
- Nesprávne stravovacie návyky;
- Nedostatočná hygiena;
- Fyzický stres;
- Horúca a nadmerná vlhkosť;
- Situácie chronickej macerácie pokožky (nadmerné potenie, zvyk nosiť zle priedušný odev);
- Predĺžené terapie na báze antibiotík alebo kortizónu;
- Imunitná obrana oslabená konkrétnymi patológiami (AIDS, nádory, cukrovka atď.);
- Užívanie imunosupresívnych liekov.
Pri niektorých plesňových infekciách sú lézie najskôr belavé, potom majú tendenciu časom tmavnúť.
Zápal je väčšinou malý alebo žiadny, ale občas, keď je zápal závažnejší, zahŕňa poškodenie príslušných štruktúr, ktoré sa prejavuje náhlymi pľuzgiermi alebo bulóznymi ochoreniami (zvyčajne na úrovni chodidiel) alebo ako „veľký“ mäkká lézia pokožky hlavy, ktorá má za následok oblasti alopécie (kerionu).
Medzi ďalšie príznaky súvisiace s kožnými hubami patrí pocit pálenia, pľuzgiere a praskliny s náhlym nástupom (najmä na chodidlách), zhrubnutie nechtov a šupinatenie pokožky hlavy podobné lupinám.
Na diferenciálnu diagnostiku môže lekár použiť aj Woodovu lampu, ktorá je schopná detegovať typickú fluorescenciu (napr. Zlatožltú Malassezia, nazelenalá pre dermatofyty atď.) a vylúčiť tieto dermatózové infekcie nespôsobené hubami.
Akonáhle je identifikovaný typ kožnej huby zodpovednej za klinické symptómy (kultiváciou), lekár môže predpísať špecifickú terapiu.
topické látky (napríklad hydrokortizón). Orálne kortikosteroidy sa zriedka používajú na liečbu závažných zápalových lézií.
Ďalšie informácie: Lieky na liečbu kožnej mykózy », upravte pH pokožky a podporte stagnáciu vlhkosti.
