Zápal vajíčkovodov
Definuje sa to samosalpingitída akýkoľvek generický zápalový proces postihujúci vajíčkovody (alebo salpingi); keď sa zápal rozšíri na vaječníky, hovoríme presnejšie o adnexitíde. Existujú rôzne podkategórie salpingitídy, ale vo všeobecnosti sú všetky spôsobené baktériami, ktoré sa skrývajú v maternici a prechádzajú vagínou: konkrétne zárodky Morbidným procesom sú stafylokoky, streptokoky, tuberkulózne bacily a gonokoky.
Klasifikácia
Salpingitída sa delí na akútny a chronický zápal: akútne môžu byť jednoduché alebo hnisavé, zatiaľ čo chronická salpingitída zahŕňa atrofickú, hypertrofickú, nešpecifickú granulomatóznu a nodosa isthmickú salpingitídu.
Akútna salpingitída jednoduchého typu (tiež nazývaná „katarálna“) spôsobuje úpravu štruktúry rúrok, ktoré sa zdajú byť mäkké, elastické a pastovitej konzistencie. Akútna purulentná salpingitída naopak spôsobuje zväčšenie rúrok, ktoré sa zvyšuje, keď sa človek blíži k ampulárnej oblasti (oblasti, kde dochádza k oplodneniu). Keď sa objem trubice rovnomerne zvýši, nazýva sa to chronická hypertrofická salpingitída; ak sa trubica javí ako tuhá a tenká, pravdepodobne ide o chronickú atrofickú salpingitídu.
Osobitnú pozornosť je potrebné venovať nodulárnej isthmickej salpingitíde: odhaduje sa, že 20% tubulárnych oklúzií intramurálneho traktu je spôsobených touto konkrétnou salpingitídou, často spojenou s neplodnosťou.
Príznaky
Ďalšie informácie: Príznaky salpingitídy
Akútna salpingitída sa vo všeobecnosti vyskytuje v bezprostrednom období po menštruácii, pričom bolesť (v dolnej časti brucha) má tendenciu sa postupne zvyšovať. Bolesti sú často spojené s nevoľnosťou a vracaním (najmä ak je salpingitída spôsobená patogénmi mikroorganizmov), horúčka, vaginálny výtok sprevádzaný svrbením a nepravidelným a neočakávaným menštruačným krvácaním.
Napriek tomu, že bolesť brucha je cítiť len na jednej strane, neznamená to, že je postihnutá iba jedna tuba, pretože oba salpingi môžu byť infekciou ohrozené.
V závažných prípadoch sa salpingitída môže vyvinúť na zápal pobrušnice.
Akútna salpingitída, ak nie je primerane liečená, môže sa stať chronickou (chronická salpingitída): v tubách sa môžu vytvoriť zrasty a jazvy spojené s menštruačnými nepravidelnosťami, bolesťou a neplodnosťou. Na rozdiel od toho, čo by sme si mohli myslieť, chronická forma salpingitídy je najnebezpečnejšia: je pravda, že je jednou z hlavných príčin sterility, pretože trvalá zmena vajíčkovodov môže zabrániť oplodneniu.
Príznaky vyplývajúce zo salpingitídy môžu mať tiež dôsledky počas súlože, čo spôsobuje bolesť a nepohodlie pri sexuálnom akte v dôsledku adhézií, ktoré sú vytvorené medzi štruktúrami v blízkosti rúrok a samotných rúrok.
Príčiny salpingitídy
Dobrovoľný potrat a šestonedelá sepsa by mohli podporiť šírenie zárodkov z pošvy do krčka maternice a vajíčkovodov, čo by spôsobilo akútnu, veľmi bolestivú salpingitídu. Dokonca aj vkladanie predmetov do vaginálnej dutiny môže byť príčinou salpingitídy: v skutočnosti sa ukázalo, že zvyk nemeniť často vnútorný tampón - používaný počas menštruácie - ako aj používanie antikoncepčnej cievky vstup baktérií a zaobstaranie infekcií.Tubulárne bacily uvedené vyššie majú tendenciu sa šíriť krvou po infekciách moču alebo pľúc: tuberkulózna sepsa sa prejavuje aj v tubách a vaječníkoch, čo spôsobuje salpingitídu.
Diagnostika a terapia
Salpingitídu by ste preto nemali podceňovať: včasná gynekologická intervencia môže určite zmierniť následky. Diagnóza sa vykonáva pomocou krvných testov, ultrazvuku panvy, odberu tkaniva na úrovni krčka maternice a biopsie vaginálneho tkaniva na rozpoznanie bitia. čo spôsobilo salpingitídu. V závažných prípadoch pacient absolvuje laparoskopiu na dôkladnú diagnostiku brucha.
Liečba musí byť zameraná proti baktériám, ktoré ako prvé spôsobili infekciu; Lekár spravidla predpisuje partnerovi antibiotickú liečbu, pretože salpingitída je jednou zo sexuálne prenosných chorôb.
Ak antibiotická terapia nevykazuje pozitívne výsledky, pacient bude musieť podstúpiť operáciu: po uzdravení salpingitídy je zaručené obnovenie funkčnosti vaječníka.
Ďalšie informácie: lieky na liečbu salpingitídy “
Zhrnutie
Patológia
Salpingitída
Popis
Zápalový proces, ktorý postihuje vajíčkovody a môže sa rozšíriť aj na vaječníky (adnexitída)
Hlavné príčiny
Stafylokoky, streptokoky, tuberkulózne bacily a gonokoky
Sekundárne príčiny
Dobrovoľný potrat, puerperálna sepsa, vkladanie predmetov do pošvy
Klasifikácia
Akútna salpingitída:
- Jednoduchá (katarálna) salpingitída
- Hnisavá salpingitída
Chronická salpingitída:
- Chronická hypertrofická salpingitída
- Chronická atrofická salpingitída
- Chronická nešpecifická granulomatózna salpingitída
- Chronická izmatická nodulárna salpingitída
Neplodnosť, sterilita
Akútna bolesť brucha podobná zápalu pobrušnice, nevoľnosť, vracanie, horúčka, neočakávané krvácanie z pošvy, svrbenie panvy, bolesť pri pohlavnom styku
Analýza krvi, ultrazvuk panvy, odber tkaniva z krčka maternice, biopsia vaginálneho tkaniva (na rozpoznanie baktérií spôsobujúcich salpingitídu), laparoskopia (v závažných prípadoch)
Antibiotiká, chirurgia
